Dietary Patterns and Cardiovascular Risk in Adult Survivors of Childhood Cancer: Findings From the SCCSS-Nutrition Study
حددت دراسة SCCSS-Nutrition خمسة أنماط غذائية متميزة بين البالغين من الناجين من سرطان الأطفال، والتي تأثرت بالعوامل الاجتماعية والديموغرافية ونمط الحياة، ولكنها لم تظهر أي ارتباط معنوي بملفات مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي لبحث مسبق لم يخضع لمراجعة الأقران. وهو ليس نصيحة طبية. لا تتخذ أي قرارات تتعلق بصحتك بناءً على هذا المحتوى. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
على مدى عقود، احتفى المجتمع الطبي بالنجاح في علاج سرطان الأطفال. فاليوم، ينجو عدد من الأطفال أكثر من أي وقت مضى من تشخيص إصابتهم، ويكبرون ليصبحوا بالغين وأمامهم حياتهم الممتدة. ومع ذلك، فإن هذا النصر يأتي بتكلفة خفية؛ إذ إن العلاجات ذاتها التي تنقذ الأرواء الصغيرة — من أدوية قوية وإشعاع — يمكن أن تضر القلب والأوعية الدموية، مما يترك الناجين عرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب في وقت أبكر بكثير من عامة السكان. ولأن القلب حساس للغاية تجاه هذه الإصابات، فقد اشتبه الأطباء لفترة طويلة في أن ما يتناوله الناجون كبالغين قد يساعد في حمايتهم، أو على العكس، قد يعجل بتدهور حالتهم. والسؤال هنا لا يتعلق فقط بما إذا كان طعام واحد جيداً أم سيئاً، بل يتعلق بنمط الأكل الإجمالي: وهو مزيج الأطعمة التي يختارها الشخص يوماً بعد يوم، وكيف تتفاعل تلك الاختيارات مع تاريخ مرضه.
وضع باحثون في سويسرا هدفاً لفهم هذه العلاقة من خلال دراسة عادات الأكل لما يقرب من 800 من الناجين البالغين من سرطان الأطفال. أرادوا معرفة ما إذا كان هؤلاء الناجون قد طوروا طرقاً فريدة في الأكل بسبب مرضهم السابق، وما إذا كانت تلك الطرق المحددة مرتبطة بمشاكل القلب. وبدلاً من عد المغذيات الفردية مثل الفيتامينات أو الدهون، نظر الفريق إلى الصورة الكاملة لما يضعه الناس في أطباقهم. لقد طلبوا من المشاركين تذكر كل ما أكلوه على مدار شهر، مع تصنيف هذه الأصناف إلى فئات أوسع مثل الفواكه، أو اللحوم المصنعة، أو الوجبات الخفيفة السكرية. ومن خلال تحليل هذه المجموعات معاً، استطاعوا رؤية "وصفات" الحياة اليومية التي برزت بشكل طبيعي من البيانات، بدلاً من إجبار الناس على فئات محددة مسبقاً.
كشفت الدراسة أن هؤلاء الناجين لم يأكلوا بطريقة موحدة واحدة. بدلاً من ذلك، حدد الباحثون خمسة أنماط غذائية متميزة اتبعها هؤلاء المجموعة. كان النمط الأول هو النهج "المستوحى من حمية البحر الأبيض المتوسط"، الغني بالأسماك والفواكه الطازجة والخضروات، مع القليل جداً من اللحوم المصنعة أو الكحول. وشكلت هذه المجموعة حوالي 22 بالمائة من المشاركين. وفي الطرف الآخر من الطيف، وجد نمطان "غربيان". أحدهما، المسمى "الإسراف الغربي"، يهيمن عليه الوجبات السريعة واللحوم المصنعة والكحول، وكان النمط الأكثر شيوعاً، يليه بنسبة 38 بالمائة من الناجين. وتبع ذلك مجموعة أخرى، تمثل 26 بالمائة، تتبع نمط "الدهون والسكريات الغربية"، والذي يتميز بالألبان عالية الدهون، والحلويات السكرية، والحبوب المكررة. كما ظهرت مجموعتان أصغر حجماً: مجموعة "الإسراف المنضبط" التي تأكل اللحوم المصنعة والحلويات ولكنها تتجنب الكحول والوجبات السريعة، ومجموعة "النباتات والغنية بالكحول" التي تأكل الكثير من الخضرو ve الفاكهة ولكنها تستهلك أيضاً كميات كبيرة من الكحول.
