Transradial Thrombectomy with 6Fr Aspiration Catheters through the 7F Piraeus 87 NeuGlide Catheter: A Single-Center Retrospective Observational Study
这项单中心回顾性研究表明，使用 7F Piraeus 87 NeuGlide 导管递送 6F 吸取系统进行经桡动脉血栓切除术是可行的，在急性大或中血管闭塞患者中实现了高比例的成功再通率和首 Pass 成功率，且未发生入路部位或手术并发症。
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当血块阻塞大脑中的主要动脉时，结果会导致急性缺血性中风，这是一种可能导致永久性残疾或死亡的医疗紧急情况。多年来，移除此类血块的标准方法是通过腹股沟处的动脉穿入一根细管，将其引导通过身体的主要血管到达阻塞部位。虽然这种方法效果良好，但要求患者平躺数小时，并带有腹股沟处瘀伤或出血的风险。近年来，医生开始将手腕视为另一种替代切入点。通过手腕的桡动脉进行接入，能为患者提供更舒适的体验，并允许他们更早地坐起和活动。然而，一个重大的技术障碍阻碍了这种方法在最危险类型的中风中普及：用于吸出大血块的管子太宽，无法通过手腕使用的标准导管鞘。
北达科他大学和萨特健康中心（Sutter Health）的一个研究小组致力于研究一种新型专用导管是否能解决这一问题。他们测试了一个旨在充当坚固桥梁的系统，该系统允许大型吸引导管通过手腕处的导管鞘，而不会发生卡顿或失去动力。在一项针对十七名因大血块阻塞脑部血流而送往其医院的患者的研究中，该团队尝试使用这种基于手腕的方法来清除阻塞。结果令人鼓舞。在十七例病例中的十六例中，医生成功地将大型吸引管通过手腕引导至大脑动脉。他们能够到达血块并将其移除，恢复了每一位患者的血流，其中包括那例最终因手腕路径不可行而不得不转用腹股沟方法的病例。
该手术效率很高。从医生穿刺手腕到获得目标血管的第一张清晰图像，平均耗时不到十分钟。整个手术从开始到结束平均耗时约二十二分钟。最重要的是，新系统没有引起医生在使用大型工具进入较小动脉时经常担心的并发症。没有出现动脉撕裂、血管痉挛导致血管变窄的情况，也没有血块脱落并游走到大脑其他部位的情况。观察到的唯一副作用是此类高风险手术中常见且符合预期的：一名患者出现了脑内微量出血，但未引起新症状；另一名患者出现了稍后发现的微量出血，但并未造成伤害。
研究表明，手腕接入的舒适性与大口径吸引力之间的障碍已不再是绝对的。通过使用一种既能适配手腕处七法伦（French）导管鞘，又能容纳六法伦吸引管的导管，该团队证明了医生现在可以通过手腕处理大血块，且其有效性与传统的腹股沟方法相当。尽管该研究涉及的患者人数较少且是在单一中心进行的，但数据表明这一工作流程是安全且有效的。研究人员发现，新系统提供了足够的支撑力以深入大脑的血管网络，从而能够清除主动脉甚至更小分支中的血块。这为未来更多中风患者受益于一种侵入性更小的切入点打开了大门，在不牺牲挽救脑组织所需的的速度或力量的前提下，减少康复时间并避免与腹股沟接入相关的风险。
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