Antiseizure Medication Use and Multidimensional Biological Aging: A UK Biobank Study
Eine UK Biobank Querschnittsstudie mit über 320.000 Teilnehmern ergab, dass die Anwendung von Antiepileptika mit einer beschleunigten multidimensionalen biologischen Alterung über mehrere physiologische und molekulare Indikatoren hinweg assoziiert ist, wenngleich das Querschnittsdesign kausale Schlussfolgerungen ausschließt.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung des untenstehenden Papers. Sie wurde nicht von den Autoren verfasst oder gebilligt. Für technische Genauigkeit konsultieren Sie das Originalpaper. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Die meisten von uns messen unser Alter an der Anzahl der Geburtstage, die wir gefeiert haben – eine einfache Zählung der Jahre seit der Geburt. Doch in unserem Körper sieht die Geschichte oft anders aus. Unsere Zellen, Organe und Systeme altern in ihrem eigenen Tempo, wobei dieser Prozess je nach unserer Gesundheit, unserer Umgebung und den Medikamenten, die wir einnehmen, manchmal beschleunigt oder verlangsamt wird. Wissenschaftler haben Wege entwickelt, dieses „biologische Alter“ zu messen, indem sie Marker wie die Länge der schützenden Kappen an unserer DNA, das Gleichgewicht der Chemikalien in unserem Blut und die Frage untersuchen, wie gut unser Körper seine interne Stabilität aufrechterhält. Zu verstehen, ob gängige Langzeitbehandlungen diese interne Uhr beschleunigen oder verlangsamen, ist eine entscheidende Frage für die öffentliche Gesundheit, insbesondere für Menschen, die auf tägliche Medikamente angewiesen sind, um chronische Erkrankungen zu behandeln.
In einer großen Studie mit Hunderttausenden von Menschen aus dem Vereinigten Königreich untersuchten Forscher, wie die Einnahme von Antiepileptika mit diesem biologischen Altern zusammenhängt. Diese Medikamente, die oft bei Epilepsie, aber auch bei Nervenschmerzen und Stimmungsstörungen verschrieben werden, werden über Jahre oder sogar Jahrzehnte eingenommen. Das Team untersuchte Daten aus der UK Biobank, einer riesigen Gesundheitsdatenbank, um zu sehen, ob Menschen, die diese Medikamente einnahmen, Anzeichen zeigten, biologisch älter zu sein, als es ihr tatsächliches Alter vermuten ließe. Sie konzentrierten sich auf vier spezifische Indikatoren: ein Maß dafür, wie sehr die Systeme des Körpers aus dem Gleichgewicht geraten sind, einen Score basierend auf Blutmarkern, der die Sterblichkeit vorhersagt, eine Berechnung, wie viel älter der Körper eines Menschen im Vergleich zu seinem Kalenderalter erscheint, und die Länge der Telomere, welche die schützenden Spitzen an unseren DNA-Strängen sind, die mit zunehmendem Alter kürzer werden.
Die Forscher identifizierten fast 322.000 Teilnehmer, von denen etwa 5.000 mindestens ein Jahr lang kontinuierlich Antiepileptika eingenommen hatten. Um einen fairen Vergleich zu gewährleisten, glichen sie diese Medikamentennutzer mit Nicht-Nutzern ab, die ähnliche Merkmale wie Alter, Geschlecht und Lebensgewohnheiten aufwiesen. Als sie die beiden Gruppen verglichen, zeichnete sich ein klares Muster ab. Diejenigen, die die Medikamente einnahmen, zeigten Anzeichen einer beschleunigten biologischen Alterung über alle Bereiche hinweg. Insbesondere wiesen sie höhere Werte für körperliche Instabilität auf und erschienen biologisch gesehen im Durchschnitt fast ein Jahr älter als ihre Vergleichsgruppe, die die Medikamente nicht einnahm. Sie hatten zudem kürzere Telomere – ein molekulares Zeichen des Alterns – als diejenigen, die die Medikamente nicht einnahmen.
Die Geschichte wurde jedoch komplexer, als die Forscher nach spezifischen Medikamenten statt nach der Gruppe als Ganzes untersuchten. Die Effekte waren nicht einheitlich über alle Medikamente verteilt. Einige Wirkstoffe, wie Gabapentin und Pregabalin, wurden mit ausgeprägteren Alterszeichen in Verbindung gebracht, einschließlich kürzerer Telomere und höherer körperlicher Belastung. Andere, wie Phenytoin und Valproinsäure, waren ebenfalls mit höheren Alterungswerten assoziiert. Im Gegensatz dazu zeigten Medikamente wie Lamotrigin und Topiramat ein anderes Muster, wobei die Nutzer biologisch jünger erschienen oder weniger Anzeichen von Stress in bestimmten Messungen zeigten als Nutzer anderer Medikamente. Dennoch waren selbst diese „besseren“ Ergebnisse relativ zu betrachten; die Studie bewies nicht, dass diese Medikamente das Altern verlangsamen, sondern nur, dass sie mit weniger ungünstigen Profilen als einige andere Optionen in der Gruppe assoziiert waren.
Es ist wichtig zu verstehen, was diese Studie uns sagen kann und was nicht. Da die Daten zu einem einzigen Zeitpunkt erhoben wurden, können die Forscher nicht sagen, dass die Medikamente die Alterung verursacht haben. Es ist möglich, dass die zugrunde liegenden Erkrankungen, die diese Medikamente erfordern, oder die Schwere dieser Erkrankungen die biologischen Veränderungen vorantreiben. Die Autoren der Studie erklären ausdrücklich, dass ihre Ergebnisse keine Kausalität beweisen und dass die beobachteten Zusammenhänge durch Faktoren wie den Schweregrad der Krankheit oder andere gesundheitliche Probleme beeinflusst werden könnten. Darüber hinaus waren die gefundenen Unterschiede, obwohl statistisch signifikant, für den einzelnen Menschen eher geringfügig. Die Forschung dient eher als Signal denn als Urteil und unterstreicht die Notwendigkeit zukünftiger Studien, die Patienten über einen längeren Zeitraum verfolgen, um zu sehen, ob sich diese Muster bestätigen lassen und um festzustellen, ob die Medikamente selbst, die Gründe für deren Verschreibung oder eine Kombination aus beidem für die beobachteten biologischen Veränderungen verantwortlich sind.
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