Pregnant, Then Relationally Invisible? Family Formation, Legal-Cultural Figures and Post-Birth Care in Comparative Surrogacy
イングランド、ウェールズ、カリフォルニア、およびベトナムにおける代理出産法の比較研究は、出生後の法的保護の「時間的短縮」を批判し、妊娠に伴う関係性の喪失に対処し、代理母のための身体的正義を確保するために、親としての地位とケアを分離する「代理母中心の継続的ケア」の枠組みを提案するものである。
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家族形成の世界において、法は長い間、一つの執拗な問いに苦慮してきた。「母親とは誰か？」ということである。何世紀もの間、その答えは単純だった。妊娠を運び、出産した者が法的な母親である、それだけだった。しかし、現代医学は生殖の糸を解きほぐし、子供を運ぶ行為を、子供を作る遺伝的コードから、そしてその子を育てるという意図から切り離してしまった。この分離が、新たな役割を生み出した。それが「代理母（ジェステイショナル・サロゲート）」である。彼女は、しばしば赤子との遺伝的なつながりを持たないまま、他者のために胚を運ぶ人物である。世界の法制度はこの新しい現実を古いカテゴリーに当てはめようとしてきた。ある時は彼女を母親と呼び、ある時は患者、ある時は契約者、またある時は親族と呼んできた。問題は、これらのラベルが、赤子が生まれた瞬間に消滅してしまうことが多いことである。意図された親（インテンデッド・ペアレンツ）が法的に認められると、法は、たった9ヶ月間の妊娠、陣痛、そして回復に耐えた女性に対して、しばしば目を向けなくなる。その結果、彼女には支援やケアへの明確な道筋が残されないのである。
本稿はこの突然の消失について調査している。研究者たちは、イングランドおよびウェールズ、カリフォルニア、そしてベトナムの法律を引用しながら、「時間的切断（temporal truncation）」と彼らが呼ぶパターンを見出した。これは、法制度は出産前には非常に詳細かつ保護的であるが、子供が生まれ、親が確定した瞬間に、代理母への特定の保護が消失するということを、小難しく表現したものである。この研究は、すべての代理母が悲劇に見舞われると主張しているわけではない。多くの人がポジティブな経験をしている。むしろ、妊娠とは、たとえその女性が自分自身をその子の母親だと考えていようがいまいが、身体的かつ感情的な出来事であり、持続的な影響を伴うものであるという事実に対し、法が備えを怠っているのだと論じている。著者らは、これに対する新しい考え方を提案している。それは、「誰が親であるか」という問いと、「子供を運んだ人を誰がケアするか」という問いを切り離すことである。法制度は、親についての確実性を確保しながらも、代理母に対して支持され、尊厳のある回復を保証することができると彼らは示唆している。
これがどのように展開されるかを理解するために、研究者たちは三つの非常に異なる法的世界を調査した。イングランドおよびウェールズでは、法は「出産した女性が法的な母親である」という強い前提から始まる。意図された親は、赤子が生まれた後に裁判所に赴き、親権を自分たちに移転させるための特別な命令を得なければならない。この制度は、出産後6週間の間、彼女が考えを変える権利を保護しているが、彼女を「法的には母親であるが、意図としては母親ではない」という、混乱した法的空白状態に置くことになる。カリフォルニアのアプローチは、その逆である。法は、親の意図に焦点を当てる。妊娠が始まる前に、意図された親を最初から法的な親であると宣言する契約を結ぶことができ、代理母には親としての権利はない。これは親に確実性を与えるが、代理母を、仕事を終えたら消えていく契約者として扱うことになる。ベトナムでは、制度は家族と利他主義に基づいている。代理母は近親者の間でのみ許可されており、意図された親は出生時から親として認められる。代理母は助けとなる家族の一員と見なされ、法は彼女に特定の産休や健康支援を認めているが、その家族関係が、時に彼女が「はい」と言わざるを得ない圧力を隠してしまうことがある。
