Co-designing a Place-Based Active-Ageing Model in Rural Highland Communities in Northern Thailand

बूढ़ा होना एक सार्वभौमिक मानवीय अनुभव है, लेकिन लोग कैसे बूढ़े होते हैं, यह इस बात से गहराई से आकार लेता है कि वे कहाँ रहते हैं। जेरोन्टोलॉजी (वृद्धावस्था विज्ञान) के क्षेत्र में, शोधकर्ता अक्सर "सक्रिय वृद्धावस्था" (एक्टिव एजिंग) की अवधारणा पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जो यह सुझाव देती है कि एक अच्छा उत्तरार्द्ध जीवन तीन चीजों पर निर्भर करता है: स्वस्थ रहना, पारिवारिक और सामुदायिक जीवन में शामिल रहना, और सुरक्षित महसूस करने के लिए पर्याप्त सुरक्षा होना। हालांकि यह विचार व्यापक रूप से स्वीकृत है, लेकिन यह अक्सर यह मान लेता है कि सभी की सड़कों, डॉक्टरों और सामाजिक समूहों तक समान पहुंच है। वास्तव में, भूगोल मायने रखता है। दूरदराज के पहाड़ी क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के लिए, क्लिनिक या सामुदायिक केंद्र तक पहुँचना एक सरल कार्य भी एक बड़ी बाधा हो सकता है जिसे मानक सलाह संबोधित नहीं करती है। जब नीतियां इन स्थानीय वास्तविकताओं को अनदेखा करती हैं, तो वे ऐसे समाधान पेश करने का जोखिम उठाती हैं जो कागजों पर तो अच्छे दिखते हैं लेकिन दैनिक जीवन की कीचड़ और पहाड़ों में विफल हो जाते हैं।

यही वह विशिष्ट चुनौती थी जिसे लंपांग राजभट विश्वविद्यालय की शोधकर्ताओं की एक टीम ने उत्तरी थाईलैंड के उच्च भूमि समुदायों में हल करने का प्रयास किया। उन्होंने पोंग डॉन और थुंग फुएंग नामक दो ग्रामीण उप-जिलों पर ध्यान केंद्रित किया, जहाँ ऊबड़-खाबड़ इलाके, बिखरे हुए घर और सीमित परिवहन जीवन को कठिन बना देते हैं। इन गांवों में पहले से बने-बनाए कार्यक्रम को लाने के बजाय, शोधकर्ताओं ने एक अलग सवाल पूछा: क्या होगा यदि वृद्ध लोग और उनके पड़ोसी स्वयं समाधान का डिजाइन तैयार करें? कई महीनों तक, उन्होंने साठ वृद्ध वयस्कों और स्थानीय हितधारकों के एक समूह—जिसमें स्वास्थ्य कार्यकर्ता, ग्राम नेता और परिवार के सदस्य शामिल थे—के साथ मिलकर सक्रिय वृद्धावस्था के लिए एक ऐसा मॉडल बनाने पर काम किया जो उच्च भूमि के विशिष्ट परिदृश्य और संस्कृति के अनुकूल हो।

प्रक्रिया सुनने से शुरू हुई। शोधकर्ताओं ने सबसे पहले यह मापा कि साठ प्रतिभागी स्वास्थ्य, सामाजिक जीवन और सुरक्षा के मामले में कैसे हैं। उनके स्कोर पहले से ही काफी उच्च थे, जो यह संकेत देते थे कि ये वृद्ध वयस्क अपनी परिस्थितियों के बावजूद अच्छी तरह से प्रबंधन कर रहे थे। हालांकि, केवल संख्याएं पूरी कहानी नहीं बता सकती थीं। बातचीत के माध्यम से, टीम ने पाया कि जबकि वृद्ध वयस्क अपने परिवारों में मजबूत महसूस करते थे, उन्हें विशिष्ट और मूर्त बाधाओं का सामना करना पड़ता था। पहाड़ी सड़कों के कारण अस्पतालों तक पहुँचना कठिन था, विशेष रूप से वर्षा ऋतु के दौरान। कुछ लोगों के पास परिवहन के लिए पैसे की कमी थी या उन्हें लगा कि घर छोड़ने के लिए उनके पास घरेलू जिम्मेदारियां बहुत अधिक हैं। अन्य लोग गिरने को लेकर चिंतित थे या उन्हें नई तकनीक का सुरक्षित उपयोग करना नहीं पता था। महत्वपूर्ण रूप से, इन बातचीत ने गहरे स्थानीय सामर्थ्य को भी उजागर किया: घनिष्ठ पड़ोसी नेटवर्क, हर्बल ज्ञान साझा करने की परंपरा, और एक ऐसी संस्कृति जहाँ बुजुर्गों को शिक्षकों और सलाहकारों के रूप la सम्मान दिया जाता है।

इस समझ के साथ, समूह डिजाइन चरण की ओर बढ़ा। कार्यशालाओं की एक श्रृंखला में, वृद्ध वयस्स्कों और स्थानीय नेताओं ने स्वास्थ्य, भागीदारी और सुरक्षा के व्यापक लक्ष्यों को उन गतिविधियों में अनुवादित किया जो उनके विशिष्ट गांवों के लिए तर्कसंगत थीं। उन्होंने केवल व्यायाम या व्याख्यानों की एक सामान्य सूची को नहीं अपनाया। इसके बजाय, उन्होंने विचारों की एक लंबी सूची को कार्यों के एक केंद्रित सेट में संक्षिप्त किया। शारीरिक स्वास्थ्य के लिए, उन्होंने स्थानीय रास्तों पर चलने, ताकत के लिए इलास्टिक बैंड का उपयोग करने और सुरक्षित घरेलू वातावरण के बारे में सीखने जैसी सरल गतिविधियों को चुना। मानसिक कल्याण के लिए, उन्होंने स्थानीय आध्यात्मिक प्रथाओं और सहकर्मी चर्चाओं को शामिल किया। सुरक्षा की आवश्यकता को संबोधित करने के लिए, उन्होंने सरकारी अधिकारों को समझने और स्थानीय हर्बल उत्पादों और फूलों के हार बनाने के माध्यम से आय के छोटे स्रोत बनाने के सत्र जोड़े।

