An educational intervention to enhance critical care nurses’ mentoring competence – a mixed-methods feasibility study
この混合研究法による実現可能性研究は、カスタマイズされた教育的介入がノルウェーの集中治療看護師のメンタリング能力を向上させる上で非常に受容可能かつ実用的であることを示しているが、将来的な大規模な実施には、改善されたリクルート戦略と組織的支援が必要である。
原論文は CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) でライセンスされています。 これは以下の論文のAI生成解説です。著者が執筆または承認したものではありません。技術的な正確性については原論文を参照してください。 免責事項の全文を読む
集中治療室（ICU）を、看護師がピットクルーとして、患者が病気という最も危険なカーブを乗り切る間、安全を守り続けるハイリスク・ハイスピードなレーストラックだと想像してみてください。次に、新しい看護学生が、これらの医療用レーシングカーの運転方法を学ぶために、試行錯誤している様子を想像してください。彼らには、導いてくれる経験豊富なコーチ――「メンター」――が必要です。しかし、ここにある問題があります。多くのコーチたちは、実は「教え方」についての教習所に実際には通っていないのです。彼らはただ、やり方を分かったふりをして、適当にこなしているだけなのです。
この研究はこう問いかけました。もし、これらのクリティカルケア看護師に、より良く教えるための特別な「メンター・ブートキャンプ」を提供したらどうなるだろうか？
研究者たちは、ビデオゲーム（自己学習型のオンラインモジュール）と実生活での練習（対面式のワークショップ）を組み合わせたトレーニングコースを構築しました。彼らは、看護師たちが実際に参加してくれるのか、それを気に入ってくれるのか、そしてこの計画全体を実行することが本当に可能なのかどうかを知りたかったのです。
良いニュース：学生たちはクラスを非常に気に入った
14人のクリティカルケア看護師がこの「メンター・ブートキャンプ」を試したところ、結果は絶賛の声で溢れました。これは、まるでフードクリティック（料理評論家）が新しい料理を試食した時のようです。彼らは星5つを付けました。
- 味： 看護師たちは、その料理に非常に満足していました。彼らは「実践演習」（シミュレーションによるコーチングセッション）を、5点満点中4.93という完璧なスコアで評価しました。彼らは、このコースが関連性が高く、魅力的で、ICUという狂乱の世界に完璧にカスタマイズされていると感じました。
- 食欲： 全員が、作業量は「ちょうど良い」と同意しました。彼らはオンライン部分に平均7.8時間、対面部分に3時間を費やし、合計で約10〜11時間の時間を費やしました。
- 推薦： 全参加者が、このコースを同僚に推薦すると答えました。彼らは、これがすべてのメンターにとって必須となるべきだとさえ提案しました。
研究者たちは、「メンターズ・コンピテンス・インストルメント（メンター能力評価指標）」と呼ばれる特別なチェックリストを使用して、看護師の自信を測定しました。コースを受ける前、彼らにはある程度のスコアがありました。コースを受けた後、そのスコアは上昇しました。この研究は、このツールが、将来のより大規模なトレーニングプログラムが実際に機能するかどうかを測定するための優れた方法であることを示唆しています。
悪いニュース：招待状のリストはゴーストタウンだった
ここで物語は行き詰まります。参加した14人の看護師たちは大いに楽しんだ一方で、彼らをそこに集めることは悪夢でした。
研究者は20の異なるICUユニットに招待状を送りました。しかし、「はい」と答えたのはわずか4つのユニットでした。成功率は20分の4です。これら4つのグループを集めるためだけに、12ヶ月以上を要しました。
残りの16のユニットはなぜ断ったのでしょうか？論文は、看護師たちが学びたくなかったからではないと示唆しています。理由は、病院のマネージャー（上司）たちが、看護師に学習のための時間を許可してくれなかったことにあります。たとえ看護師たちが遅くまで残ったり、自分の時間を使ってでもやりたいと考えていても、マネージャーたちはその時間に対して支払うことを嫌がりました。この研究は、この計画を勤務時間内の有給時間として行うための強力なサポートがトップのボスたちから得られない限り、計画は行き詰まってしまうと明確に主張しています。
結論：素晴らしいレシピだが、もっと良いシェフが必要である
では、最終的なスコアはどうでしょうか？
この研究は、トレーニングコース自体は成功していることを示唆しています。それは楽しく、有用であり、看護師たちも気に入っています。「レシピ」は機能しています。しかし、この研究は、このコースが単独で看護師不足を解消したり、専門職を救ったりすることをまだ証明してはいません。それには、もっと大きなテストが必要です。
主な教訓は、「メンター・ブートキャンプ」の準備は整っているものの、「キッチン」（病院）の運営方法を変える必要があるということです。もしマネージャーたちが、「はい、このコースは勤務時間内に受けてもいいですよ」と言ってバックアップしてくれなければ、プログラムは成長できません。研究者たちは、もし採用プロセスを改善し、ボスたちの賛同を得ることができれば、このコースがゲームチェンジャーになり得ると確信しています。しかし、それまでは、これはフルレースに出走するためのグリーンライトを待っている、素晴らしいパイロットプログラムなのです。
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