Perception of sustainability and environmental pollution from the perspective of anesthesiologists in Colombia: a mixed-methods study
تكشف هذه الدراسة المختلطة المنهج التي أجريت على أطباء التخدير الكولومبيين عن وعي بيئي عالٍ والتزام أخلاقي، لكنها تحدد عوائق هيكلية مثل القيود الإدارية ومحدودية الموارد كعقبات رئيسية أمام تنفيذ الممارسات المستدامة، مما يسلط الضوء على الحاجة إلى السياسة المؤسسية والاستثمار الاقتصادي بدلاً من الاعتماد فقط على الدافع الفردي.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
تُعد غرفة العمليات مكاناً للتركيز الشديد، حيث يتمثل الهدف الأساسي في الحفاظ على سلامة المريض وإبعاده عن الألم أثناء الجراحة. ومع ذلك، فخلف كواليس هذه الإجراءات المنقذة للحياة، تتراكم تكلفة بيئية صامتة. إن القطاع الصحي، رغم مهمته في الشفاء، يترك بصمة كبيرة على الكوكب، مساهماً في الاحتباس الحراري والتلوث من خلال استهلاك الطاقة والكميات الهائلة من النفايات. ويلعب التخدير، وهو التخصص الطبي المسؤول عن إبقاء المرضى في حالة نوم وخلو من الألم، دوراً كبيراً بشكل مفاجئ في هذا التأثير؛ إذ يعتمد بشدة على الأدوات البلاستيكية ذات الاستخدام الواحد التي يتم التخلص منها بعد استخدام واحد، وعلى غازات قوية تعمل عند انبعاثها في الهواء على حبس الحرارة بفعالية أكبر بكثير من ثاني أكسيد الكربون. وبينما بدأ الأطباء في الدول الغنية يناقشون كيفية جعل هذه الممارسات أكثر رفقاً بالبيئة، يفتقر معظم العالم إلى البيانات حول كيفية رؤية المتخصصين الطبيين في المناطق الأخرى لهذا التحدي. إن فهم ما إذا كان الأطباء في مختلف أنحاء العالم يدركون هذه المشكلة وما الذي يمنعهم من حلها أمر ضروري لابتكار حلول ناجعة في كل مكان.
في مدينة متوسطة الحجم في جنوب غرب كولومبيا تُدعى بوبايان، وضع فريق من الباحثين هدفاً لفهم كيفية إدراك أطباء التخدير المحليين لهذه الأزمة البيئية. أرادوا معرفة ما إذا كان هؤلاء الأطباء يرون الصلة بين عملهم اليومي والضرر البيئي، وما هي المشكلات المحددة التي يلاحظونها أكثر من غيرها، وما الذي يقف في طريق إجراء التغييرات. جمع الباحثون كل طبيب تخدير ومتدرب نشط في المنطقة، بإجمالي 85 شخصاً، وطلبوا منهم مشاركة أفكارهم من خلال استطلاع عبر الإنترنت ومناقشات في مجموعات صغيرة. وكانت النتيجة صورة كاملة لمنظور المجتمع الطبي المحلي، كشفت عن مجموعة من الأطباء الذين يدركون المشكلة بعمق ولكنهم يشعرون بأنهم محاصرون داخل النظام الذي يعملون فيه.
أظهرت الدراسة أن جميع الأطباء الذين شملهم الاستطلاع تقريباً، بنسبة 95 بالمائة، وافقوا على أن الاستدامة أمر مهم لمهنتهم. كما أدركوا أن عملهم له تأثير جوهري على البيئة. ومع ذلك، عندما طُلب منهم تحديد أكبر التهديدات البيئية في روتينهم اليومي، أشارت إجاباتهم إلى شيء مرئي للغاية: النفايات. قال نصف المشاركين إن إنتاج وإدارة المواد البلاستيكية ذات الاستخدام الواحد والمستلأمات المستهلكة بشكل سيء يمثلان شاغلهم الرئيسي. وتحدثوا بإحباط عن الحجم الهائل للحقن والمطاط والحواجز البلاستيكية التي تنتهي في سلة المهملات بعد كل عملية جراحية. وبينما أقروا أيضاً بأن الغازات المستخدمة لإبقاء المرضى في حالة نوم هي ضارة، إلا أن كومة البلاستذ المادية بدت لهم أكثر إلحاحاً وملموسة من الانبعاثات غير المرئية.