परिणामस्वरूप बना मॉडल कोई कठोर नियमों का सेट नहीं बल्कि एक लचीला ढांचा था। इसमें छह प्रमुख सहायताएँ शामिल थीं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि गतिविधियाँ वास्तव में हो सकें, जैसे कि कल्याण तक निष्पक्ष पहुंच सुनिश्चित करना, स्थानीय ज्ञान का उपयोग करना और विभिन्न समूहों का मिलकर काम करना। जब शोधकर्ताओं ने सामुदायिक नेताओं से इस नई योजना का मूल्यांकन करने के लिए कहा, तो प्रतिक्रिया अत्यधिक सकारात्मक थी। नेताओं ने मॉडल को अत्यधिक उपयुक्त और सुव्यवस्थित बताया, और कहा कि इसने उनकी स्थानीय जीवन शैली का सम्मान किया और उनकी वास्तविक समस्याओं का समाधान किया।

एक बार मॉडल लागू होने के बाद, साठ वृद्ध वयस्कों ने गतिविधियों में भाग लेना शुरू किया। परिणाम उत्साहजनक थे। कार्यक्रम के बाद, सक्रिय वृद्धावस्था के लिए उनके स्व-रिपोर्ट किए गए स्कोर बढ़ गए, जिसमें जीवन सुरक्षा के क्षेत्र में सबसे उल्लेखनीय सुधार देखा गया। प्रतिभागियों ने अपने बारे में अधिक आत्मविश्वास, अपने पड़ोसियों के साथ अधिक जुड़ाव और अपनी वित्तीय स्थिति में अधिक सुरक्षा महसूस करने का वर्णन किया। उन्होंने अपने जीवन के नए उद्देश्यों, जैसे कि युवा पीढ़ी को सिखाने या सामुदायिक स्वयंसेवक के रूप में कार्य करने, को अपनाने के बारे में बात की, जिससे उन्हें जीवन का एक नया उद्देश्य मिला। गतिविधियों को उनके दैनिक जीवन में फिट होने के लिए उपयोगी और आसान माना गया, मुख्य रूप से इसलिए क्योंकि वे बाहर से थोपे जाने के बजाय उनके अपने समुदाय की परिचित जमीन पर आधारित थीं।

हालांकि, शोधकर्ता यह दावा करने में सावधान हैं कि यह एक पूर्ण या अंतिम समाधान है। चूंकि अध्ययन को इसे करने या न करने के बीच तुलना करने के बजाय मॉडल का परीक्षण करने और उसे परिष्कृत करने के लिए डिज़ाइन किया गया था, इसलिए परिणामों को सफलता के अंतिम प्रमाण के बजाय क्षमता के एक मजबूत संकेत के रूप में समझा जाना चाहिए। प्रतिभागियों का समूह उनकी नेतृत्व करने और भाग लेने की क्षमता के लिए चुना गया था, जिसका अर्थ है कि निष्कर्ष सबसे अलग-थलग या कमजोर वृद्ध लोगों पर लागू नहीं हो सकते जो बैठकों में उपस्थित नहीं हो सके। इसके अलावा, अध्ययन में तुलना के लिए कोई अलग समूह नहीं था, इसलिए यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि सुधार केवल कार्यक्रम के कारण आए या अन्य कारकों के कारण।

इस कार्य का वास्तविक मूल्य इसकी पद्धति में निहित है। यह प्रदर्शित करता है कि जब कठिन, दूरदराज के वातावरण में रहने वाले वृद्धों को उनके अपने जीवन के विशेषज्ञ के रूप में माना जाता है, तो वे ऐसे समाधान बना सकते हैं जो व्यावहारिक और सार्थक दोनों हों। अध्ययन दिखाता है कि सक्रिय वृद्धावस्था केवल व्यक्तिगत प्रयास के बारे में नहीं है; यह एक ऐसा वातावरण बनाने के बारे में है जहाँ स्वास्थ्य, जुड़ाव और सुरक्षा फल-फूल सके। उत्तरी थाईलैंड के समुदायों के लिए, यह मॉडल अपने स्वयं के संसाधनों और शक्तियों का उपयोग करके गरिमा के साथ जीने का एक तरीका प्रदान करता है। व्यापक दुनिया के लिए, यह एक अनुस्मारक के रूप में कार्य करता है कि वृद्ध लोगों के लिए प्रभावी सहायता को उस स्थान की विशिष्ट भूगोल और संस्कृति में निहित होना चाहिए जहाँ वे रहते हैं, न कि 'एक ही आकार सबके लिए उपयुक्त' (वन-साइज़-फिट्स-ऑल) दृष्टिकोण पर। शोधकर्ताओं का सुझाव है कि आगे का रास्ता इन स्थानीय मॉडलों को परिष्कृत करना जारी रखना है, यह सुनिश्चित करना है कि उन्हें चलाने की जिम्मेदारी परिवारों, स्थानीय संगठनों और सरकार के बीच साझा की जाए, ताकि शोधकर्ताओं के जाने के बाद भी इनके लाभ बने रहें।