Does the Farnsworth D-15 Match the HRR Test for Detecting Colour Vision Deficiency? A Comparison Against the Anomaloscope Reference Standard
यह अध्ययन प्रदर्शित करता है कि जबकि HRR परीक्षण रेड-ग्रीन कलर विजन डेफिशिएंसी के प्रकारों को वर्गीकृत करने के लिए उच्च संवेदनशीलता और एनोमलॉस्कोप के साथ उत्कृष्ट सहमति प्रदर्शित करता है, इसकी गंभीरता की ग्रेड विश्वसनीय रूप से D-15 टेस्ट के परिणामों की भविष्यवाणी नहीं करती है या डिक्रोमेट्स और एनोमलस ट्राइक्रोमेट्स के बीच अंतर नहीं करती है।
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रंग केवल सुंदरता का विषय नहीं है; कई लोगों के लिए, यह सुरक्षा और दैनिक कार्यक्षमता का मामला है। कुछ व्यक्ति एक ऐसी स्थिति के साथ पैदा होते हैं जहाँ उनकी आँखें लाल और हरे रंग के कुछ शेड्स के बीच अंतर नहीं कर पाती हैं। यह रंगों के प्रति पूर्ण अंधापन नहीं है, बल्कि उनके देखने के तरीके में एक सूक्ष्म बदलाव है, जिससे उनके लिए एक पके हुए स्ट्रॉबेरी और एक हरे स्ट्रॉबेरी के बीच अंतर करना, या ट्रैफिक लाइट को सही ढंग से पढ़ना कठिन हो जाता है। हालांकि यह स्थिति दृष्टि को शायद ही कभी खतरे में डालती है, लेकिन यह लोगों को विमानन, सैन्य या बिजली के काम जैसे करियर में बाधा डाल सकती है, जहाँ एक विशिष्ट रंग को पहचानना महत्वपूर्ण होता है। यह पता लगाने के लिए कि इस स्थिति वाले कौन हैं और यह कितनी गंभीर है, डॉक्टर कुछ अलग उपकरणों का उपयोग करते हैं। एक सरल रंगीन प्लेटों वाला परीक्षण है, जहाँ रोगी को छिपे हुए नंबर या आकृतियों को खोजना होता है। एक अन्य परीक्षण है जहाँ उन्हें रंगों के ढक्कपों को एक सुचारू क्रम में व्यवस्थित करना होता है। हालाँकि, सबसे सटीक उपकरण एक विशेष मशीन है जो रोगी को दो रोशनी को तब तक मिलाने देती है जब तक कि वे बिल्कुल एक जैसी न दिखने लगें। इस मशीन को 'गोल्ड स्टैंडर्ड' माना जाता है, लेकिन यह महंगी और दुर्लभ है, इसलिए डॉक्टर अक्सर सरल परीक्षणों पर निर्भर रहते हैं। प्रश्न यह बना हुआ है: क्या ये सरल परीक्षण पूरी कहानी बताते हैं, या वे उन बारीकियों को छोड़ देते हैं जिन्हें मशीन पकड़ लेती है?
किंग सऊद यूनिवर्सिटी के एक शोधकर्ता ने इन लोगों को एक साथ लाकर इसका उत्तर देने का प्रयास किया, जो पहले से ही लाल-हरे रंग की दृष्टि दोष (कलर विजन डेफिशिएंसी) से ग्रसित थे। इन प्रतिभागियों में, जिनमें से अधिकांश सत्रह से इकहत्तर वर्ष की आयु के पुरुष थे, ने एक एकल सत्र के दौरान तीन अलग-अलग परीक्षणों में भाग लिया। सबसे पहले, उन्होंने हार्डी-रैंड-रिटलर (Hardy–Rand–Rittler) परीक्षण का उपयोग किया, जिसमें रंगीन प्लेटों की एक श्रृंखला होती है जो समस्या की जांच करने और इसे दो मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत करने के लिए डिज़ाइन की गई है: एक जहाँ आँख लाल रंग (प्रोटान) के साथ संघर्ष करती है और दूसरा जहाँ वह हरे रंग (ड्यूटन) के साथ संघर्ष करती है। इसके बाद, उन्होंने फर्नस्वर्थ डी-1फीन (Farnsworth D-15) परीक्षण लिया, जिसमें उन्हें रंगों के आधार पर पंद्रह रंगीन ढक्कपों को एक घेरे में व्यवस्थित करना होता है। अंत में, उन्होंने सटीक माप प्राप्त करने के लिए एक विशेष मशीन का उपयोग किया, जिसे एनोमोलोस्कोप (anomaloscope) कहा जाता है। लक्ष्य यह देखना था कि प्लेट परीक्षण और ढक्कप व्यवस्था परीक्षण मशीन के साथ कितनी अच्छी तरह मेल खाते हैं, और क्या प्लेटों द्वारा दी गई गंभीरता की ग्रेड, यह अनुमान लगा सकती है कि एक व्यक्ति ढक्कप परीक्षण पर कितनी गलतियाँ करेगा।
