“We Are All Sick”: Sanitation, Structural Neglect, and the Embodied Politics of Informality in Cape Town
本文通过借鉴访谈资料及城市政治生态学等理论框架，指出在开普敦的卡耶利查，系统性的卫生设施忽视以及非正规定居点的“临时性”分类产生了具身化的痛苦与政治边缘化，从而将居民的私人疾病转化为对基础设施作为基本公民权的集体诉求。
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在研究城市如何运作的过程中，研究人员往往会将目光投向那些肉眼可见的天际线之外，转向那些维持人类生存的隐形系统：即带来清洁水源的管道和带走废弃物的排水管。当这些系统失效时，其后果不仅仅是技术故障；它们是深刻的人类体验，塑造了谁属于一座城市，以及谁被遗留在后。这一被称为“城市政治生态学”的研究领域，探讨了权力与金钱如何决定基础设施的去向，从而导致贫困社区往往无法获得基本服务。另一个核心概念是“缓慢暴力”（slow violence），它描述的是那种在数年或数十年间逐渐发生的伤害，而非在一次剧烈的爆炸中爆发。这是一种悄然积累的破坏，不断侵蚀着健康与希望，直到痛苦成为日常生活的一部分。理解这些概念至关重要，因为它们揭示了缺乏厕所或清洁水源绝非偶然。相反，这通常是长期决策的结果，这些决策将某些社区视为临时的或不重要的，从而使他们的身体成为应对一个失效系统的第一道防线。
在开普敦凯利查（Khayelitsha）RR区——一个位于南非开普敦边缘的定居点——研究员亚历克斯·基赫里·穆奇加（Alex Kihehere Mukiga）致力于了解当一个社区生活在这种永久性忽视的状态下会发生什么。该地区建立在湿地上，密布着自建房屋，并被当局贴上了“临时”的标签长达数十年。这个标签使得城市得以拒绝提供诸如污水管和铺设道路等永久性基础设施，导致居民只能依赖桶装厕所和开放式排水系统。穆奇加不仅统计了损坏设施的数量；他倾听了那里居民的声音。他采访了三十名居民和十六名活动家，请他们描述自己的生活、健康状况以及与城市政府的关系。其目标是超越统计数据，去理解缺乏卫生设施在身体上的感受，以及这如何塑造了人们对自身作为公民身份的认知。
这些对话中最令人震惊的发现是一个反复出现的短语：“我们都病了。”这句话并非来自医生的医学诊断，而是来自社区的集体宣言。居民们描述了一种疾病持续存在且不可避免的现实。孩子们遭受着持续性的咳嗽和皮肤溃疡，而成年人则要应对在房屋周围潮湿、停滞的水域中滋生的肺结核和其他疾病。一位居民解释说，当他们去诊所时，工作人员会立即认出他们的住址，并认为生病是必然的，因此只提供暂时性的缓解而非根治。研究人员发现，这种疾病不仅是一个生物学事实，更是一个政治事实。身体本身成为了城市失败的记录，承载着一个拒绝提供基本护理的系统的物理重量。居民的证词表明，危险不仅在于废弃物本身，还在于它所制造的恐惧与脆弱感，特别是对于必须在黑暗中穿行以到达公共厕所，或面临犯罪风险的妇女和儿童而言。
研究还揭示了社区与地方政府之间深层的挫败感与信任破裂。居民知道城市官员了解他们的处境；议员就住在附近，市政府也知道该地区是没有任何排水系统的湿地。然而，忽视仍在继续。这导致了一种被遗弃感，即民主和公共服务交付的承诺听起来像是一个谎言。当居民试图进行组织时，他们往往发现自己的努力是碎片化的。社区领袖和街道委员会本应成为邻里与政府之间的桥梁，却因冲突和资源匮乏而变得捉襟见肘。曾经与大型组织合作要求变革的活动家们，现在发现自己失去了支持，被迫依靠焚烧轮胎等极端手段来引起关注。研究表明，虽然社区并非消极被动，但由于多年来被忽视以及曾经帮助过他们的组织体系的崩溃，他们争取变革的能力已被削弱。
最终，本文认为，凯利查的危机并非一个简单的建造更多厕所的问题。这是一个结构性问题，即城市将这些定居点视为并不属于这里，从而剥夺了他们作为完全公民的权利。“我们都病了”这句话将私人痛苦转化为对承认的公开诉求。它迫使城市直面其不作为背后的人类代价。研究结论指出，只要这些地区仍被贴上“临时”的标签，忽视的循环就会持续下去，居民的健康也将始终受制于政治决策的变幻。作者建议，解决方案需要城市对其自身人民的看法发生根本性的转变：承认卫生设施不是一种可以被授予的特权，而是一种定义了在现代城市中作为公民基本含义的基本权利。在这一认可实现之前，忽视带来的“缓慢暴力”将继续塑造那些处于边缘地带的人们的生活。
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