Evaluating a Sexual Violence Primary Prevention program in Australian Secondary Schools: A Protocol for a Pilot Cluster Randomised Controlled Trial

本論文は、現実主義的評価手法を統合してその成果を駆動するメカニズムと文脈を理解しつつ、オーストラリアの中等学校における多要素性の性暴力防止介入である「学校教育プログラム」の実現可能性と予備的有効性を評価するために設計されたパイロットクラスター無作為化対照試験のプロトコルを概説するものである。

要約

学校を巨大な庭園だと想像してみてください。長年、庭師たちは、雑草（性暴力）が蔓延するのを防ぐためには、成長してから抜くだけでは不十分だと知っています。雑草が芽生える機会を与えないよう、土壌と庭の手入れの方法そのものを変えなければならないのです。

この論文は、Schools Education Program（SEP：学校教育プログラム） という特定の「庭園道具」をテストするための新しい実験の設計図（あるいはレシピ）です。研究者たちは、この道具をどこでも使えるようにする前に、オーストラリアの高校でそれが機能するかどうかを確認したいと考えています。

以下に、計画を簡潔に分解して示します。

1. 目的：新しい「庭園道具」のテスト

研究者たちはパイロット研究を実施しています。これは本番前の「リハーサル」と考えてください。彼らはまだ道具が完璧に機能することを証明しようとしているのではありません。道具が使いやすいか、生徒が耳を傾けるか、成功を測るための測定値が実際に意味をなすかどうかを確認しようとしているのです。

2. 参加者：12 の学校と 192 人の生徒

• 庭師たち：研究者たちは、あるオーストラリアの州にある 12 の中等学校と協力しています。
• 植物たち：焦点は 9 年生（13〜15 歳）に当てられています。これは植物の「思春期」のような重要な時期であり、習慣や信念がまだ形成され、形作られる段階にあります。
• 分割：学校を 2 つのグループに分けます。
  • 「新道具」グループ（6 校）：これらの学校は SEP プログラムを受けます。
  • 「待機リスト」グループ（6 校）：これらの学校は当面、通常の授業を継続します。研究終了後に新しいプログラムを提供することが約束されているため、誰も取り残されません。

3. 介入：「Schools Education Program」とは何か

SEP は単なる講義ではなく、生徒が人間関係、同意、尊重についてどのように考えるかを変えるように設計された 3 部構成のワークショップです。

• セッション：生徒は 90 分の授業を 3 回受けます。
  • セッション 1：健全な人間関係について話し合い、「彼女が求めたのだから」といった神話を打ち破ります。
  • セッション 2：弁護士が同意の現実世界のルール、デジタルの安全性、そして問題が発生した場合の対処法について話します。
  • セッション 3：生徒たちは「傍観者」としてどう行動するかを学びます。友人が傷つける冗談を言ったり、境界線を越えたりするのを目撃した場合、どのように安全に介入するかを学びます。
• 追加の支援者：このプログラムはまた、「生徒チャンピオン」（メッセージを広めるのに役立つ人気のある生徒）を募集し、保護者や教員向けのセッションを開催して、学校という庭園全体が同じ考え方で水やりされるようにします。

4. 測定：どうやって効果を知るか

研究者たちは、変化を測る「定規」としてアンケート（質問紙）を使用しています。3 回チェックを行います。

1. プログラム前（ベースライン）：開始時点で生徒が何を理解し、何を信じているかを確認します。
2. 直後：プログラムが即座に違いをもたらしたかを確認します。
3. 6 ヶ月後：教訓が定着したかを確認します。

彼らは以下の変化を探しています。

• 知識：同意が何かを本当に理解しているか。
• 態度：男女の平等を信じているか。
• 意図：悪いことが起きているのを見た場合、声を上げることを計画しているか。（短期のパイロットでは実際の行動変化を測るには早すぎるため、意図を測定しています）。