परिणामों ने दिखाया कि प्लेट परीक्षण एक उत्कृष्ट स्क्रीनिंग टूल है। लगभग सभी प्रतिभागियों, यानी लगभग संतान प्रतिशत, प्रारंभिक स्क्रीनिंग प्लेट्स में विफल रहे, जिसका अर्थ है कि परीक्षण ने इस स्थिति वाले लगभग सभी लोगों को सफलतापूर्वक पकड़ लिया। इसके विपरीत, ढक्कप व्यवस्था परीक्षण बहुत सख्त था; समूह का केवल लगभग पैंसठ प्रतिशत ही इसमें विफल रहा, जो अपेक्षित है क्योंकि यह परीक्षण उन लोगों को खोजने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो वास्तविक दुनिया के रंग कार्यों में संघर्ष करेंगे, न कि केवल इस स्थिति को खोजने के लिए। जब शोधकर्ताओं ने देखा कि क्या प्लेट परीक्षण दोष के प्रकार की सही पहचान कर सकता है, तो इसने उल्लेखनीय रूप से अच्छा प्रदर्शन किया। संतान प्रतिशत मामलों में, प्लेट परीक्षण इस बात पर सहमत था कि व्यक्ति को लाल या हरे रंग की समस्या है। यह सहमति का स्तर इतना उच्च है कि यह सुझाव देता है कि प्लेट परीक्षण महंगी मशीन की आवश्यकता के बिना रंग अंधापन के प्रकार को वर्गीकृत करने का एक विश्वसनीय तरीका है।
हालाँकि, जब समस्या की गंभीरता को देखते हैं तो कहानी अधिक जटिल हो जाती है। शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन लोगों को प्लेट परीक्षण पर बहुत मामूली या मामूली समस्या के रूप में वर्गीकृत किया गया था, वे लगभग हमेशा ढक्कप व्यवस्था परीक्षण में सफल रहे। इसका अर्थ है कि यदि किसी व्यक्ति का प्लेटों पर कम स्कोर आता है, तो उन्हें संभवतः दूसरे, अधिक कठिन परीक्षण की आवश्यकता नहीं है। लेकिन मध्यम या गंभीर ग्रेड वाले लोगों के लिए, संबंध इतना स्पष्ट नहीं था। लगभग आधे लोग, जिनमें रंग अंधापन का सबसे गंभीर रूप था, जहाँ वे तीन के बजाय केवल दो प्राथमिक रंगों को देखते हैं, उन्हें प्लेट परीक्षण पर केवल "मध्यम" के रूप में वर्गीकृत किया गया था। इसके अलावा, प्लेटों पर मध्यम या गंभीर ग्रेड वाले व्यक्तियों की एक बड़ी संख्या अभी भी ढक्कप व्यवस्था परीक्षण पास करने में सफल रही। यह इंगित करता है कि प्लेटों पर गंभीरता के स्कोर यह सटीक भविष्यवाणी नहीं करते हैं कि एक व्यक्ति ढक्कप परीक्षण पर कैसा प्रदर्शन करेगा, और न ही वे हमेशा सबसे गंभीर मामलों को कम गंभीर मामलों से अलग कर पाते हैं।
अध्ययन यह निष्कर्ष निकालता है कि जबकि प्लेट परीक्षण रंग दृष्टि दोष को खोजने और उसे सही श्रेणी में वर्गीकृत करने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण है, इसकी गंभीरता रेटिंग की व्याख्या सावधानी के साथ की जानी चाहिए। यह एक विश्वसनीय पहला कदम है, लेकिन यह हमेशा यह नहीं बताता कि कोई व्यक्ति दैनिक जीवन में रंगों को कैसे संभालेगा। उन लोगों के लिए जिनके पास इस स्थिति के सबसे हल्के रूप हैं, दूसरा परीक्षण अनावश्यक हो सकता है, लेकिन मध्यम या गंभीर ग्रेड वालों के लिए, परिणाम अप्रत्याशित हो सकते। निष्कर्ष बताते हैं कि डॉक्टरों को केवल प्लेटों से प्राप्त गंभीरता ग्रेड के आधार पर रोगी की कार्यात्मक क्षमता निर्धारित करने के लिए पूरी तरह से निर्भर नहीं रहना चाहिए, क्योंकि दोनों परीक्षण इस बात के थोड़े अलग पहलुओं को मापते हैं कि आँख दुनिया को कैसे देखती है।
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