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Prevalence, Patterns, and Factors associated with Herbal Medicine Use During Pregnancy and Lactation in the Teso Region, Eastern Uganda

这项在乌干达东部开展的基于医疗机构的横断面研究显示,27%的孕产妇使用草药,这一做法与饮酒、既往妊娠并发症、医疗获取障碍以及感知有效性显著相关,但其特点是向医务人员披露率低且频繁与常规治疗药物同时使用,凸显了紧迫的安全隐患。

原作者: Patrick Lubogo, Ronald Opito, Ruth Muhindo, Emmanuel Tiyo Ayikobua, Alice Alum Collete, Joash Okoboi, Patrick Ogwang, Samuel Kabwigu

发布于 2026-10-08
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原作者: Patrick Lubogo, Ronald Opito, Ruth Muhindo, Emmanuel Tiyo Ayikobua, Alice Alum Collete, Joash Okoboi, Patrick Ogwang, Samuel Kabwigu

原始论文采用 CC BY 4.0 许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)。 ✨ 这是对下方论文的AI生成解释。它不是由作者撰写或认可的。如需技术准确性,请参阅原始论文。 阅读完整免责声明

在世界许多地方,特别是在撒哈拉以南非洲地区,现代医学与传统疗法之间的界限往往是模糊的。世世代代以来,社区一直依赖植物——将根、叶和树皮制成茶、粉末或糊状物——来治疗疾病并维持健康。这种做法已深深融入日常生活,当其他选择匮乏或文化信仰更倾向于传统疗法时,它提供了一种熟悉且易于获取的自我护理方式。然而,一旦涉及到怀孕和哺乳,使用这些草药制剂便进入了一个复杂而微妙的领域。虽然许多植物已被使用了几个世纪,但它们对发育中的胎儿或哺乳期婴儿的具体影响,在科学上往往尚未得到充分理解。人们真实地担心,对成年人安全的物质在这些关键的生长时期可能会造成伤害,或者将草药与标准药物混合使用可能会产生危险的相互作用。了解孕妇和新妈妈如何、为何以及多久使用一次这些传统疗法,对于那些希望确保母亲和孩子安全的医生及政策制定者来说至关重要。

最近在乌干达东部特索(Teso)次区域进行的一项研究,旨在精准地描绘这一现状。2026年2月1日至2月28日期间,来自索罗蒂大学(Soroti University)的研究人员访问了五家医疗机构,直接与处于怀孕期或分娩后六个月内的女性进行交流。他们不仅询问这些女性是否使用草药,还询问了她们使用的是什么、从哪里获得、为什么选择它,以及是否告诉了医生。研究团队采访了671名女性,通过仔细筛选,使其能够代表当地人口,该人群主要是以自给自足农业为生的农村人口。其目标是超越猜测,收集有关该特定社区草药使用盛行率和模式的具体数据。

研究结果显示,这种做法非常普遍。在研究中的女性中,约有四分之一的人报告称在怀孕期间或分娩后六个月内使用过某种形式的草药。这在参与者中体现为27%的流行率。在这些使用这些疗法的女性中,最常被识别的植物是Zanthoxylum chalybeum,这是一种以其药用特性而闻名的树木。然而,很大一部分使用者,接近43%,无法说出她们所服用的具体植物或产品。这种缺乏识别能力是一个关键细节,因为它表明许多女性正在消费来自非正式渠道的疗法,而在这些渠道中,成分没有标签或标准化。使用这些疗法最常见的原因是治疗尿路感染,其次是止痛和皮肤病。

研究还揭示了患者与医疗保健提供者之间存在着令人担忧的沟通鸿沟。虽然近30%使用草药的女性同时也正在服用医生开具的常规药物,但只有约9%的人曾向医务人员提及过她们使用草药的情况。这种沉默造成了隐藏的风险。如果医生不知道患者正在服用特定的植物制剂,就无法评估其是否可能与处方药产生相互作用,或对怀孕构成威胁。此外,大多数此类疗法来自于家人或朋友,而非受过培训的传统治疗师或正式市场,这凸显了对个人网络获取健康建议的依赖。

研究人员确定了使女性更有可能使用草药的若干因素。经历过既往妊娠并发症的女性在随后的怀孕中更有可能转向草药,这可能是因为在经历过困难的过去后,她们在寻求额外的保护或替代方案。同样,面临获取正式医疗服务障碍(如诊所距离遥远、成本高昂或工作人员态度冷淡)的女性也更有可能依赖传统疗法。研究还发现酒精摄入与草药使用之间存在联系,表明社区内某些健康行为可能存在聚集现象。最重要的是,那些相信草药有效的女性,无论是否接受过关于其安全性的正式教育,都更有可能使用它们。

尽管使用率很高,但研究并未发现使用草药的女性必然拥有更高的教育程度或更富有的经济地位;这种做法跨越了不同的经济和教育阶层。研究人员指出,虽然本研究提供了一个清晰的快照,但它并不能证明一个因素直接导致了另一个因素。例如,虽然有既往并发症的女性使用更多草药,但由于研究设计的限制,我们无法确定是否是并发症导致了草药的使用,或者是其他潜在因素同时影响了两者。此外,由于数据依赖于女性向访谈者提供的信息,因此存在一些女性因担心受到评判而不承认使用草药的可能性,这意味着实际数字可能更高。

这些发现对该地区的未来母婴护理具有明确的启示。作者建议,医务人员需要接受培训,以一种不带偏见的方式询问草药使用情况,从而创造一个让女性感到可以安全披露其用药情况的环境。常规筛查草药使用情况应成为产前和产后检查的标准组成部分,就像今天检查血压或体重一样。通过将这些对话整合到常规护理中,医生可以更好地就安全性提供建议,预防危险的药物相互作用,并帮助弥合传统实践与现代医学之间的鸿沟。研究结论认为,在尊重文化传统的同时,解决促使女性寻求非正式护理的障碍,是保护东乌干达母亲及其婴儿健康的有效途径。

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