Predictors of Secondary Trauma and Self-Care Behaviors Among Trauma Therapists in Sderot and the Gaza Envelope Resilience Centers: The Role of Self-Care Entitlement
Cette étude portant sur 120 thérapeutes de traumatismes dans la région de la frontière de Gaza en Israël révèle que, si la charge de travail élevée et l'exposition personnelle à la guerre augmentent le traumatisme secondaire, les croyances restrictives concernant la légitimité de l'autosoins prédisent de manière unique des symptômes de traumatisme plus élevés, tandis que le sentiment de droit à un autosoins actif favorise l'engagement dans des comportements d'autosoins protecteurs.
Article original sous licence CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Ceci est une explication générée par l'IA de l'article ci-dessous. Elle n'a pas été rédigée ni approuvée par les auteurs. Pour une précision technique, consultez l'article original. Lire la clause de non-responsabilité complète
Imaginez un groupe de pompiers qui ne se contentent pas de combattre des incendies massifs et déchaînés dans leur communauté, mais qui vivent également dans le même quartier où les incendies se produisent. Ils respirent constamment la fumée, entendent les explosions et s'inquiètent pour leurs propres familles, tout en essayant de sauver les autres. C'est la réalité des thérapeutes en traumatologie étudiés dans cet article. Ils travaillent dans des « Centres de Résilience » près de la frontière de Gaza, en Israël, aidant les gens à se remettre des attaques de terreur du 7 octobre et de la guerre en cours, tout en étant eux-mêmes confrontés aux mêmes dangers et aux mêmes peurs.
Les chercheurs voulaient comprendre deux choses concernant ces thérapeutes :
- L'« inhalation de fumée » : À quel point souffraient-ils de « traumatisme secondaire » (l'épuisement émotionnel et le stress causés par l'écoute des récits douloureux des autres) ?
- Les « extincteurs » : Dans quelle mesure utilisaient-ils les « soins personnels » (faire des pauses, se reposer, faire de l'exercice) pour se protéger ?
Mais la partie la plus intéressante de l'étude n'était pas seulement de savoir s'ils étaient fatigués ou combien ils se reposaient. C'était un interrupteur mental caché que les chercheurs ont appelé « Sentiment de légitimité des soins personnels » (Self-Care Entitlement).
Les deux interrupteurs : « Actif » vs « Restreint »
Considérez le « Sentiment de légitimité des soins personnels » comme le billet d'autorisation interne d'une personne pour prendre soin d'elle-même. L'étude a révélé que les thérapeutes possèdent deux types différents de billets d'autorisation :
- L'interrupteur « Actif » (Le feu vert) : C'est la croyance qui dit : « J'ai le droit de me reposer. Il est acceptable de donner la priorité à mon propre bien-être, même quand j'aide les autres. »
- L'interrupteur « Restreint » (Le feu rouge) : C'est la voix intérieure qui dit : « Non, je ne devrais pas faire de pause. Je dois être fort pour tout le monde. Prendre soin de moi est égoïste ou mal. »
Ce que l'étude a découvert
Les chercheurs ont observé 120 thérapeutes et ont utilisé les mathématiques pour voir ce qui prédisait leur niveau de stress et leurs habitudes de soins personnels. Voici ce qu'ils ont découvert, en utilisant des analogies simples :
1. Le poids du travail et la douleur personnelle
Tout comme un pompier qui porte une lance lourde et qui a aussi une maison en feu juste à côté, les thérapeutes qui avaient plus de clients à voir chaque semaine et ceux qui avaient personnellement vécu un traumatisme pendant la guerre (comme perdre une maison ou être évacué) ont signalé des niveaux plus élevés d'« inhalation de fumée » (traumatisme secondaire). Cela est logique : plus de travail et plus de douleur personnelle égalent plus de stress.
2. Le pouvoir du « Feu Rouge » (Sentiment de légitimité restreint)
C'était la plus grande surprise. L'étude a révélé que les thérapeutes qui ressentaient le plus d'« inhalation de fumée » étaient ceux qui avaient les croyances du « Feu Rouge » les plus fortes.
- L'analogie : Imaginez un coureur qui est épuisé mais qui continue de courir parce qu'il croit que s'arrêter est un signe de faiblesse. Même s'il sait qu'il a besoin d'eau, il refuse d'en boire parce qu'il ne pense pas le mériter.
- Le résultat : Les thérapeutes qui trouvaient « illégitime » ou « mal » de se donner la priorité finissaient par présenter des symptômes traumatiques beaucoup plus élevés. Ce n'était pas seulement de la fatigue ; c'était la culpabilité de se reposer.
3. Le pouvoir du « Feu Vert » (Sentiment de légitimité actif)
Lorsqu'on examinait qui pratiquait réellement les soins personnels (comme faire une marche ou bien dormir), le facteur le plus important n'était pas la quantité de temps libre dont ils disposaient ou le nombre de clients qu'ils voyaient. C'était la force de leur « Feu Vert ».
- L'analogie : Imaginez deux personnes ayant la même quantité de temps libre. L'une pense : « Je ne peux pas me détendre, je ne suis pas assez bon pour me reposer », et reste assise sur le canapé en s'inquiétant. L'autre pense : « J'ai mérité cette pause, et j'en ai besoin pour continuer », et part courir.
- Le résultat : Les thérapeutes qui sentaient qu'ils avaient le droit de prendre soin d'eux étaient ceux qui le faisaient réellement. La conviction que le soin personnel était « autorisé » était le principal moteur de leurs habitudes saines.
4. La connexion entre les deux
L'étude a également révélé que lorsque les thérapeutes se sentaient très stressés (traumatisme secondaire élevé), ils avaient tendance à moins pratiquer les soins personnels. Cependant, une fois que les chercheurs ont pris en compte les « billets d'autorisation » (les croyances de légitimité), le lien direct entre le stress et le manque de soins personnels a disparu.
- La leçon à retenir : Il semble que la croyance selon laquelle « je ne mérite pas de me reposer » est le véritable coupable. Ce n'est pas seulement que le stress vous rend trop fatigué pour vous reposer ; c'est que le stress déclenche souvent la voix du « Feu Rouge », qui vous empêche ensuite de vous reposer.
L'essentiel
Cet article suggère que pour les thérapeutes travaillant dans des zones de guerre, le problème n'est pas seulement qu'ils sont surchargés de travail ou qu'ils manquent de temps. Le problème est souvent un blocage mental où ils sentent qu'ils ne sont pas autorisés à prendre soin d'eux-mêmes.
L'étude conclut que pour aider ces thérapeutes, nous devons faire plus que simplement leur dire de « faire une pause ». Nous devons les aider à basculer l'interrupteur du « Feu Rouge » (se sentir coupable de se reposer) vers le « Feu Vert » (se sentir légitime à vouloir leur propre bien-être). S'ils peuvent se donner la permission d'être humains, ils sont mieux capables de gérer la lourde charge émotionnelle de l'aide apportée aux autres.
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