Seven-year trends in dietary patterns and their association with hyperglycemia risk in a Chinese city: a comparative analysis of two cross- sectional surveys (2014–2021)
一项针对中国江阴的七年对比分析显示,饮食结构向消费西式快餐和糕点转变,以及传统植物性食物和高谷物饮食的减少,与高血糖风险的显著增加相吻合。
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正如世界许多地方一样,在中国繁忙的城市中,人们的饮食方式正在发生变化。几代人以来,典型的饮食结构主要依赖于谷物、蔬菜和适量的肉类,这种平衡维持了家庭数百年的生活。但随着经济增长和收入提高,食物的选择往往转向更多的加工食品、含糖零食和快餐。这种被称为“营养转型”的转变不仅仅是口味的变化,更关乎身体如何处理糖分。当血糖水平长时间保持过高时,即出现高血糖症,可能会导致糖尿病和心脏病等严重健康问题。虽然医生早已知晓饮食的重要性,但要准确了解我们摄入的整体食物组合(而不仅仅是单一的营养素,如糖或脂肪)是如何影响高血糖风险的,需要观察日常饮食习惯的全貌。
无锡疾病预防控制中心的一个研究小组着手调查了中国东部城市江阴的这些饮食习惯是如何随时间变化的,以及这对当地居民的健康意味着什么。他们并没有对同一组人群进行长达七年的追踪研究;相反,他们对该社区进行了两次截然不同的“快照”式观察,分别是在2014年和2021年。在这两年中,他们采访了数百名当地成年人,详细询问了他们在过去一年中的饮食情况。他们还测量了参与者在禁食过夜后的血糖水平。通过对比这两组数据,研究人员可以观察到该城市的饮食是如何演变的,以及这些变化是否与高血糖水平的上升有关。
分析显示,江阴居民的饮食方式已经背离了传统模式。在2014年,最常见的饮食模式是谷物、蔬菜和肉类的均衡组合。到2021年,这种传统的模式变得不再那么普遍。与此同时,一种新的模式出现并逐渐增强:一种以快餐、糕点和其他便捷加工零食为主的饮食模式。研究人员识别出了该市三种主要的饮食方式。第一种是谷物、蔬菜和肉类的传统组合。第二种是侧重于植物蛋白、水果和坚果的模式。第三种是快餐和糕点风格。在七年的时间里,传统模式和植物性模式的分数显著下降,而快餐模式的分数则大幅上升。
这种饮食转变伴随着令人担忧的健康变化。研究人员发现,在考虑了年龄、收入和受教育程度等因素后,2021年患高血糖症的风险比2014年高出了65%。数据表明,人们的饮食与血糖水平之间存在明确的联系。那些坚持传统谷物、蔬菜和肉类饮食的人,患高血糖症的风险较低。事实上,遵循这种传统模式似乎具有保护作用。另一方面,那些采用快餐和糕点为主的饮食模式的人面临着更高的风险。研究发现,与摄入此类食物较少的人相比,这类“西式饮食”得分较高的人患高血糖症的可能性几乎是前者的两倍。有趣的是,包含大豆、水果和坚果的植物性模式在本次特定研究中并未显示出与血糖水平的强关联性,这可能是因为人们摄入此类食物的量已经降得太低,以至于无法提供明显的益处。
研究结果表明,一个地区变得更加富裕并不意味着它会自动变得更健康。在江阴,收入的增加伴随着向西式饮食的转变,而这种转变是以公共健康为代价的。研究人员指出,含有不同食物组平衡的传统饮食具有保护作用,但这种平衡正在被侵蚀。超加工食品(通常含有高精制糖和不健康脂肪)的兴起,似乎是高血糖风险增加的主要驱动因素。这项研究并未证明饮食变化导致了每个个体的健康问题,但随时间推移出现的强烈关联指向了一个清晰的趋势。它强调,仅仅拥有更多的金钱并不保证更好的健康结果,如果食物环境鼓励消费加工食品而非传统的平衡膳食的话。为了保护不断增长的人口健康,作者建议公共卫生工作需要超越个人建议,转而解决更广泛的食物环境问题,例如通过让健康的传统食物变得更易获得且更实惠,同时抑制不健康加工食品的扩张。
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