Using a Co-Teaching Team to Enhance Research Proposal Feedback in an Online Medical Education Graduate Course

तकनीकी सारांश: चिकित्सा शिक्षा में सह-शिक्षण के माध्यम से अनुसंधान प्रस्ताव फीडबैक को उन्नत बनाना

समस्या विवरण
चिकित्सा शिक्षा की छात्रवृत्ति (scholarship) अक्सर वैज्ञानिक कठोरता की कमी से ग्रस्त रहती है, जो अपर्याप्त अध्ययन डिजाइन विवरणों, अपर्याप्त साहित्य समीक्षाओं और कमजोर सैद्धांतिक ढांचों द्वारा चिह्नित होती है। यह कमी अक्सर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के बीच अनुसंधान विधियों और वैज्ञानिक लेखन में उन्नत प्रशिक्षण के अभाव के कारण होती है। जबकि अनुभवी शोधकर्ताओं के पास अध्ययनों को परिचालन वास्तविकताओं के साथ संरेखित करने के लिए आवश्यक नैदानिक अंतर्दृष्टि होती है, उनकी नैदानिक प्रतिबद्धताएं उन्हें स्नातक अनुसंधान पाठ्यक्रमों में प्रशिक्षक के रूप में कार्य करने से रोकती हैं। फलस्वरूप, उन्नत अनुसंधान प्रशिक्षण प्राप्त करने वाले छात्रों के पास उस दोहरी विशेषज्ञता तक पहुंच की कमी होती है जो नैदानिक व्यवहार्यता और पद्धतिगत कठोरता के बीच सेतु बनाने के लिए आवश्यक है। हालांकि सह-शिक्षण मॉडल ने K-12 और स्नातक स्तर पर आशाजनक परिणाम दिखाए हैं, लेकिन स्नातक-स्तरीय चिकित्सा शिक्षा अनुसंधान प्रशिक्षण में उनके कार्यान्वयन और परिणामों का वर्णन करने वाले साहित्य की कमी है।

कार्यप्रणाली
इस गुणात्मक अध्ययन ने एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के मास्टर ऑफ एजुकेशन कार्यक्रम के भीतर अनुसंधान प्रस्ताव फीडबैक का विश्लेषण करने के लिए एक व्यावहारिक विश्वदृष्टि (pragmatic worldview) और एक ज्ञानमीमांसीय व्याख्यात्मक ढांचे (epistemological interpretive framework) का उपयोग किया। अध्ययन ने दो निर्देशात्मक मॉडलों की तुलना की:

1. एकल प्रशिक्षक मॉडल: शिक्षा में डॉक्टरेट की डिग्री प्राप्त एक गैर-चिकित्सक प्रशिक्षक ने सभी फीडबैक प्रदान किए (पतझड़ 2020 – पतझड़ 2021)।
2. सह-शिक्षण मॉडल: एक चिकित्सक प्रशिक्षक और एक गैर-चिकित्सक प्रशिक्षक की टीम ने फीडबैक प्रदान किया (ग्रीष्मकालीन 2023 – वसंत 2024)।

अध्ययन ने 53 अनुसंधान प्रस्तावों (एकल प्रशिक्षक मॉडल से 22; सह-शिक्षण मॉडल से 31) का विश्लेषण किया। दो स्वतंत्र कोडर्स, जो शिक्षण मॉडल से अनभिज्ञ (blinded) थे, ने छात्रों के प्रस्तावों के पहले प्रारूपों से प्राप्त वि-पहचानीकृत (de-identified) फीडबैक टिप्पणियों का विश्लेषण किया। कोडिंग प्रक्रिया हैटी और टिंपर्ली (Hattie and Timperley) के फीडबैक मॉडल पर आधारित थी, जिसमें फीडबैक को स्तरों (कार्य, प्रक्रिया, स्व-नियमन, स्वयं) में वर्गीकृत किया गया और सामग्री की सूक्ष्मता के लिए विशिष्ट कोड विकसित किए गए। अनुसंधान टीम ने कोडबुक को परिष्कृत करने और विषयों की पहचान करने के लिए स्वतंत्र कोडिंग, सहकर्मी डिब्रीफिंग और आम सहमति निर्माण की एक पुनरावृत्ति प्रक्रिया का उपयोग किया।

प्रमुख योगदान और परिणाम
विश्लेषण ने छात्रों को दिए जाने वाले फीडबैक की प्रकृति के संबंध में दो प्राथमिक विषयों की पहचान की:

1. प्रस्ताव-विशिष्ट फीडबैक (दोनों मॉडलों के लिए सामान्य):
   दोनों निर्देशात्मक मॉडलों ने तत्काल कार्य और विशिष्ट परियोजना पर केंद्रित फीडबैक प्रदान किया। इसमें शामिल थे:

