Adolescent health and Not in Education, Employment or Training (NEET) in young adulthood: Evidence from a UK prospective longitudinal study
这项基于英国千禧年队列研究（Millennium Cohort Study）的数据研究表明，青少年时期的健康状况，特别是心理健康问题及其与肥胖等身体问题的共存，显著增加了他们在23岁时处于“非在学、非就业、非培训”（NEET）状态的风险，且这种影响在女性及经济不活跃群体中更为显著。
原始论文采用 CC BY 4.0 许可（https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/）。 这是一篇未经同行评审的预印本的AI生成解释。这不是医疗建议。请勿根据此内容做出健康决定。 阅读完整免责声明
每个社会都会面临这样一个时刻：其年轻人必须从学校的安全港湾迈向更广阔的工作与培训世界。在英国，大量此类年轻人发现自己陷入了一种艰难的停滞状态，既不在学习也不在工作。这一群体被称为 NEET，即“未在接受教育、就业或培训”的缩写。众所周知，这些年轻人的健康状况通常不如同龄人，但这种关系是复杂的，且往往是双向的：较差的健康状况可能使找工作变得更加困难，而失业带来的压力也会恶化健康状况。多年来，研究人员一直想知道，青少年时期的特定健康问题是否可以预示他们在日后是否会陷入这种困境。理解这种联系至关重要，因为它将关注点从单纯的管理失业转向了通过在年轻人离开学校之前支持其福祉来预防失业。
一项利用来自英国一个大规模长期项目数据的新研究，开始着手理清这些联系。研究人员追踪了数千名出生于 2 世纪初的年轻人，追踪他们从婴儿期直到二十出头。当这些个体达到二十三岁的中位年龄时，团队可以回顾他们在十七岁时的健康记录，以观察哪些因素可能预示了他们现状。该研究聚焦于三个主要领域：心理健康状况、身体健康状况以及日常健康行为（如睡眠、运动和物质使用）。目标是观察哪些青少年时期的经历是预测一个人在成年后难以站稳脚跟的最强信号。
结果描绘了一幅清晰的图景：青少年时期的健康状况是未来就业状态的强大预测因子。在研究的数千名年轻人中，约有八分之一在二十三岁时处于 NEET 状态。数据显示，心理健康挑战是最显著的预警信号。在青少年时期被诊断出患有自闭症或注意力缺陷多动障碍（ADHD）的年轻人，其未来成为 NEET 的风险是那些没有这些诊断的同龄人的三倍多。长期的心理健康问题，如慢性焦虑或抑郁，则使风险增加了一倍多。研究还发现了一种“剂量-反应”关系，这意味着青少年拥有的心理健康问题越多，他们在成年后处于失业或脱离教育状态的风险就越高。拥有三种或更多状况的人，其面临的风险是没有任何状况者的三倍。
身体健康也发挥了作用，尽管其预测性通常低于心理健康。青少年时期的肥胖会使成为 NEET 的风险增加约百分之五十，但仅仅是超重则没有同样的分量。有趣的是，一种干扰日常生活的身体健康状况比疾病本身本身是更强的预测因子。或许最能说明问题的是，青少年时期的体力活动不足是一个显著的风险因素，这表明缺乏运动可能预示着会延续到成年期的动机或能力方面的问题。当肥胖与心理健康问题同时发生时，风险会更高，与两者皆无时相比，成为 NEET 的可能性实际上翻了一倍。
研究还观察了日常习惯，例如吸烟、饮酒和使用社交媒体。令人惊讶的是，许多常见行为如暴饮或电子烟的使用并未显示出与未来失业的强关联。然而，有两个行为因素脱颖而出：在网上感到比现实生活中更快乐、更有连接感的青少年，以及报告有反社会行为的青少年，其风险都更高。睡眠质量差和尝试过硬性药物也增加了风险。一个出人意料的发现是，青少年时期的频繁饮酒实际上与成为 NEET 的风险降低有关，但研究人员提醒说，这是一个异常的结果，需要进一步调查，并不意味着饮酒是有益的。
当研究人员按性别分解结果时，他们发现，尽管两组成为 NEET 的总体比例相似，但心理健康挣扎对年轻女性是比年轻男性更强的预测因子。对于男性而言，特定的状况如自闭症和 ADHD 是特别强力的预测因子。研究还区分了那些正在积极寻找工作的人和那些已经放弃并不再寻找工作的人。所研究的健康因素与“经济不活跃”群体（即不寻求工作的人）的联系，远比与那些正在积极寻找工作的人的联系更为紧密。这表明，较差的健康状况更有可能导致年轻人完全脱离劳动力市场，而不仅仅是让找特定工作变得更难。
研究人员计算了在多大程度上可以将总体的青年失业问题归因于这些特定的健康问题。他们发现，一些常见问题即使其个体风险不是最高的，也会因为其广泛性而占据很大一部分问题。例如，过去一年内出现过自残行为和体力活动不足，由于这些问题非常普遍，因此成为了导致 NEET 年轻人总数增加的主要贡献因素。这强调了虽然像自闭症这样罕见且严重的状况具有极高的个体风险，但像心理困扰和缺乏体力活动这类常见问题，会对整体人口产生重大影响。
最终，这项研究表明，成为 NEET 的道路往往是由青少年时期的健康挑战铺就的。它表明，这不仅是一个经济问题，也是一个健康问题，需要学校、医疗保健和就业服务部门进行协调支持。研究结果指向了对心理和身体健康进行早期、综合干预的需求。通过在年轻人离开学校之前，识别并支持那些正处于这些状况挣扎中的年轻人，或许可以防止他们完全脱离教育和就业系统。数据明确指出，帮助一名青少年管理其健康不仅是为了其个人福祉，更是帮助他们建立一个能够工作并茁壮成长的未来的关键一步。
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