Multi-group confirmatory factor analysis of the Evidence-based Practice Attitude Scale-36 (EBPAS-36) with autism service providers in Bangladesh
Cette étude valide la fiabilité et la validité de construit de la version bengalie de l'Evidence-Based Practice Attitude Scale-36 (EBPAS-36) auprès des prestataires de services liés à l'autisme au Bangladesh, révélant que les enseignants spécialisés sont généralement plus ouverts à la mise en œuvre de nouvelles pratiques fondées sur des données probantes que les professionnels de la santé mentale, tout en confirmant l'adéquation de l'instrument pour les comparaisons entre groupes.
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Imaginez que vous essayez de construire une meilleure aire de jeux pour les enfants autistes. Vous avez une liste de jeux et d'activités « prouvés » (Pratiques Fondées sur des Preuves, ou PFP) que les experts disent être les plus efficaces. Mais, le simple fait de posséder la liste ne garantit pas que les personnes qui animent l'aire de jeux — les enseignants et les thérapeutes — les utiliseront réellement. Parfois, ils sont sceptiques, parfois ils sont enthousiastes, et parfois, ils manquent simplement de temps.
Pour comprendre pourquoi ils se sentent ainsi, les chercheurs utilisent un outil appelé « enquête ». Considérez cette enquête comme un thermomètre qui mesure à quel point un professionnel est « chaud » (ouvert) ou « froid » (résistant) face à l'essai de nouvelles méthodes éprouvées.
Cet article traite du test d'un thermomètre spécifique appelé l'EBPAS-36 pour voir s'il fonctionne avec précision au Bangladesh.
Le gros problème : Un thermomètre cassé ?
Le thermomètre original a été conçu dans des pays riches (comme les États-Unis et la Norvège). Les chercheurs voulaient savoir : Si nous traduisons ce thermomètre dans la langue locale (le bangla) et que nous le remettons aux enseignants et aux médecins au Bangladesh, mesurera-t-il toujours la température correctement ?
Ils l'ont testé sur deux groupes de personnes travaillant avec des enfants autistes :
- Professionnels de la santé mentale (PSM) : Considérez-les comme les « médecins et psychologues » (l'équipe médicale).
- Enseignants spécialisés (ES) : Considérez-les comme les « enseignants de classe » (l'équipe pédagogique).
L'expérience : Assembler les pièces du puzzle
Les chercheurs ont essayé d'utiliser la version complète du thermomètre à 36 questions. C'était comme essayer de faire entrer une cheville carrée dans un trou rond. Les données ont montré que la version complète ne s'adaptait pas bien au contexte bangladais ; les « pièces du puzzle » (les questions) ne s'emboîtaient pas de la même manière que dans les pays d'origine.
Ils ont donc fait un pas en arrière pour chercher les pièces qui s'adaptaient. Ils ont découvert que 5 sections spécifiques de l'enquête fonctionnaient parfaitement. Ils ont écarté le reste car ces questions étaient déroutantes ou ne mesuraient rien de cohérent dans ce nouveau contexte.
Les 5 sections fonctionnelles sont :
- Ouverture : À quel point êtes-vous prêt à essayer quelque chose de nouveau ?
- Attrait : Est-ce que la nouvelle méthode « semble juste » ou fait sens pour vous ?
- Exigences : Le ferez-vous si votre patron ou le gouvernement vous l'ordonne ?
- Adéquation : Est-ce que cette nouvelle méthode correspond à votre style et aux besoins de l'enfant ?
- Sécurité de l'emploi : L'apprentissage de cette nouvelle méthode vous aidera-t-il à garder ou à obtenir un emploi ?
Ce qu'ils ont découvert
Une fois qu'ils ont eu leur thermomètre à 5 sections fonctionnelles, ils ont comparé les deux groupes (Médecins vs Enseignants).
- Les enseignants étaient les « adopteurs précoces » : Les enseignants spécialisés étaient beaucoup plus ouverts à l'idée d'essayer de nouvelles choses que les professionnels de la santé mentale. Ils étaient plus susceptibles de dire : « Oui, cela semble attrayant », ou « Oui, si le patron le dit, je le ferai ».
- Analogie : Imaginez une salle de classe où les enseignants sont impatients d'essayer un nouveau jeu amusant. Les médecins, cependant, sont comme des suiveurs de règles stricts qui attendent un billet d'autorisation écrit très précis avant de toucher à quoi que ce soit de nouveau.
- Les médecins étaient plus prudents : Ils étaient moins susceptibles d'adopter une nouvelle pratique simplement parce qu'elle semblait « amusante » ou « attrayante ». Ils semblaient avoir besoin de preuves plus concrètes ou de mandats stricts.
- La sécurité de l'emploi était la même : Curieusement, les deux groupes avaient le même avis sur le fait que l'apprentissage de ces nouvelles compétences les aiderait à conserver leur emploi. Tous deux convenaient que c'était important pour leur carrière.
Le « Qui » importe
Les chercheurs ont également examiné les personnes passant l'enquête. Ils ont découvert que :
- Les personnes plus jeunes étaient généralement plus ouvertes aux nouvelles idées et sentaient davantage que ces compétences aideraient leurs emplois.
- L'expérience jouait un rôle complexe : Pour les enseignants, avoir plus d'élèves (une charge de travail lourde) les rendait en fait plus ouverts aux nouvelles méthodes. Mais pour les médecins, une charge de travail importante les rendait moins ouverts.
- Analogie : C'est comme un enseignant noyé sous la paperasse qui pense : « J'ai besoin d'un raccourci magique pour survivre ! » (Nouvelle méthode = Bien). Un médecin avec trop de patients pourrait penser : « Je n'ai pas le temps d'apprendre un nouveau système pour le moment » (Nouvelle méthode = Mal).
La conclusion
L'article conclut qu'ils ont réussi à construire une version bangla du « Thermomètre d'Attitude » qui fonctionne pour 5 domaines clés. C'est un outil fiable pour mesurer la réceptivité des professionnels bangladais à utiliser des traitements prouvés pour l'autisme.
Cependant, ils avertissent qu'on ne peut pas utiliser l'outil original complet de 36 questions aveuglément dans ce pays. Il faut utiliser les 5 sections spécifiques qui conviennent, sinon les résultats seront comme lire un thermomètre cassé — il vous donnera un chiffre, mais il ne vous indiquera pas la température réelle.
En bref : L'étude a prouvé qu'au Bangladesh, les enseignants sont généralement plus impatients d'essayer de nouveaux traitements pour l'autisme que les médecins, et les chercheurs disposent désormais d'un moyen fiable de mesurer cet empressement dans la langue locale.
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