• संपादन और सुधार: स्वरूपण (formatting), काल निरंतरता (tense consistency), उद्धरण आवश्यकताओं और संगठनात्मक संरचना पर निर्देश।
• एक कठोर अध्ययन के गुण: अनुसंधान अंतराल (research gaps) को परिभाषित करने, वैचारिक ढांचे को परिष्कृत करने और नमूनाकरण (sampling), वैधता और विश्वसनीयता जैसे विशिष्ट अध्ययन डिजाइन तत्वों को संबोधित करने पर मार्गदर्शन।

2. व्यापक छात्रवृत्ति मार्गदर्शन (केवल सह-शिक्षण मॉडल के लिए विशिष्ट):
   यह विषय केवल सह-शिक्षण मॉडल में उभरा, जो मुख्य रूप से चिकित्सक प्रशिक्षकों द्वारा संचालित था। इसमें शामिल थे:

• क्षेत्र और व्यवहार्यता: फीडबैक जिसने छात्रों को मास्टरс समयसीमा के अनुसार परियोजना की महत्वाकांक्षा को कैलिब्रेट करने में मदद की, जैसे कि महत्वाकांक्षी परियोजनाओं को प्रबंधनीय घटकों में विभाजित करने का सुझाव देना या विशिष्ट चरणों (जैसे, पूर्ण पाठ्यक्रम विकास बनाम आवश्यकता मूल्यांकन) पर ध्यान केंद्रित करना।
• मास्टर्स प्रोजेक्ट से परे: आजीवन, स्व-नियमित सीखने की ओर ले जाने वाला मार्गदर्शन। इसमें प्रकाशन के लिए विद्वत्तापूर्ण लेखन, लक्षित पत्रिकाओं की पहचान करना, विश्वविद्यालय संसाधनों (जैसे, लेखन केंद्र) का उपयोग करना और वर्तमान परियोजना को भविष्य के अनुसंधान एजेंडे के लिए एक कदम के रूप में तैयार करना शामिल था।

अध्ययन ने पाया कि जबकि दोनों मॉडल प्रस्तावों के यांत्रिकी (mechanics) को संबोधित करते थे, सह-शिक्षण मॉडल ने छात्र के कार्य के व्यापक विद्वत्तापूर्ण प्रक्षेपवक्र (scholarly trajectory) पर अद्वितीय रणनीतिक मार्गदर्शन प्रदान किया।

महत्व और दावे
लेखक दावा करते हैं कि सह-शिक्षण मॉडल छात्रों के प्रोजेक्ट्स की कठोरता और पद्धतिगत दायरे को बढ़ाकर स्नातक चिकित्सा शिक्षा अनुसंधान प्रशिक्षण में मूल्य जोड़ता है। विशेष रूप से, चिकित्सक और गैर-चिकित्सक प्रशिक्षकों का एकीकरण निम्नलिखित की अनुमति देता है:

• पूरक विशेषज्ञता: चिकित्सक प्रशिक्षक नैदानिक व्यवहार्यता और शैक्षणिक एवं नैदानिक संदर्भों के साथ अनुसंधान के संरेखण पर अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं, जबकि गैर-चिकित्सक प्रशिक्षक कार्यक्रम की आवश्यकताओं और पद्धतिगत मानकों के पालन को सुनिश्चित करते हैं।
• उन्नत स्व-नियमित शिक्षण: तत्काल असाइनमेंट से परे मार्गदर्शन प्रदान करके, यह मॉडल छात्रों को अपने कार्य को एक बड़े विद्वत्तापूर्ण संदर्भ के भीतर देखने के लिए प्रोत्साहित करता है, जिससे संभावित रूप से भविष्य के प्रकाशन और करियर विकास को बढ़ावा मिलता है।
• शैक्षणिक सेटिंग्स में व्यवहार्यता: यह मॉडल श्रम विभाजन के माध्यम से चिकित्सकों की समय संबंधी बाधाओं को दूर करने की एक रणनीति के रूप में कार्य करता है, जिससे चिकित्सक प्रशासनिक कार्यों के बजाय उच्च-स्तरीय विद्वत्तापूर्ण मार्गदर्शन पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।

पत्र यह निष्कर्ष निकालता है कि हालांकि सह-शिक्षण के लिए अतिरिक्त संसाधनों और समन्वय की आवश्यकता होती है, लेकिन बहु-विषयक, व्यापक फीडबैक प्रदान करने के लाभ इसकी लागतों से अधिक हो सकते हैं, विशेष रूप से स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को उच्च गुणवत्ता वाली शैक्षिक छात्रवृत्ति उत्पन्न करने के लिए तैयार करने में। लेखक सीमाओं को नोट करते हैं, जिसमें एकल-संस्थान सेटिंग और व्यक्तिगत प्रशिक्षक शैलियों का संभावित प्रभाव शामिल है, और अंतिम प्रोजेक्ट परिणामों के प्रभाव का निश्चित रूप से आकलन करने के लिए भविष्य के मात्रात्मक मूल्यांकन का आह्वान करते हैं।