Seven-year trends in dietary patterns and their association with hyperglycemia risk in a Chinese city: a comparative analysis of two cross- sectional surveys (2014–2021)
चीन के जियानगिन में एक सात वर्षीय तुलनात्मक विश्लेषण से पता चलता है कि पारंपरिक पादप-आधारित और अनाज-युक्त आहार में गिरावट के साथ-साथ पश्चिमी फास्ट-फूड और पेस्ट्री के सेवन की ओर आहार परिवर्तन, हाइपरग्लाइसीमिया के जोखिम में महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ हुआ।
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चीन के हलचल भरे शहरों में, दुनिया के कई अन्य स्थानों की तरह, लोगों के खाने का तरीका बदल रहा है। पीढ़ियों से, विशिष्ट आहार मुख्य रूप से अनाज, सब्जियों और मांस की मामूली मात्रा पर निर्भर था, एक ऐसा संतुलन जिसने सदियों से परिवारों का भरण-पोषण किया था। लेकिन जैसे-जैसे अर्थव्यवस्थाएं बढ़ती हैं और आय बढ़ती है, भोजन के विकल्प अक्सर अधिक प्रसंस्कृत (processed) वस्तुओं, मीठे स्नैक्स और फास्ट फूड की ओर स्थानांतरित हो जाते हैं। यह बदलाव, जिसे पोषण संबंधी संक्रमण (nutritional transition) कहा जाता है, केवल स्वाद बदलने के बारे में नहीं है; यह इस बारे में है कि शरीर चीनी को कैसे संभालता है। जब रक्त शर्करा (ब्लड शुगर) का स्तर बहुत लंबे समय तक उच्च बना रहता है, तो यह हाइपरग्लेसेमिया नामक स्थिति पैदा करता है, जो मधुमेह और हृदय रोग जैसी गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। जबकि डॉक्टर लंबे समय से जानते हैं कि आहार मायने रखता है, लेकिन यह समझने के लिए कि हमारे द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों का समग्र मिश्रण—न कि केवल चीनी या वसा जैसे कोई विशिष्ट पोषक तत्व—उच्च रक्त शर्करा के जोखिम को कैसे प्रभावित करता है, दैनिक खान-पान की आदतों की पूरी तस्वीर देखना आवश्यक है।
वुक्सी सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के शोधकर्ताओं की एक टीम यह देखने के लिए आगे बढ़ी कि पूर्वी चीन के एक शहर जियानगिन (Jiangyin) में इन खाने की आदतों में समय के साथ कैसे बदलाव आया और इसका वहां के निवासियों के स्वास्थ्य के लिए क्या अर्थ था। उन्होंने सात वर्षों तक किसी एक समूह का पीछा नहीं किया; इसके बजाय, उन्होंने समुदाय के दो अलग-अलग स्नैपशॉट लिए, एक 2014 में और दूसरा 2021 में। दोनों वर्षों में, उन्होंने सैकड़ों स्थानीय वयस्कों का साक्षात्कार लिया, जिसमें उनसे पिछले एक वर्ष के दौरान उनके द्वारा खाए गए भोजन के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछे गए। उन्होंने प्रतिभागियों के रक्त शर्करा के स्तर को भी मापा, जो रात भर के उपवास के बाद लिया गया था। इन दो समूहों के डेटा की तुलना करके, शोधकर्ता देख सके कि शहर का आहार कैसे विकसित हुआ और क्या वे परिवर्तन उच्च रक्त शर्करा के बढ़ने से जुड़े थे।