これらの異なる出発点にもかかわらず、研究者たちは三つの場所すべてに同じギャップがあることを見出した。法的関心は、受胎前後と出産時には濃密であるが、その直後に希薄になるのである。イングランドでは、地位のために代理母は母親として過剰に認識される一方で、回復を必要とする患者としては過小に認識されている。カリフォルニアでは、仕事が始まる前には署名当事者として可視化されるが、仕事が終わると同時に不可視の存在となる可能性がある。ベトナムでは、親族として可視化されるが、その家族としての役割が、問題が起きた際に不満を言ったり助けを求めたりすることを困難にする場合がある。研究は、一般的な健康法や雇用法は依然として適用されるかもしれないものの、彼女が直面する特定の医療的なフォローアップ、メンタルヘルスケア、および移行期のサポートを保証する、統合された強制力のあるシステムは存在しないことを示している。法は、出産を物語の終わりとして扱っているが、女性の身体と人間関係は、赤子が去った後も長く変化し続けるのである。
著者らは、「親としての地位」と「ケアの義務」を混同すべきではないと主張している。ある女性が法的な母親ではないからといって、法が彼女の妊娠に伴う身体的・感情的な負担を無視してよいということではない。彼らは「ジェステイショナル・リレーショナル・ロス（gestational-relational loss：妊娠・関係性の喪失）」と呼ばれる概念を導入している。これは、悲嘆に関する医学的な診断ではなく、また、その女性が子供を持ちたいと思っていたと仮定するものでもない。それは単に、妊娠を終え、その過程で築かれた親密な関係を終わらせることが、重大な混乱、苦悩、あるいは喪失感を引き起こし得ることを認めるものである。この喪失は、女性が自分を母親、友人、あるいは労働者、または親族として定義しているかどうかにかかわらず存在する。鍵となる洞察は、法が、女性に母親であることを主張させたり、子供に対する権利を与えたりすることなく、そのサポートの必要性を認識できるということである。
これを解決するために、論文は「代理母を中心とした継続的ケア（Surrogate-Centred Continuity of Care）」という枠組みを提案している。二つのトラック（経路）を想像してほしい。第一のトラックは親の法的地位を扱い、子供に確かな家族がいることを保証する。第二のトラックはそれに並行して走り、完全に代理母のために捧げられる。この第二のトラックは、彼女が親やクリニックによって選ばれたものではなく、自ら選択できる独立した法的・感情的な助言を受けられることを保証するものである。また、彼女の感情を監視するための手段にならないように注意しながら、妊娠中および産後に、安全でサポートされていることを確認するための、定期的かつ機密性の高いチェックインを行うことを義務付ける。さらに、彼女の産後の医療ケア（メンタルヘルスのスクリーニングや身体的回復を含む）が、彼女と親との関係がどのように変化しようとも、一定期間、資金提供され利用可能であることを保証する。決定的なのは、これらの保護は交渉の余地がないことであり、契約によって放棄することもできず、親との意見の相違によって打ち切られることもできないということである。
研究者たちは、これが絶え間ない危機の場にすることではないと慎重に述べている。多くの研究が、代理母たちが幸福を感じ、自身の選択に満足していることを示している。目的は、すべての代理母を脆弱な存在として扱うことではなく、関わる人々の善意に依存することなく、それを必要とする人々を捉えるためのセーフティネットを構築することである。この研究は、単一の新しい法律で問題を解決したと主張しているのではなく、むしろ異なる法制度をどのように改善できるかという設計図を提示している。「誰が親であるか」という問いと、「妊娠を担った人を誰がケアするか」という問いを分けることで、法は子供と親に確実性を与えると同時に、赤子が生まれた後も、その女性が法的にも身体的にも取り残されないようにすることができる。論文は、完全な代理母制度とは、妊娠への入り口や地位の移転を管理するだけでなく、生殖プロジェクトからの、サポートされた、尊厳のある、そして責任ある出口をも管理するものでなければならないと結論づけている。
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