وعلى الرغم من هذا الوعي، وصف الأطباء رغبة قوية في تقديم الأفضل. قال معظمهم إنهم يريدون تعلم المزيد حول كيفية تقليل بصمتهم البيئية. وحددوا عدة طرق يحاولون من خلالها أن يكونوا أكثر حذراً، مثل اختيار تقنيات التخدير التي تستخدم غازاً أقل، أو اللجوء إلى التخدير الناحي (المنطقي) الذي يخدر جزءاً محدداً فقط من الجسم، أو استخدام التخدير الوريدي الكامل، الذي يعتمد على العقاقير بدلاً من الغازات. كما ذكروا محاولة أن يكونوا أكثر ذكاءً في استخدام مستلزماتهم، مثل تحضير الأدوية بطريقة تسمح بإعادة الاستخدام الآمن أو إعادة تدوير بعض العناصر مثل أقنعة الوجه. بل إن البعض بذل جهداً واعياً لإيقاف تشغيل الشاشات وفصل الشواحن عند عدم الاستخدام لتوفير الطاقة.
ومع ذلك، فإن المسار من النية إلى الفعل مسدود بعقبات ثقيلة. لم يكن العائق الأكثر شيوعاً الذي ذكره الأطباء هو نقص الإرادة أو المعرفة، بل كان نقص الموارد. أشار ما يقرب من نصف المستطلعين إلى القيود الإدارية والمالية كسبب رئيسي لعدم قدرتهم على تنفيذ ممارسات أكثر رفقاً بالبيئة. ووصفوا نظاماً تفرض فيه اعتبارات التكلفة والبنية التحتية المحدودة عليهم التمسك بالعادات القديمة. فعلى سبيل المثال، بينما يعلم بعض الأطباء أن بعض التقنيات الحديثة أفضل للبيئة، لا يمكنهم استخدامها لأن المعدات اللازمة باهظة الثمن أو ببساه غير متوفرة. وأشار آخرون إلى أن سلامة المريض هي الأولوية المطلقة، وفي الحالات التي تكون فيها مكافحة العدوى مصدر قلق، يشعرون بأنهم مضطرون لاستخدام الأدوات ذات الاستخدام الواحد حتى لو علموا أنها تخلق مزيداً من النفايات. وهناك أيضاً شعور بالجمود؛ فتغيير البروتوكولات المستقرة في المستشفيات أمر صعب، وبعض الزملاء يقاومون الابتعاد عن الأساليب التي اعتادوا عليها دائماً.
خلص الباحثون إلى أنه بينما يمتلك أطباء التخدير الكولومبيون التزاماً أخلاقياً قوياً بحماية البيئة، فإن الدافع الفردي ليس كافياً لدفع التغيير. إن الفجوة بين معرفة ما هو صحيح والقيام به فعلياً ناتجة عن قضايا هيكلية لا يمكن لطبيب واحد إصلاحها بمفرده. وتشير الدراسة إلى أنه لكي تترسخ الممارسات المستدامة، يجب على المستشفيات والنظم الصحية توفير الدعم اللازم، بما في ذلك البنية التحتية الأفضل، والسياسات الواضحة، والاستثمار المالي. وبدون هذه التغييرات الهيكلية، ستظل نوايا الأطباء الطيبة مجرد نوايا، ولن تتمكن من التحول إلى واقع يومي داخل غرفة العمليات.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.