Diversity-inclusion gap in orthopedic surgery: a nationwide cross-sectional survey among Dutch surgeons and residents
Esta encuesta nacional holandesa revela una "brecha de diversidad e inclusión" en la cirugía ortopédica, donde el aumento de la diversidad entre los residentes y los médicos noveles no se traduce en percepciones positivas sobre la cultura laboral o la satisfacción con la inclusión, lo que destaca la necesidad urgente de fomentar un entorno inclusivo más allá de la mera representación.
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Imagina el mundo de la cirugía ortopédica (los médicos que reparan huesos y articulas rotos) como un equipo deportivo masivo y de alta energía. Durante mucho tiempo, este equipo se ha parecido mucho a un tipo específico de jugador: mayoritariamente hombres, mayoritariamente de ascendencia europea y mayoritariamente de una cierta generación. Pero últimamente, la fila de las "pruebas de selección" —el grupo de médicos jóvenes que esperan unirse al equipo— ha comenzado a parecerse mucho más al resto del mundo.
Aquí está el giro que este nuevo estudio de los Países Bajos ha descubierto: El hecho de que la fila de las pruebas de selección sea más diversa no significa que el vestuario del equipo se sienta más acogedor.
La "tubería con fugas" y la nueva alineación
Los investigadores encuestaron a 509 personas en el mundo de la ortopedia holandesa, dividiéndolas en tres grupos: los veteranos Cirujanos (los entrenadores y capitanes), los Residentes (los jugadores que están actualmente en formación) y los Residentes No en Formación (los juniors talentosos que esperan en las sombras, con la esperanza de conseguir un puesto).
Descubrieron que los grupos más jóvenes son, de hecho, más diversos.
- Los Veteranos: Solo alrededor del 20% de los cirujanos actuales son mujeres.
- Los Aprendices: Esa cifra aumenta al 38% para los residentes y al 47% para aquellos que esperan un puesto.
- La Mezcla: Los grupos más jóvenes también tenían un mayor número de personas con antecedentes no europeos y orientaciones no heterosexuales en comparación con los cirujanos de mayor edad.
Es como un equipo deportivo donde los entrenadores son mayoritariamente de una era, pero los novatos son una mezcla vibrante de todos. Esperarías que los novatos sintieran que finalmente han llegado a la fiesta. Pero los datos sugieren que algo más está sucediendo.
La "brecha de diversidad-inclusión"
Esta es la principal de las de la investigación. Y es un poco desalentador. El estudio lo llama la "brecha de diversidad-inclusión".
Piénsalo de esta manera: Imagina la cafetería de una escuela. Si añades más estudiantes de diferentes orígenes a la fila del almuerzo, tienes más diversidad. Pero si los estudiantes en las mesas todavía actan como si no pertenecieran allí, o si los nuevos estudiantes sienten que los profesores realmente no los ven, no tienes inclusión.
El estudio encontró que:
- Los Novatos se Sienten Menos Bienvenidos: A pesar de ser más diversos, los residentes y los residentes que están "esperando" reportaron que la cultura laboral era menos positiva que la de los cirujanos. Sintieron que el "clima de aprendizaje" (qué tan solidario es el equipo) era más difícil.
- Los "Diferentes" Sienten el Frío: Cuando los investigadores observaron a individuos que tenían cualquier característica de diversidad (ser mujer, tener una discapacidad, ser no heterosexual, etc.), reportaron sentirse menos incluidos y haber experimentado más discriminación que sus colegas que no tenían esas características.
- Los Entrenadores No Ven el Problema: Los cirujanos sénior calificaron la cultura laboral mucho más alto que los aprendices. Es como si los entrenadores pensaran que el vestuario es un paraíso, mientras que los jugadores están temblando de frío.
Lo que el documento descarta
Los investigadores son cuidadosos de no decir que el equipo esté "roto" o que la diversidad sea un fracaso. Ellos explícitamente descartan la idea de que simplemente tener más personas diversas crea automáticamente un mejor entorno.
- Argumentan contra la noción de que "la representación equivale a la inclusión". El hecho de que la plantilla esté cambiando no significa que la cultura se haya puesto al día.
- También aclaran que, si bien ven una brecha, no pueden probar por qué existe todavía. ¿Es porque los cirujanos mayores están estancados en formas antiguas? ¿O es porque los aprendices diversos se van antes de convertirse en cirujanos? El documento dice que aún no lo sabemos con certeza; solo muestra que la brecha está ahí.
¿Qué tan seguros están?
Los autores están midiendo sentimientos reales a través de una encuesta nacional, no solo adivinando o ejecutando simulaciones por computadora.
- Encuestaron a 509 personas (322 cirujanos, 121 residentes, 66 residentes en espera).
- Encontraron diferencias estadísticamente significativas. Por ejemplo, la diferencia en cuánto se sentían "incluidos" los grupos no fue una casualidad; las matemáticas demostraron que era real.
- Sin embargo, admiten que hay límites. No pudieron obtener una tasa de respuesta perfecta de todos (especialmente de los residentes en "espera"), y no pueden decir exactamente por qué existe la brecha sin realizar más entrevistas profundas. Sugieren que la cultura necesita cambiar, pero no han "resuelto" el problema todavía.
La Conclusión
El documento concluye que la cirugía ortopédica en los Países Bajos se enfrenta a un desafío: No puedes simplemente llenar la plantilla con jugadores diversos y esperar que el juego se sienta justo.
La "brecha de diversidad-inclusión" significa que, aunque el equipo se está volviendo más colorido, la atmósfera no se está volviendo más cálida. El estudio sugiere que para solucionar esto, los líderes del equipo (los cirujanos) deben escuchar a los novatos. Deben dejar de asumir que la cultura está bien solo porque ellos se sienten bien, y comenzar a trabajar con los aprendices diversos para construir realmente un lugar donde todos sientan que pertenecen.
Como dicen los autores, una mayor diversidad no necesariamente coincide con percepciones más positivas de inclusión. Es un recordatorio de que tener un equipo diverso es el primer paso, pero asegurarse de que todos sientan que realmente están en el equipo es el segundo paso, y en este momento, el segundo paso se está quedando atrás.
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