Exclusive breastfeeding practices among socioeconomically disadvantaged Turkish and refugee mothers in Türkiye: a cross-sectional study
تكشف هذه الدراسة المقطعية في إسطنبول أن الأمهات اللاجئات المحرومات اجتماعيًا واقتصاديًا في تركيا يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية حصرية بمعدلات أعلى وبمدد أطول بشكل ملحوظ من نظيراتهم التركيات، على الرغم من تلقيهن استشارات مهنية أقل، مما يشير إلى أن العوامل الثقافية والسلوكية تلعب دورًا حاسمًا في ممارسات الرضاعة الطبيعية بشكل مستقل عن الوضع الاجتماعي والاقتصادي.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
تعد الرضاعة الطبيعية واحدة من أقوى الأدوات للحفاظ على صحة الرضع ومساعدة الأمهات على التعافي بعد الولادة. ولأول ستة أشهر من حياة الطفل، يوصي خبراء الصحة بتغذيتهم بحليب الأم فقط، وهي ممارسة تحمي من العدوى، وتدعم النمو، وتبني رابطة قوية بين الأم وطفلها. ومع ذلك، في أجزاء كثيرة من العالم، تواجه العائلات عوائق تجعل هذا الأمر صعباً؛ فالفقر، ونقص التعليم، ومحدودية الوصول إلى المشورة الطبية، غالباً ما تدفع الأمهات نحو استخدام الحليب الاصطناعي أو التغذية المختلطة، حتى عندما يرغبن في الرضاعة الطبيعية. وينطبق هذا بشكل خاص على عائلات اللاجئين، الذين فروا من ديارهم ويجب عليهم التعامل مع لغات جديدة، وسكن غير مستقر، وأنظمة رعاية صحية غير مألوفة. وعادةً، عندما يبحث الباحثون في هذه التحديات، يفترضون أن الظروف الاقتصادية الصعبة هي السبب الرئيسي لانخفاض معدلات الرضاعة الطبيعية. لكن هذا الافتراض يغفل سؤالاً جوهرياً: هل تلعب التقاليد الثقافية والعادات العائلية دوراً لا يمكن للمال وحده تفسيره؟
ولإيجاد الإجابة، أجرى باحث يدعى عمر أكتشجيل دراسة في إسطنبول، تركيا، ركزت على مجموعتين من الأمهات اللاتي يعانين بالفعل من صعوبات مالية مماثلة. تكونت إحدى المجموعتين من أمهات تركيات، بينما تكونت الأخرى من أمهات لاجئات، معظمهم من سوريا. وقد تم تسجيل كلتا المجموعتين في برامج المساعدة الاجتماعية لأن دخلهن كان منخفضاً وكان لديهن احتياج للدعم الحكومي. ومن خلال اختيار عائلات تقع في نفس القارب الاقتصادي، استطاع الباحث أن يرى ما إذا كان كون المرأة لاجئة يغير طريقة تغذية أطفالها، بمعزل عن فقرها. تضمنت الدراسة مقابلات وجهاً لوجه مع 174 أماً لديهن طفل واحد على الأقل تحت سن الثالثة. وقد طرح الباحث أسئلة تفصيلية حول كيفية تغذية أطفالهن، وما إذا كن قد تلقين نصائح من الممرضات، وما إذا كن يستخدمن اللهايات، ومدى استمرارهن في الرضاعة الطبيعية.
كشفت النتائج عن نمط مفاجئ. فبشكل عام، كانت حوالي 56 بالمائة من جميع الأطفال في الدراسة يُرضعون حليب الأم حصرياً خلال الأشهر الستة الأولى. ومع ذلك، عندما نظر الباحث عن كثب، ظهر فرق واضح؛ فقد كانت الأمهات اللاجئات أكثر عرضة بشكل ملحوظ للالتزام بالرضاعة الطبيعية الحصرية مقارنة بالأمهات التركيات. حيث قامت ما يقرب من 68 بالمائة من الأمهات اللاجئات بإرضاع أطفالهن حليب الأم فقط خلال الأشهر الستة الأولى، مقارنة بـ 4sız 47 بالمائة فقط من الأمهات التركيات. كما استمرت الأمهات اللاجئات في الرضاعة الطبيعية الحصرية لفترة أطول، بمتوسط مدة بلغ خمسة أشهر، بينما توقفت الأمهات التركيات عن الرضاعة الطبيعية الحصرية بعد حوالي أربعة أشهر. ولم يكن هذا الفرق مجرد تقلب بسيط، بل كان اتجاهاً ثابتاً ظل قائماً حتى بعد أن أخذ الباحث في الاعتبار عوامل أخرى.