تبين أن من اتبع أي نمط كان مرتبطاً بعمق بهوية الشخص، وليس فقط بتاريخه الطبي. ووجد الباحثون أن الرجال كانوا أكثر عرضة لاتباع نمط "الإسراف الغربي"، بينما كانت النساء أكثر عرضة لاختيار خيارات البحر الأبيض المتوسط أو الخيارات النباتية. ولعب العمر دوراً أيضاً؛ حيث كان الناجون الأصغر سناً أكثر عرضة لاتباع الأنماط الغربية أو النباتية، بينما مال الناجون الأكبر سناً نحو نمط البحر الأبيض المتوسط. كما كان لمكان إقامة الشخص داخل سويسرا أهمية؛ حيث كان أولئك الذين يعيشون في المناطق الناطقة بالألمانية أكثر عرضة لتناول الأطعمة ذات النمط الغربي مقارنة بالمناطق الناطقة بالفرنسية أو الإيطالية. كما شكل التعليم والدخل هذه الاختيارات؛ فقد ارتبط التعليم العالي والعيش في أحياء أكثر ثراءً بكل من النظام الغذائي النباتي الصحي والنظام الغذائي الغربي المسرف، مما يشير إلى أن المال والمكانة لم يؤديا ببساطة إلى أكل صحي، بل إلى عادات أكل أكثر تنوعاً وتعقيداً. ومن المثير للدهشة أن وجود الأطفال كان مرتبطاً بانخفاض احتمالية اتباع النمط النباتي الغني بالكحول، ربما لأن مسؤوليات الوالدية تحد من وقت الشرب الاجتماعي.
على الرغم من هذه الاختلافات الواضحة في كيفية أكل الناس، وجدت الدراسة أنه لا يوجد رابط بين هذه الأنماط الغذائية وصحة القلب الفعلية للناجين. فقد تحقق الباحثون مما إذا كان أولئك الذين يتناولون الأنظمة الغذائية الغربية "غير الصحية" أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو ارتفاع الكوليسترول، أو أمراض القلب المشخصة. ووجدوا أنه لا يوجد مثل هذا الارتباط؛ إذ كان انتشار أمراض القلب وعوامل الخطر متساوياً تقريباً عبر جميع المجموعات الخمس. وهذا الافتقار إلى الارتباط لا يعني أن النظام الغذائي غير مهم، بل يعني أن القصة أكثر تعقيداً. فقد كان متوسط عمر الناجين في هذه الدراسة 35 عاماً. وغالباً ما يستغرق مرض القلب عقوداً ليتطور، وقد لا تظهر الأضرار الناتجة عن علاجات سرطان الأطفال على شكل نوبة قلبية كاملة أو سكتة دماغية إلا في وقت لاحق من الحياة. ومن الممكن أيضاً أن بعض الناجين، بمجرد علمهم بالمخاطر القلبية، قد غيروا أنظمتهم الغذائية ليصبحوا أكثر صحة، مما قد يطمس الخطوط الفاصلة بين عاداتهم الماضية وحالتهم الصحية الحالية.
تخلص الدراسة إلى أنه بينما تتشكل العادات الغذائية للناجين من سرطان الأطفال بوضوح من خلال جنسهم، وعمرهم، وتعليمهم، ومكان عيشهم، فإن هذه العادات لا تظهر بعد ارتباطاً واضحاً بأمراض القلب في هذه المجموعة الشابة نسبياً. وتشير النتائج إلى أنه لا يمكننا بعد القول بأن نظاماً غذائياً معيناً يسبب مشاكل في القلب، لمجرد أن الساعة لم تنتهِ وقتاً كافياً لظهور تلك المشكلات. ومع ذلك، يؤكد الباحثون أن النظام الغذائي يظل أداة حاسمة للمستقبل. ولأن هؤلاء الناجين معرضون لخطر أكبر للإصابة بمشاكل القلب مقارنة بعامة السكان، فإن الحفاظ على نظام غذائي صحي لا يزال جزءاً حيوياً من رعايتهم طويلة الأمد. والهدف الآن هو الاستمرار في مراقبة هؤلاء الناجين مع تقدمهم في العمر، لمعرفة ما إذا كانت الأنماط الغذائية التي يتبعونها اليوم ستحميهم أم ستعرضهم للخطر غداً. وحتى ذلك الحين، يظل التركيز منصباً على فهم العوامل الاجتماعية والشخصية التي تدفع هؤلاء الناجين إلى ما يأكلونه، بحيث يمكن تخصيص الدعم لمساعدتهم على اتخاذ أفضل الخيارات من أجل حياة طويلة وصحية.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.