EviDent platform – a feasibility study of acceptability, demand, and impact on dentist readiness for change in seeking and critically evaluating scientific evidence through a randomized controlled trial protocol.) - (twitter @machado_gm)

चिकित्सा की दुनिया में, आदर्श मार्ग स्पष्ट है: एक डॉक्टर उपलब्ध सर्वोत्तम वैज्ञानिक प्रमाणों के आधार पर निर्णय लेता है। साक्ष्य-आधारित अभ्यास (एविडेंस-बेस्ड प्रैक्टिस) के रूप में जानी जाने वाली यह पद्धति, मरीजों को सुरक्षित रखने, अनावश्यक प्रक्रियाओं से बचने और संसाधनों का बुद्धिमानी से उपयोग करने का लक्ष्य रखती है। हालाँकि, अकादमिक जर्नल्स में प्रकाशित नवीनतम शोध और क्लिनिक में लिए जाने वाले दैनिक निर्णयों के बीच अक्सर एक अंतर मौजूद रहता है। दंत चिकित्सकों (डेंटिस्ट्स) के लिए, इस जानकारी को खोजना कठिन, समय लेने वाला या बस अत्यधिक बोझिल हो सकता है। चुनौती केवल जानकारी होने की नहीं है, बल्कि उसे ऐसे प्रारूप में होने की है जो व्यस्त कार्यदिवस में फिट हो सके और पेशेवर को वास्तव में इसका उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करे। जब इस अंतर को पाटने के लिए नए उपकरण बनाए जाते हैं, तो शोधकर्ताओं को पहले यह पूछना होता है कि क्या वह उपकरण उपयोगी है और क्या लोग वास्तव में इसका उपयोग करना चाहेंगे, इससे पहले कि वे यह परीक्षण करें कि क्या यह वास्तव में व्यवहार को बदलता है।

सेंट्रल यूनिवर्सिटी ऑफ साओ पाउलो के शोधकर्ताओं की एक टीम ने 'एविडेंट' (EviDent) नामक एक नए डिजिटल टूल का पता लगाने के लिए एक अध्ययन डिजाइन किया है। इस प्लेटफॉर्म को विशेष रूप से दंत चिकित्सकों द्वारा अन्य दंत चिकित्सकों के लिए बनाया गया था, जिसका लक्ष्य जटिल वैज्ञानिक लेखों को स्पष्ट, सुलभ जानकारी में बदलना है। यह परियोजना एक एकल घटना नहीं है, बल्कि चरणों का एक सावधानीपूर्वक नियोजित क्रम है। सबसे पहले, टीम यह देखना चाहती है कि क्या प्लेटफॉर्म स्वीकार्य है और क्या पेशेवरों के बीच इसके लिए वास्तविक मांग है। वे प्लेटफॉर्म को एक जटिल पैकेज के रूप में देखते हैं जिसमें न केवल तकनीक शामिल है, बल्कि जानकारी प्रस्तुत करने का तरीका और स्वयं सामग्री भी शामिल है। इसका परीक्षण करने के लिए, वे दो समूहों के साथ एक लघु-स्तरीय प्रयोग कर रहे हैं: अभ्यास करने वाले दंत चिकित्सक और स्नातक दंत छात्र।

अध्ययन इस बात की जांच से शुरू होता है कि क्या प्लेटफॉर्म वास्तविक दुनिया के परिवेश में अपने इच्छित रूप में कार्य करता है। शोधकर्ता दंत चिकित्सकों और छात्रों के एक छोटे समूह को ऐप का उपयोग करने और फीडबैक देने के लिए आमंत्रित करेंगे। वे इस बात पर नज़र रखेंगे कि टूल का उपयोग करना कितना आसान है, क्या सामग्री उनके दैनिक कार्य के लिए उपयुक्त महसूस होती है, और क्या उपयोगकर्ता इसे उपयोग करना जारी रखने का इरादा रखते हैं। यह चरण महत्वपूर्ण है क्योंकि यह टीम को बड़े परीक्षण से पहले वास्तविक उपयोगकर्ता अनुभवों के आधार पर टूल को परिष्कृत करने की अनुमति देता है। यदि उपयोगकर्ताओं को इन्फोग्राफिक्स भ्रमित करने वाले या नेविगेशन कठिन लगता है, तो शोधकर्ता डिजाइन में बदलाव करेंगे। यह प्रारंभिक चरण संख्याओं (जैसे कि लोग कितनी बार लॉग इन करते हैं) और साक्षात्कार के माध्यम से एकत्र की गई व्यक्तिगत कहानियों, दोनों पर निर्भर करता है ताकि तकनीक के उपयोग के मानवीय पक्ष को समझा जा सके।

