Predictors of Secondary Trauma and Self-Care Behaviors Among Trauma Therapists in Sderot and the Gaza Envelope Resilience Centers: The Role of Self-Care Entitlement
Diese Studie mit 120 Traumatherapeuten in der israelischen Grenzregion zu Gaza zeigt, dass zwar hohe Fallzahlen und persönliche Kriegsexposition die Sekundärtraumatisierung erhöhen, restriktive Überzeugungen über die Legitimität der Selbstfürsorge einzigartig höhere Traumasymptome vorhersagen, während ein aktives Gefühl der Berechtigung zur Selbstfürsorge das Engagement in protektiven Selbstfürsorgeverhalten vorantreibt.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung des untenstehenden Papers. Sie wurde nicht von den Autoren verfasst oder gebilligt. Für technische Genauigkeit konsultieren Sie das Originalpaper. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Stellen Sie sich eine Gruppe von Feuerwehrleuten vor, die nicht nur gewaltige, tobende Brände in ihrer Gemeinde bekämpfen, sondern auch im selben Viertel leben, in dem die Brände wüten. Sie atmen ständig Rauch ein, hören die Explosionen und sorgen sich um ihre eigenen Familien, während sie gleichzeitig versuchen, andere zu retten. Dies ist die Realität der Traumatherapeuten, die in dieser Studie untersucht wurden. Sie arbeiten in „Resilienzzentren“ nahe der Grenze zum Gazastreifen in Israel und helfen Menschen bei der Bewältigung der Terroranschläge vom 7. Oktober und des anhaltenden Krieges, während sie selbst denselben Gefahren und Ängsten ausgesetzt sind.
Die Forscher wollten zwei Dinge über diese Therapeuten verstehen:
- Das „Einatmen von Rauch“: Wie sehr litten sie unter „Sekundärtrauma“ (der emotionalen Erschöpfung und dem Stress durch das Hören der schmerzhaften Geschichten anderer)?
- Die „Feuerlöscher“: Wie gut nutzten sie „Selbstfürsorge“ (Pausen machen, ausruhen, Sport treiben), um sich selbst zu schützen?
Aber der interessanteste Teil der Studie war nicht nur, wie erschöpft sie waren oder wie viel sie ruhten. Es war ein verborgener mentaler Schalter, den die Forscher als „Selbstfürsorge-Anspruch“ (Self-Care Entitlement) bezeichneten.
Die zwei Schalter: „Aktiv“ vs. „Eingeschränkt“
Betrachten Sie den „Selbstfürsorge-Anspruch“ als die interne Erlaubnis einer Person, sich um sich selbst zu kümmern. Die Studie fand heraus, dass Therapeuten zwei verschiedene Arten dieser Erlaubnisscheine haben:
- Der „Aktive“ Schalter (Die grüne Ampel): Dies ist der Glaube, der besagt: „Ich habe ein Recht auf Ruhe. Es ist in Ordnung, wenn ich mein eigenes Wohlbefinden priorisiere, auch wenn ich anderen helfe.“
- Der „Eingeschränkte“ Schalter (Die rote Ampel): Dies ist die innere Stimme, die sagt: „Nein, ich sollte keine Pause machen. Ich muss für alle anderen stark sein. Sich um sich selbst zu kümmern, ist egoistisch oder falsch.“
Was die Studie herausfand
Die Forscher untersuchten 120 Therapeuten und nutzten Mathematik, um zu sehen, was ihr Stressniveau und ihre Selbstfürsorge-Gewohnheiten vorhersagte. Hier ist, was sie entdeckten, unter Verwendung einfacher Analogien:
1. Das Gewicht der Arbeit und der persönliche Schmerz
Genau wie ein Feuerwehrmann, der einen schweren Schlauch trägt und gleichzeitig ein Haus neben sich brennen sieht, berichteten Therapeuten, die mehr Klienten pro Woche sahen und die persönlich Trauma während des Krieges erlebt hatten (wie etwa den Verlust eines Zuhauses oder eine Evakuierung), von einem höheren Maß an „Rauchinhalation“ (Sekundärtrauma). Das ergibt Sinn: Mehr Arbeit und mehr persönlicher Schmerz bedeuten mehr Stress.