وما جعل هذه النتيجة أكثر إثارة للدهشة هو الدعم الذي تلقته هؤلاء الأمهات. فقد وجدت الدراسة أن الأمهات اللاجئات كنّ في الواقع أقل عرضة لتلقي مشورة رسمية بشأن الرضاعة الطبيعية من المتخصصين في الرعاية الصحية مقارنة بالأمهات التركيات. حيث قالت حوالي 68 بالمائة فقط من الأمهات اللاجئات إنهن تعلمن كيفية الرضاعة الطبيعية على يد ممرضة، في حين تلقت 82 بالمائة من الأمهات التركيات مثل هذه التوجيهات. ولو كان نقص النصيحة هو المشكلة الأساسية، لكانت الأمهات اللاجئات قد واجهن صعوبة أكبر، لكنهن بدلاً من ذلك حققن نجاحاً أكبر. كما بحث الباحث في استخدام اللهايات، والتي ترتبط أحياناً بقصر فترات الرضاعة الطبيعية؛ حيث كانت الأمهات اللاجئات أقل عرضة بكثير لإعطاء أطفالهن لها في الشهر الأول من العمر، إذ فعلت 8 بالمائة منهن ذلك فقط، مقارنة بـ 25 بالمائة من الأمهات التركيات. وهذا يشير إلى أن الأمهات اللاجئات ربما اعتمدن أكثر على العادات العائلية التقليدية والأعراف الثقافية التي تفضل الرضاعة الطبيعية دون الحاجة إلى تعليم طبي إضافي.
ولم يجدت الدراسة أن هذه المزايا استمرت للأبد. فعندما نظر الباحث فيما إذا كانت الأمهات قد استمررن في الرضاعة الطبيعية بعد عامين، لم يجد أي فرق بين المجموعتين. حيث كانت حوالي 32 بالمائة من الأمهات اللاجئات و28 بالمائة من الأمهات التركيات لا يزلن يمارسن الرضاعة الطبيعية في ذلك العمر. وهذا يشير إلى أنه بينما قد تساعد التقاليد الثقافية والدعم العائلي الأم على بدء واستمرار الرضاعة الطبيعية الحصرية في الأشهر الأولى، فإن الاستمرار في هذه الممارسة لسنوات يعتمد على عوامل أخرى، مثل العودة إلى العمل أو إيجاد رعاية للأطفال، وهي عوامل تؤثر على كلتا المجموعتين بالتساوي.
إن الخلاصة الرئيسية من هذا العمل هي أن المال والفقر ليسا الشيئين الوحيدين اللذين يحددان كيفية تغذية الطفل. فحتى عندما تواجه العائلات نفس الصعوبات الاقتصادية، يمكن لخلفياتهن الثقافية وعاداتهن العائلية أن تؤدي إلى نتائج مختلفة تماماً. لقد تمكنت الأمهات اللاجئات في هذه الدراسة من الرضاعة الطبيعية بنجاح أكبر من جاراتهن التركيات، رغم حصولهن على نصائح مهنية أقل ومواجهتهن لضغوط النزوح الإضافية. وهذا يشير إلى أن المعتقدات الثقافية القوية حول الرضاعة الطبيعية يمكن أن تعمل كنظام دعم قوي، مما يساعد الأمهات على النجاح حتى عندما يكون النظام المحيط بهن صعب التنقل. لا تثبت الدراسة أن إحدى المجموعتين أفضل من الأخرى، لكنها تظهر أن جهود الصحة العامة تحتاج إلى النظر إلى ما وراء مجرد توفير المال أو المشورة الطبية. ولمساعدة جميع العائلات الضعيفة، يجب أن تفهم البرامج الصحية الثقافات وتتحلى بالاحترام تجاه نقاط القوة الثقافية التي تحملها العائلات معها، مستخدمة تلك التقاليد كأساس لصحة أفضل.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.