विश्लेषण से पता चला कि जियानगिन के निवासी अपने पारंपरिक खाने के तरीके से दूर हो गए थे। 2014 में, सबसे आम खाने का पैटर्न अनाज, सब्जियों और मांस का एक संतुलित मिश्रण था। 2021 तक, यह पारंपरिक पैटर्न कम सामान्य हो गया था। इसी समय, एक नया पैटर्न उभरा और मजबूत हुआ: फास्ट फूड, पेस्ट्री और अन्य सुविधाजनक, प्रसंस्कृत स्नैक्स से भरपूर आहार। शोधकर्ताओं ने शहर में खाने के तीन मुख्य तरीकों की पहचान की। पहला अनाज, सब्जियों और मांस का पारंपरिक मिश्रण था। दूसरा, पादप प्रोटीन (plant proteins), फलों और मेवों पर केंद्रित पैटर्न था। तीसरा, फास्ट-फूड और पेस्ट्री शैली वाला पैटर्न था। सात साल की अवधि के दौरान, पारंपरिक और पादप-आधारित पैटर्न के स्कोर में काफी गिरावट आई, जबकि फास्ट-फूड पैटर्न का स्कोर तेजी से बढ़ा।
आहार में इस बदलाव के साथ स्वास्थ्य में एक चिंताजनक परिवर्तन भी हुआ। शोधकर्ताओं ने पाया कि 2021 में उच्च रक्त शर्करा होने का जोखिम 2014 की तुलना में 65 प्रतिशत अधिक था, यहाँ तक कि आयु, आय और शिक्षा जैसे कारकों को ध्यान में रखने के बाद भी। डेटा ने भोजन और रक्त शर्करा के स्तर के बीच एक स्पष्ट संबंध दिखाया। जो लोग अनाज, सब्जियों और मांस के पारंपरिक आहार के करीब रहे, उनमें उच्च रक्त शर्करा का जोखिम कम था। वास्तव में, इस पारंपरिक पैटर्न का पालन करना सुरक्षात्मक प्रतीत होता था। दूसरी ओर, जो लोग फास्ट-फूड और पेस्ट्री-प्रधान आहार को अपना चुके थे, उन्हें उच्च रक्त शर्करा का बहुत अधिक जोखिम था। अध्ययन में पाया गया कि इस पश्चिमी-शैली के आहार के उच्च स्कोर वाले लोगों में उन लोगों की तुलना में उच्च रक्त शर्करा होने की संभावना लगभग दोगुनी थी जो इन खाद्य पदार्थों का कम सेवन करते थे। दिलचस्प बात यह है कि पादप-आधारित पैटर्न, जिसमें सोया, फल और मेवे शामिल थे, इस विशिष्ट अध्ययन में रक्त शर्करा के स्तर के साथ कोई मजबूत संबंध नहीं दिखा सका, संभवतः इसलिए क्योंकि लोग इनका सेवन इतनी कम मात्रा में कर रहे थे कि स्पष्ट लाभ मिलना कठिन था।
निष्कर्ष बताते हैं कि जैसे-जैसे कोई क्षेत्र समृद्ध होता है, वह स्वतः ही स्वस्थ नहीं हो जाता है। जियानगिन में, बढ़ती आय के साथ एक अधिक पश्चिमीकृत आहार की ओर झुकाव देखा गया, और इस बदलाव के साथ सार्वजनिक स्वास्थ्य पर एक कीमत भी चुकानी पड़ी। शोधकर्ताओं ने नोट किया कि पारंपरिक आहार, विभिन्न खाद्य समूहों के संतुलन के साथ, सुरक्षा प्रदान करता है, लेकिन यह संतुलन अब खत्म हो रहा है। अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों (ultra-processed foods) का उदय, जो अक्सर रिफाइंड शुगर और अस्वस्थ वसा से भरपूर होते हैं, उच्च रक्त शर्करा के बढ़ते जोखिम का एक प्राथमिक चालक प्रतीत होता है। अध्ययन यह साबित नहीं करता है कि आहार परिवर्तन ने हर व्यक्ति में स्वास्थ्य समस्या पैदा की, लेकिन समय के साथ मजबूत जुड़ाव एक स्पष्ट रुझान की ओर इशारा करता है। यह रेखांकित करता है कि केवल अधिक पैसा होना बेहतर स्वास्थ्य परिणामों की गारंटी नहीं देता है यदि खाद्य वातावरण पारंपरिक, संतुलित भोजन के बजाय प्रसंस्कृत वस्तुओं के सेवन को बढ़ावा देता है। बढ़ती आबादी के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए, लेखकों का सुझाव है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयासों को व्यक्तिगत सलाह से आगे बढ़कर व्यापक खाद्य वातावरण को संबोधित करने की आवश्यकता है, शायद स्वस्थ पारंपरिक खाद्य पदार्थों को अधिक सुलभ और किफायती बनाकर और अस्वस्थ प्रसंस्कृत विकल्पों के प्रसार को रोककर।
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