Seven-year trends in dietary patterns and their association with hyperglycemia risk in a Chinese city: a comparative analysis of two cross- sectional surveys (2014–2021)
中国の江陰における7年間の比較分析によれば、伝統的な植物性食品や穀物中心の食事の減少とともに、西洋式のファストフードや菓子類の摂取へと食習慣が変化したことが、高血糖リスクの著しい増加と時期を同じくして起こったことが明らかになった。
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中国の活気ある都市では、世界の多くの場所と同様に、人々の食べ方が変化しています。何世代にもわたり、典型的な食事は穀物、野菜、そして控えめな量の肉に大きく依存しており、それは何世紀にもわたって家族を支えてきたバランスでした。しかし、経済が成長し所得が上がるにつれ、食の選択肢は加工食品や砂糖の多いスナック、ファストフードへとシフトすることがよくあります。この「栄養転換」と呼ばれる現象は、単に好みの変化だけではなく、体がどのように糖を処理するかに関わる問題です。血糖値が高すぎる状態が長く続くと、「高血糖」と呼ばれる状態になり、糖尿病や心臓病のような深刻な健康問題につながる可能性があります。医師たちは古くから食事が重要であることを知ってきましたが、砂糖や脂肪といった特定の栄養素だけでなく、私たちが食べる食品全体の組み合わせがどのように高血糖のリスクに影響を与えるのかを正確に理解するには、日々の食習慣の全体像を見る必要があります。
無錫疾病予防管理センターの研究チームは、中国東部の江陰市において、これらの食習慣がどのように変化したのか、そしてそれが住民の健康にとって何を意味するのかを調べるために調査を行いました。彼らは一人のグループを7年間追跡したのではなく、代わりにコミュニティの2つの異なるスナップショット、すなわち2014年と2021年のデータを取得しました。両年において、彼らは地元の成人数百人に詳細な質問を行い、過去1年間に何を食べていたかを尋ねました。また、参加者の空腹時血糖値を測定しました。これら2つのグループのデータを比較することで、研究者たちは、その都市の食事がどのように進化し、その変化が高血糖の上昇と関連しているかどうかを確認することができました。
分析の結果、江陰市の住民は伝統的な食べ方から離れていたことが明らかになりました。2014年には、穀物、野菜、肉をバランスよく組み合わせた食事が最も一般的なパターンでした。しかし、2021年までに、この伝統的なパターンは一般的ではなくなっていました。同時に、新しいパターンが出現し、強まりました。それは、ファストフード、菓子パン、その他の便利な加工スナックに偏った食事です。研究者たちは、この街における3つの主要な食事パターンを特定しました。1つ目は、穀物、野菜、肉による伝統的な組み合わせです。2つ目は、植物性タンパク質、果物、ナッツ類を中心としたパターンです。3つ目は、ファストフードと菓子パンのスタイルです。この7年間の期間に、伝統的なパターンと植物ベースのパターンのスコアは大幅に低下した一方で、ファストフードのパターンのスコアは急激に上昇しました。
この食事の変化は、懸念すべき健康の変化と時期を同じくしていました。研究者たちは、年齢、所得、教育などの要因を考慮した後でも、2021年の高血糖リスクは2014年よりも65％高くなっていることを発見しました。データは、食べたものと血糖値の間に明確な関連があることを示していました。穀物、野菜、肉という伝統的な食事に近い生活を送っていた人々は、高血糖のリスクが低い傾向にありました。実際、この伝統的なパターンに従うことは保護的に作用するように見えました。一方で、ファストフードや菓子パンの多い食事を採用した人々は、はるかに高いリスクに直面していました。研究によると、この西洋風の食事のスコアが高い人は、これらの食品をあまり食べていない人と比べて、高血糖になる可能性がほぼ2倍でした。興味深いことに、大豆、果物、ナッツ類を含む植物ベースのパターンは、この特定の研究においては血糖値との強い関連を示しませんでした。これは、おそらく人々が摂取する量が、明確な恩恵をもたらすには低くなりすぎていたためと考えられます。
これらの知見は、地域が豊かになれば、自動的に健康的になるわけではないことを示唆しています。江陰では、所得の上昇とともに、より西洋化された食事への移行が伴い、この変化には公衆衛生上のコストが伴いました。研究者たちは、さまざまな食品群のバランスが取れた伝統的な食事は保護効果を提供するものの、そのバランスが崩れつつあると指摘しています。精製された砂糖や不健康な脂肪が多いことが多い超加工食品の台頭は、高血糖リスク増加の主要な要因であると考えられます。この研究は、食事の変化が個々の人間に対して必ずしも健康問題を引き起こしたと証明するものではありませんが、時間の経過に伴う強い関連性は明確な傾向を示しています。それは、単に金銭的に豊かになることが、食品環境が伝統的でバランスの取れた食事よりも加工品を推奨する場合において、必ずしも良好な健康結果を保証するものではないことを浮き彫りにしています。成長する人口の健康を守るために、著者らは、公衆衛生上の取り組みは個人のアドバイスを超え、より広い食環境に対処する必要があると提案しています。例えば、健康的な伝統的食品をより入手しやすく手頃な価格にし、不健康な加工品の普及を抑制することなどが挙げられます。
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