Knowledge, Attitudes and Engagement in Preventive Care Practices Towards Diabetes and Hypertension Among Women in Tanzania: A Community Based- Study
Um estudo de base comunitária com 301 mulheres em Kilimanjaro, Tanzânia, revela que, embora os comportamentos de busca por saúde sejam comuns, o conhecimento sobre diabetes e hipertensão é deficiente e as práticas de estilo de vida preventivas sustentadas são infrequentes, com a posse de bens identificada como o único preditor independente de engajamento em cuidados preventivos, sugerindo a necessidade de intervenções que abordem barreiras financeiras e acesso estrutural em vez de depender apenas da educação em saúde.
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O Enigma do Saber vs. o Fazer
Imagine que você está tentando resolver um quebra-cabeça gigante e invisível que está acontecendo em todo o mundo, mas principalmente em lugares onde o dinheiro é curto e a vida é difícil. Este quebra-cabeça trata das Doenças Não Transmissíveis (DNTs). Estas não são infecções que você pega com um espirro; são problemas de saúde de longo prazo, como o diabetes (onde seu corpo tem dificuldade em lidar com o açúcar) e a hipertensão (pressão alta, que é como uma mangueira de água com a pressão muito alta dentro dos seus canos). Essas condições são traiçoeiras porque se acumulam lentamente, muitas vezes sem dor, até causarem grandes problemas, como problemas cardíacos ou insuficiência renal.
Por muito tempo, os cientistas acreditaram em uma receita simples para deter essas doenças: Conhecimento, Atitude e Prática (CAP). Pense nisso como aprender a andar de bicicleta. Primeiro, você precisa de Conhecimento (saber que pedalar faz você avançar). Segundo, você precisa da Atitude certa (acreditar que andar de bicicleta é divertido e seguro). Por fim, você precisa de Prática (realmente subir na bicicleta e pedalar). A grande questão que este estudo faz é: se as pessoas conhecem as regras e acreditam no jogo, elas realmente jogam? Em muitas partes do mundo, especialmente para as mulheres, a resposta parece ser um "não" confuso, e descobrir o porquê é a chave para manter todos saudáveis.
A História do Kilimanjaro: Por que Saber Não é o Suficiente
Na sombra do Monte Kilimanjaro, na Tanzânia, uma equipe de pesquisadores decidiu investigar este mistério entre 301 mulheres adultas que vivem em uma área rural chamada Arusha Chini. Eles queriam ver se essas mulheres sabiam sobre diabetes e pressão alta, o que pensavam sobre elas e se estavam realmente tomando medidas para se manterem saudáveis.
A Armadilha do "Sabe-Tudo"
Os pesquisadores descobriram algo surpreendente. A maioria das mulheres tinha uma atitude muito boa. Elas acreditavam nos médicos, sabiam que mudanças no estilo de vida importavam e estavam dispostas a ir à clínica se se sentissem mal. Era como um grupo de pessoas que concorda que comer vegetais é saudável e que o exercício é bom.
No entanto, quando se tratava de conhecimento, havia lacunas significativas. Embora muitas mulheres soubessem que fumar ou beber álcool em excesso era ruim, elas não conheciam os riscos "silenciosos". Por exemplo, apenas cerca de 38% sabiam que ter um histórico familiar de pressão alta era um risco, e menos de 20% perceberam que o gênero poderia desempenhar um papel. É como se elas soubessem que o carro está com um pneu furado, mas não soubessem que o pneu reserva também está faltando. Cerca de 61% das mulheres tinham pouco conhecimento sobre hipertensão, e 54% tinham pouco conhecimento sobre diabetes.
O Abismo do "Fazer"
É aqui que a trama se complica. Mesmo que as mulheres tivessem boas atitudes e algum conhecimento, suas ações não correspondiam.
- A Boa Notícia: 85% disseram que iriam consultar um médico se precisassem de aconselhamento, e 81% foram fazer check-ups pelo menos uma vez por ano. Elas ficavam felizes em visitar o hospital.
- A Má Notícia: Quando chegava ao trabalho árduo e diário de manter a saúde, as coisas desmoronavam. Apenas 36,9% das mulheres se exercitavam regularmente, e apenas 34,6% evitavam açúcar refinado em sua alimentação.
É como ter uma assinatura de academia e um plano de alimentação saudável, mas nunca ir à academia ou cozinhar as refeições saudáveis. Os pesquisadores descobriram que 58,8% das mulheres não estavam se engajando o suficiente nessas práticas preventivas.
O Verdadeiro Herói: A Carteira
A parte mais emocionante da história é o que os pesquisadores descobriram sobre o porquê desse abismo existir. Eles realizaram cálculos complexos (chamados de regressão logística) para ver o que fazia a diferença. Eles observaram a idade, a educação, o seguro de saúde e o histórico familiar.
Adivinha só? Nada disso foi a chave mágica.
- Ter seguro de saúde não garantiu estatisticamente melhores hábitos neste grupo.
- Ter educação não fez automaticamente com que alguém se exercitasse mais.
- Mesmo ter um histórico familiar da doença não impulsionou as pessoas a mudar seu estilo de vida.
A única coisa que realmente previu se uma mulher estava praticando cuidados preventivos era a posse de bens (ativos). Em termos simples, se uma mulher possuía coisas como um rádio, uma bicicleta ou uma geladeira (que o estudo chama de "ativos"), ela tinha 1,71 vezes mais chances de estar fazendo as coisas certas para sua saúde.
Pense desta forma: saber que você precisa correr uma maratona e querer fazê-lo não é suficiente se você não tem tênis de corrida, um caminho seguro para correr ou tempo para treinar porque está trabalhando em três empregos. As mulheres com bens provavelmente tinham a estabilidade financeira para comprar alimentos saudáveis, pagar o transporte para a clínica ou dedicar tempo para se exercitar. As mulheres sem bens estavam presas, mesmo que soubessem exatamente o que deveriam estar fazendo.
O Que Isso Significa
O estudo conclui que simplesmente dizer às mulheres "você deve se exercitar" ou "você deve comer menos açúcar" não está funcionando. A ponte entre o saber e o fazer está quebrada, e a cola que a mantém unida não é mais informação — são dinheiro e recursos.
Os autores sugerem que, para consertar isso, não podemos apenas entregar panfletos. Precisamos construir um sistema de apoio que remova as barreiras financeiras. Precisamos tornar possível que as mulheres realmente façam as coisas saudáveis em que já acreditam. Até lá, o abismo entre o que as mulheres sabem e o que elas fazem permanecerá, não importa o quanto elas queiram ser saudáveis.
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