2. Die Macht der „Roten Ampel“ (Eingeschränkter Anspruch)
Dies war die größte Überraschung. Die Studie fand heraus, dass die Therapeuten, die am meisten unter „Rauchinhalation“ litten, diejenigen waren, die die stärksten „Roten Ampel“-Überzeugungen hatten.
- Die Analogie: Stellen Sie sich einen Läufer vor, der erschöpft ist, aber weiterläuft, weil er glaubt, dass Anhalten ein Zeichen von Schwäche sei. Selbst wenn er weiß, dass er Wasser braucht, weigert er sich zu trinken, weil er das Gefühl hat, es nicht zu verdienen.
- Das Ergebnis: Therapeuten, die es als „unzulässig“ oder „falsch“ empfanden, ihr eigenes Wohlbefinden zu priorisieren, endeten mit wesentlich höheren Traumasymptomen. Es ging nicht nur darum, müde zu sein; es war die Schuldgefühle beim Ausruhen.
3. Die Macht der „Grünen Ampel“ (Aktiver Anspruch)
Wenn man betrachtete, wer tatsächlich Selbstfürsorge betrieb (wie einen Spaziergang machen oder gut schlafen), war der wichtigste Faktor nicht, wie viel Freizeit sie hatten oder wie viele Klienten sie sahen, sondern die Stärke ihrer „Grünen Ampel“.
- Die Analogie: Stellen Sie sich zwei Personen mit der gleichen Menge an Freizeit vor. Die eine denkt: „Ich kann mich nicht entspannen, ich bin nicht gut genug, um zu ruhen,“ und sitzt grübelnd auf dem Sofa. Die andere denkt: „Ich habe mir diese Pause verdient, und ich brauche sie, um weiterzumachen,“ und geht tatsächlich joggen.
- Das Ergebnis: Therapeuten, die das Gefühl hatten, ein Recht darauf zu haben, sich um sich selbst zu kümmern, waren diejenigen, die es auch taten. Ihr Glaube, dass Selbstfürsorge „erlaubt“ sei, war der Hauptantrieb für ihre gesunden Gewohnheiten.
4. Die Verbindung zwischen den beiden
Die Studie fand auch heraus, dass Therapeuten, die sich sehr gestresst fühlten (hohes Sekundärtrauma), dazu neigten, weniger Selbstfürsorge zu betreiben. Sobald die Forscher jedoch die „Erlaubnisscheine“ (die Ansprüche/Überzeugungen) berücksichtigten, verschwand der direkte Zusammenhang zwischen Stress und mangelnder Selbstfürsorge.
- Das Fazit: Es scheint, dass der Glaube, dass „ich es nicht verdiene, mich auszuruhen“, der wahre Übeltäter ist. Es ist nicht nur so, dass Stress einen zu müde macht, um sich auszuruhen; es ist vielmehr, dass Stress oft die Stimme der „Roten Ampel“ auslöst, die dann das Ausruhen verhindert.
Das Fazit
Dieses Paper legt nahe, dass das Problem für Therapeuten, die in Kriegsgebieten arbeiten, nicht nur darin besteht, dass sie überarbeitet sind oder dass ihnen die Zeit fehlt. Das Problem ist oft eine mentale Blockade, bei der sie das Gefühl haben, nicht berechtigt zu sein, sich um sich selbst zu kümmern.
Die Studie kommt zu dem Schluss, dass wir diesen Therapeuten helfen müssen, indem wir mehr tun, als ihnen nur zu sagen: „Mach eine Pause.“ Wir müssen ihnen helfen, den Schalter von der „Roten Ampel“ (das Gefühl, sich beim Ausruhen schuldig zu fühlen) zur „Grünen Ampel“ (das Gefühl, ein Recht auf das eigene Wohlbefinden zu haben) umzulegen. Wenn sie sich selbst die Erlaubnis geben, menschlich zu sein, sind sie besser in der Lage, die schwere emotionale Last der Hilfe für andere zu tragen.
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