Diversity-inclusion gap in orthopedic surgery: a nationwide cross-sectional survey among Dutch surgeons and residents
这项全荷兰范围内的调查揭示了骨科手术领域存在“多样性与包容性的差距”，即住院医师和初级医生的多样性增加并未转化为对工作文化或包容性满意度的积极感知，凸显了在仅仅实现代表性之外，培养包容性环境的紧迫需求。
原始论文采用 CC BY 4.0 许可（https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/）。 这是对下方论文的AI生成解释。它不是由作者撰写或认可的。如需技术准确性，请参阅原始论文。 阅读完整免责声明
想象一下骨科手术的世界（那些修复骨折和关节的医生）就像一支充满活力、高能量的运动队。长期以来，这支队伍看起来非常像某种特定类型的球员：大多是男性，大多具有欧洲背景，且大多来自某一特定世代。但最近，这个“试训”队伍——即那些希望加入球队的年轻医生群体——开始变得更像世界其他地方的样子了。
这里有一个转折，是这项来自荷兰的新研究所揭示的：仅仅因为试训队伍变得更加多元化，并不意味着球队的更衣室感觉更加温馨。
“流失的管道”与新阵容
研究人员调查了荷兰骨科领域的 509 人，将其分为三组：资深的外科医生（教练和队长）、住院医生（正在接受训练的球员）以及非在职住院医生（在侧翼等待机会的有才华的后辈）。
他们发现，年轻群体确实更加多元化。
- 资深人士： 目前的外科医生中，女性仅占约 20%。
- 受训者： 这个数字在住院医生中跃升至 38%，而在等待机会的人群中则达到了 47%。
- 构成： 与年长的外科医生相比，年轻群体中具有非欧洲背景和非异性恋取向的人数也更高。
这就像一支运动队，教练大多来自一个时代，但新秀则是来自各方的多元组合。你会预期新秀们会觉得他们终于来到了派对现场。但数据表明情况并非如此。
“多元化-包容性差距”
这是该论文的主要发现，也让人有些沮丧。研究将此称为**“多元化-包容性差距”**。
可以这样理解：想象一个学校食堂。如果你在排队买饭的学生中增加了更多不同背景的学生，你就拥有了更多的多元化。但如果桌上的学生仍然表现得好像他们不属于这里，或者如果新学生觉得老师并没有真正看到他们，那么你就没有实现包容。
研究发现：
- 新秀感觉不那么受欢迎： 尽管住院医生和“等待中”的住院医生更加多元化，但他们报告的工作文化比外科医生认为的更不积极。他们觉得“学习氛围”（团队的支持程度）更加艰难。
- “不同”的人感到寒意： 当研究人员观察具有任何多元化特征（如女性、残疾人、非异性恋等）的个体时，他们报告的包容感较低，且感受到的歧视更多，而他们的同事则不然。
- 教练看不见问题： 高级外科医生对工作文化的评价远高于受训者。这就像教练们认为更衣室是一个天堂，而球员们却在寒风中瑟瑟发抖。
这篇论文排除了什么
研究人员谨慎地指出，他们并不是说团队“破裂了”或多元化是一种失败。他们明确地排除了“仅仅拥有更多多元化的人员就会自动创造更好的环境”这一观点。
- 他们反对“代表性等于包容性”的看法。仅仅因为名单在变化，并不意味着文化已经跟上了步伐。
- 他们还澄清，虽然看到了差距，但目前还无法证明其存在的确切原因。是因为年长的外科医生固守旧习？还是因为多元化的受训者在成为外科医生之前就离开了？论文表示我们目前还不确定；它只是展示了差距确实存在。
他们的结论有多可靠？
作者是通过一项全国性的调查来衡量真实的感受，而不是仅仅靠猜测或运行计算机模拟。
- 他们调查了 509 人（322 名外科医生、121 名住院医生、66 名等待中的住院医生）。
- 他们发现了具有统计学意义的差异。例如，各组在“包容感”上的差异并非偶然；数学证明这种差异是真实存在的。
- 然而，他们也承认存在局限性。他们无法获得所有人的完美响应率（尤其是那些“等待中”的住院医生），并且在没有进行更多深度访谈的情况下，无法解释差距产生的确切原因。他们建议文化需要改变，但尚未“解决”这个问题。
启示
论文的结论是，荷兰的骨科手术正面临挑战：你不能只是用多元化的球员填满名单，然后就指望比赛感觉是公平的。
“多元化-包容性差距”意味着，虽然球队变得更加色彩斑斓，但氛围却没有变得更加温暖。研究表明，要解决这个问题，球队领导者（外科医生）需要倾听新秀的声音。他们需要停止假设只要自己觉得良好，文化就是良好的，并开始与多元化的受训者合作，真正建立一个让每个人都感到有归属感的地方。
正如作者所言，更大的多元化并不一定伴随着对包容性更积极的感知。这提醒我们，拥有多元化的团队只是第一步，而确保每个人都感觉到自己真正属于这个团队则是第二步——而目前，第二步正处于滞后状态。
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