5. 「リアリズム」の転換：探偵仕事

この研究には特別な秘密の材料があります。アンケートの数値 alongside、リアリスティック・エバリュエーション（現実的評価）を行っています。

• 比喩：アンケートが試合のスコアだとすれば、リアリスティック・エバリュエーションは、チームがなぜ勝ち、なぜ負けたかを説明する実況解説です。
• 彼らは生徒、教員、ファシリテーターにインタビューし、プログラムがどのように機能し、誰に最も効果があり、どのような条件（支援的な教員や静かな教室など）が成功を助けるかを理解しようとしています。彼らは最終結果だけでなく、成功の「レシピ」を知りたいと考えています。

6. ゲームのルール

• 公平性：テストが公平であることを保証するため、コンピュータを使って学校を 2 つのグループに無作為に割り当て、両グループが同数の生徒、同様の地域、同様の背景を持つようにしました。
• 安全性：テーマがデリケート（性暴力）であるため、厳格なルールがあります。保護者と生徒は参加に同意しなければなりません。生徒が動揺した場合、支援体制が整っています。
• プライバシー：データは匿名で、鍵のかかった日記のように安全に保管されます。

結論

この論文はまだ最終結果を示していません（研究は進行中です）。代わりに、旅路のための地図を示しています。研究者たちは、この「リハーサル」がうまくいけば、オーストラリア全体（そしておそらく世界全体）で、このプログラムが性暴力の発生を未然に防ぐのに本当に役立つかどうかを確認するための、はるかに大規模で決定的な研究を行うに十分な証拠が得られると期待しています。

要約すると：彼らは 12 の学校で包括的な新しい学習計画をテストし、それが同意と尊重に関するより良い習慣を青少年に築くのに役立つかどうかを確認しています。同時に、それが（どうやって、なぜ）機能するか（あるいは機能しないか）を慎重に観察しながら進めています。

技術概要

技術的概要：オーストラリアの中等学校における性暴力一次予防プログラムの評価

問題定義
性暴力は依然として世界的な重要な公衆衛生上の課題であり、性別に基づく人権侵害です。オーストラリアの有病率データによると、15 歳以降に性暴力を経験した女性は 22% 超、男性は 6.1% に上ります。学校は、加害行為が発生する前に社会的規範や態度を形成できる可能性を秘めた一次予防の場として認識されていますが、中等学校環境における効果的な介入に関するエビデンスには大きな欠如があります。既存のレビューでは、オーストラリアの中等学校において決定的に効果的な一次予防介入は見出されておらず、多くの有望なプログラムはアメリカ発祥であり、オーストラリアの文脈への適用性が限られています。さらに、現在の「関係性と性教育（RSE）」は、同意や多様な関係性を navigate するための実践的スキルを提供するのではなく、リスク低減と異性愛規範的な価値観に焦点を当てていると批判されることが多いです。オーストラリアの文脈に特化した、エビデンスに基づき、性別変容的な一次予防プログラムの緊急な必要性があります。

方法論
本論文は、同時進行するリアリスト評価に組み込まれた 2 群並行パイロットクラスター無作為化比較試験（cRCT）のプロトコルを概説します。本研究は、地域ベースの性暴力支援サービスによって提供される一次予防介入「スクールズ・エデュケーション・プログラム（SEP）」の実用性と予備的有効性を評価するように設計されています。

