The in vitro study of the susceptibility of Bifidobacteria to antidepressants
Deze in vitro studie toont aan dat de serotonine-modulator en -stimulator Brintellix (vortioxetine) een significant sterkere antimicrobiële activiteit vertoont tegen 22 stammen van Bifidobacterium vergeleken met de SSRI's Cipralex en Seropram, wat suggereert dat de klasse van antidepressiva hun impact op de darmmicrobiota beïnvloedt.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van een preprint die niet peer-reviewed is. Dit is geen medisch advies. Neem geen gezondheidsbeslissingen op basis van deze inhoud. Lees de volledige disclaimer
Stel je je lichaam voor als een bruisende, microscopische stad. In je darmen is deze stad vol met triljoenen kleine inwoners die bacteriën worden genoemd. Sommige van deze inwoners zijn de "goeden", zoals de Bifidobacterium-familie, die optreden als vriendelijke buurttuiniers. Ze helpen bij het verteren van voedsel, houden de darmwanden sterk en sturen zelfs kleine chemische boodschappen omhoog naar je hersenen die je kunnen helpen je kalm en gelukkig te voelen. Deze verbinding tussen je darmtuin en je hersenen wordt vaak de "darm-hersenas" genoemd.
Stel je nu voor dat miljoenen mensen over de hele wereld zich zo verdrietig of vastgelopen voelen dat ze hulp nodig hebben van speciale medicijnen die antidepressiva worden genoemd. Deze medicijnen zijn als krachtige verkeersregelaars voor de hersenen; ze helpen de stroom van geluksstofjes te stroomlijnen, zodat mensen beter kunnen functioneren. Maar hier komt de grote vraag: wanneer deze medicijnen door het lichaam reizen om de hersenen te bereiken, botsen ze dan per ongeluk tegen de vriendelijke tuiniers aan of doen ze hen kwaad? Wetenschappers weten al een tijdje dat deze medicijnen de darmstad kunnen veranderen, maar ze wisten niet precies hoe verschillende soorten van deze medicijnen de goede bacteriën behandelden. Het is alsoos je je afvraagt of een nieuw type regen de bloemen helpt groeien of ze juist wegspoelt.
Dit is waar een team onderzoekers van de Tsjechische Academie van Wetenschappen en het Nationaal Instituut voor Mentale Gezondheid mee aan de slag ging. Ze wilden een spelletje "wie wordt het meest nat" spelen met 22 verschillende stammen van de vriendelijke Bifidobacterium-bacterie en drie populaire antidepressiva. Ze gebruikten geen echte mensen; in plaats daarvan kweekten ze de bacteriën in reageerbuizen (een laboratoriumsetting genaamd in vitro) en voegden ze de medicijnen toe om te zien wat er gebeurde. De drie medicijnen die ze testten waren Brintellix (vortioxetine), Cipralex (escitalopram) en Seropram (citalopram). Hoewel Cipralex en Seropram de klassieke "SSRI"-type verkeersregelaars zijn, is Brintellix een nieuwere, iets andere soort die een "SMS" (serotonine-modulator en -stimulator) wordt genoemd.
De wetenschappers mengden de bacteriën met de medicijnen op drie verschillende sterktes: 200, 400 en 600 microgram per milliliter (µg/mL). Beschouw dit als een lichte, middelmatige en zware dosis. Vervolgens bekeken ze hoe de bacteriën groeiden gedurende 24 uur, waarbij ze maten hoe troebel de vloeistof in de reageerbuizen werd (wat betekent dat de bacteriën zich vermenigvuldigden).
Dit is wat ze ontdekten, en het is een beetje een verrassing. De medicijnen behandelden niet alle bacteriën op dezelfde manier, en ze behandelden de bacteriën ook niet allemaal op dezelfde manier als elkaar.
Ten eerste bleek Brintellix het hardst voor de bacteriën. Het werkte als een zware storm die bijna elke enkele stam van Bifidobacterium vertraagde. Sterker nog, bij de hoogste dosis (600 µg/mL) stopte het de groei van alle 22 stammen, hoewel één specifieke stam (B. longum subsp. infantis) de laagste dosis van 200 µg/mL kon weerstaan. Gemiddeld verminderde het hun groei met ongeveer 73% bij de hoogste dosis. De onderzoekers berekenden een getal genaamd de "IC₅₀" (dit is de hoeveelheid medicijn die nodig is om de helft van de bacteriën te stoppen met groeien), en Brintellix had het laagste getal, wat betekende dat het het krachtigst was in het tegenhouden van de bacteriën.
Cipralex was meer als een zachte motregen. Het vertraagde sommige van de bacteriën, maar veel van hen bleven gewoon goed groeien. Het had een matig effect, waarbij de groei bij de hoogste dosis met ongeveer 58% werd verminderd, maar het stopte niet zoveel stammen als Brintellix.
Seropram was de zwakste van de drie en gedroeg zich als een lichte nevel. Het had de minste impact op de bacteriën, waarbij sommige stammen groeiden alsof het medicijn er niet eens was. Bij de hoogste dosis verminderde het de groei met ongeveer 58%, maar het had veel meer van het middel nodig om dat resultaat te bereiken vergeleken met Brintellix.
De onderzoekers merkten ook op dat sommige specifieke bacteriën taaie rakkers waren. Zo waren een paar stammen van B. bifidum en B. dentium volledig resistent tegen Seropram en Cipralex, wat betekende dat die medicijnen hen helemaal niet vertraagden. Echter, geen enkele stam was volledig immuun voor Brintellix; zelfs de taaiste bacteriën vertraagden wanneer ze door dat medicijn werden geraakt.
Wat betekent dit? De studie suggereert dat niet alle antidepressiva gelijk zijn als het gaat om de darmen. Het nieuwere medicijn, Brintellix, lijkt een veel sterkere "antibacteriële" werking te hebben op deze vriendelijke darmbacteriën dan de oudere SSRI's zoals Cipralex en Seropram. De auteurs benadrukken voorzichtig dat dit slechts een eerste blik is in een reageerbuis, en geen definitief antwoord voor wat er in een echt menselijk lichaam gebeurt. Ze wijzen erop dat het medicijn in een echt persoon wordt verdund en op verschillende manieren wordt opgenomen, waardoor de werkelijke hoeveelheid die de bacteriën bereikt, anders kan zijn.
Deze bevindingen zijn echter een belangrijke aanwijzing. Het suggereert dat als een arts een medicijn kiest voor een patiënt die ook de gezondheid van de darmen moet beschermen, of als iemand probiotica gebruikt om depressie te helpen bestrijden, het type antidepressivum ertoe doet. De studie geeft aan dat de nieuwere "SMS"-klasse van medicijnen de darmtuin meer kan opschudden dan de traditionele soorten. De onderzoekers concluderen dat we meer studies nodig hebben om te zien hoe dit zich in het echte leven afspeelt, maar voor nu weten we dat deze medicijnen niet onzichtbaar zijn voor onze darmbacteriën; ze hebben interactie met hen, en soms is die interactie behoorlijk sterk.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.