इस प्रारंभिक जांच के बाद, शोधकर्ता एक रैंडमाइज्ड कंट्रोल्ड ट्रायल (यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण) शुरू करेंगे, जो कारण और प्रभाव के परीक्षण के लिए एक कठोर विधि है। इस चरण में, सत्तर दंत चिकित्सक और सत्तर छात्रों को दो समूहों में विभाजित किया जाएगा। एक समूह एविडेंट प्लेटफॉर्म का उपयोग करेगा, जिसे ग्राफिक्स और मूल अध्ययनों के लिंक के साथ उपयोगकर्ता के अनुकूल प्रारूप में पूर्व-प्रसंस्कृत वैज्ञानिक साक्ष्य प्राप्त होंगे। दूसरा समूह जानकारी खोजने के अपने सामान्य तरीकों का उपयोग करना जारी रखेगा, जैसे कि डेटाबेस खोजना या अपने आप पूर्ण लेख पढ़ना। दोनों में से कोई भी समूह यह नहीं जान पाएगा कि दूसरा समूह किस विशिष्ट पद्धति का उपयोग कर रहा है, जिससे एक निष्पक्ष तुलना सुनिश्चित होगी। शोधकर्ता छह महीने तक प्रतिभागियों को ट्रैक करेंगे, और तीन महीने तथा छह महीने के अंतराल पर उनकी स्थिति की जांच करेंगे।

इस परीक्षण का मुख्य लक्ष्य "परिवर्तन के लिए तत्परता" (रेडिनेस टू चेंज) को मापना है। यह यह मापने का एक तरीका है कि कोई व्यक्ति नए व्यवहार को अपनाने के लिए कितना इच्छुक है, इस मामले में, अपने नैदानिक निर्णयों के मार्गदर्शन के लिए वैज्ञानिक साक्ष्य खोजने और उनका आलोचनात्मक मूल्यांकन करने की आदत। शोधकर्ता केवल यह नहीं पूछ रहे हैं कि क्या दंत चिकित्सक अधिक जानते हैं; वे यह माप रहे हैं कि क्या दंत चिकित्सक अधिक आत्मविश्वास, अधिक प्रेरणा और अपने अभ्यास को बदलने में अधिक सक्षम महसूस करते हैं। वे "परिवर्तन के चरणों" (स्टेजेस ऑफ चेंज) को भी देखेंगे, जो यह बताता है कि एक व्यक्ति नई आदत अपनाने की प्रक्रिया में कहाँ खड़ा है—केवल इसके बारे में न सोचने से लेकर सक्रिय रूप से नए व्यवहार को बनाए रखने तक। दोनों समूहों की तुलना करके, टीम यह देखना चाहती है कि क्या एविडेंट प्लेटफॉर्म लोगों को उनके मानक तरीकों की तुलना में साक्ष्य-आधारित प्रथाओं का उपयोग करने के करीब ले जाने में सफल होता है।

अध्ययन में अभ्यास करने वाले दंत चिकित्सकों और छात्रों के बीच एक अनूठा तुलनात्मक अध्ययन भी शामिल है। शोधकर्ता यह देखना चाहते हैं कि क्या प्लेटफॉर्म उन लोगों के लिए अलग तरह से काम करता है जो पहले से ही कार्यबल में हैं बनाम वे जो अभी प्रशिक्षण ले रहे हैं। यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या टूल करियर की शुरुआत में आदतों को आकार देने में प्रभावी है या यह अनुभवी पेशेवरों के लिए अधिक उपयुक्त है। पूरी प्रक्रिया के दौरान, टीम प्रतिभागियों की गोपनीयता की रक्षा करने और डेटा को सुरक्षित रूप से संभालने के प्रति सावधान है। वे परिणामों का विश्लेषण करने के लिए स्थापित विधियों का उपयोग कर रहे हैं, यह देखने के लिए कि टूल का उपयोग कैसे किया जाता है और यह प्रतिभागियों के विचारों और इरादों को कैसे प्रभावित करता है।

यह कार्य दंत चिकित्सा देखभाल में सुधार की एक बड़ी यात्रा में एक कदम है। शोधकर्ता स्वीकार करते हैं कि केवल जानकारी प्रदान करने से यह गारंटी नहीं मिलती कि व्यवहार बदल जाएगा। लोगों को ऐसे उपकरणों की आवश्यकता होती है जो उनके संदर्भ में फिट हों और उनकी विशिष्ट बाधाओं को दूर करें। इस संरचित तरीके से एविडेंट प्लेटफॉर्म का परीक्षण करके, टीम इस साक्ष्य को एकत्र कर रही है कि क्या एक डिजिटल टूल सफलतापूर्वक दंत चिकित्सकों को वैज्ञानिक प्रमाणों पर अधिक निर्भर रहने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है। यदि परिणाम सकारात्मक हैं, तो यह एक बड़े, अधिक व्यापक अध्ययन का मार्ग प्रशस्त कर सकता है। फिलहाल, ध्यान इस बात को समझने पर केंद्रित है कि क्या यह विशिष्ट दृष्टिकोण व्यवहार्य, स्वीकार्य और दंत पेशेवरों की मानसिकता को अधिक साक्ष्य-संचालित भविष्य की ओर स्थानांतरित करने में सक्षम है।