• 研究デザイン: オーストラリアの 1 州にまたがる 12 の中等学校（クラスター）を対象としたパイロット cRCT。9 年生（13〜15 歳）をターゲットとします。
• 無作為割付: 10 の学校を、共変量制約無作為化を用いて介入群（n=6）またはウェイトリスト対照群（n=4）に無作為に割り当てます。2 つの追加学校は、物流上の制約により事前にウェイトリスト対照群に割り当てられています。バランスを取るための共変量には、生徒人口規模、地理的領域、先住民の在籍率、ICSEA（学校コミュニティの社会経済的地位）、IRSD（地域社会の社会経済的欠乏）が含まれます。
• 介入（SEP）: このプログラムは、専門家がファシリテートする 3 つの 90 分間の生徒向けモジュールで構成され、健全な関係、法的同意、画像に基づく虐待、傍観者戦略、レイプ神話への挑戦を扱います。これは性別変容理論と『Change the Story』フレームワークに基づいています。介入には、「スクール・ストゥーデント・チャンピオン」の募集と、教職員および保護者向けの 2 時間の教育セッションも含まれます。
• 対照: 対照校は、性暴力予防ではなく個人のウェルビーイング（例：食事、フィットネス）に焦点を当てた州基準の保健・体育カリキュラムを継続します。これらには試験後に介入が提供されます。
• データ収集: 量的データは 3 つの時点（ベースライン：T0、介入直後：T1、6 ヶ月追跡調査：T2）で収集されます。
• アウトカム:
  • 主要アウトカム: 性暴力に関する知識の変化（6 項目の著者作成調査により測定）。
  • 二次アウトカム: 性別平等およびレイプ神話に対する態度の変化、同意および傍観者介入に関する行動意図の変化。
  • 実施アウトカム: 到達率、維持率、忠実度、受容性。ファシリテーターの忠実度シートおよび質的インタビュー（埋め込まれたリアリスト評価の一部）を通じて評価されます。
• 分析: 主要分析では、クラスター内相関を考慮するために学校をランダム切片とする線形混合効果モデルを使用します。本研究は、将来の決定的な試験を情報提供するための効果量および主要パラメータ（例：クラスター内相関係数）の予備的推定値を提供することを目的としています。アイトゥー・トゥリートアプローチが採用されます。

主な貢献

• オーストラリアにおける初のパイロット試験: 本研究は、オーストラリアの中等学校向けに特別に設計された性暴力一次予防介入を評価する初のパイロット試験を表します。
• 新規測定ツールの開発: 研究チームは、既存文献における適切なツールの欠如に対処するため、オーストラリアの文脈に特化した新しい調査ツールを開発しました。このパイロットの主要な目的の一つは、このツールの心理測定的特性と受容性を評価することです。
• 統合されたリアリスト評価: cRCT をリアリスト評価に埋め込むことで、本研究は「機能するか？」という問いを超え、「どのように、いつ、誰に対して」プログラムが機能するかを調査します。このアプローチは、アウトカムを駆動するメカニズムと文脈的条件を理論化し、実施プロセスに関する深い洞察を提供します。
• 包括的な範囲: この介入は、生徒教育、保護者/介護者の関与、教職員研修、生徒のリーダーシップ（チャンピオン）を含む、複数の影響レベルに対処し、学校全体のアプローチと整合しています。

結果
本ドキュメントは研究プロトコルであるため、介入の有効性に関する実証結果、統計的発見、または最終結論を報告するものではありません。論文は、研究デザイン、タイムライン（2025 年第 3 四半期開始、結果は 2027 年第 4 四半期予想）、および分析計画を詳述しています。著者は、本研究がパイロット性質であるため、稀な事象（実際の性暴力加害）に対する決定的な効果を検出する統計的検出力はないが、近接アウトカム（知識、態度、意図）への効果のシグナルを検出し、試験の実用性をテストするように設計されていると指摘しています。

意義と主張
著者は、本研究をオーストラリアの中等学校における性暴力一次予防に関するピアレビュー済みエビデンスの不足に対処するための重要な一歩として位置づけています。

• 実用性と拡張性: 主な意義は、募集率や維持率を含む大規模試験の実施可能性を決定し、SEP の全国および国際的な拡張への適応性を評価することにあります。
• 将来の研究への情報提供: 本研究は、将来の完全な検出力を持つ決定的な試験のためのサンプルサイズと設計パラメータを計算するための予備データを生成することを目的としています。
• 政策と実践: 知見は、オーストラリア政府の「女性と子供に対する暴力終了のための国家計画」を情報提供するために意図されています。リアリスト評価を統合することで、本研究は、実施の質と文脈的要因に関する実行可能な洞察を提供し、将来のプログラム改訂がエビデンスに基づき効果的であることを保証しようとしています。
• 主張の謙虚さ: 著者は明示的に、これはパイロット研究であると述べています。彼らは、知見は予備的推定値として解釈されるべきであり、本研究は行動変容の決定的な証明を提供するように設計されていないと警告しています。究極の目標は、より大規模な試験が要請され、実行可能かどうかを確立することです。