Dysregulated Vitamin B12 levels in a large cohort of 3025 ASD children
تكشف هذه الدراسة التي أجريت على 3,025 طفلاً يعانون من اضطراب طيف التوحد عن توزيع غير متجانس لمستويات فيتامين ب12 — يتراوح بين النقص والارتفاع — يرتبط بالعمر والنظام الغذائي ولكنه يظهر ارتباطاً هامشياً فقط مع الشدة السريرية، مما يشير إلى أن خلل تنظيم فيتامين ب12 ينطوي على قضاية أيضية معقدة تتجاوز مجرد النقص البسيط، وأن تحسين مستويات فيتامين ب12 يجب أن يكون استراتيجية علاجية تكميلية وليس استراتيجية قائمة بذاتها.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
يعتبر اضطراب طيف التوحد حالة معقدة تؤثر على كيفية تواصل الشخص، وتفاعله مع الآخرين، وتجربته للعالم. وبينما لا تزال الأسباب الدقيقة موضوعاً للدراسة المكثفة، فقد بحث العلماء منذ فترة طويلة في التغذية كقطعة محتملة من هذه الأحجية. ويلعب فيتامين B12، على وجه الخصوص، دوراً حيوياً في قدرة الجسم على بناء وإصلاح الجهاز العصبي. يعمل هذا الفيتامين كمساعد أساسي لعمليتين كيميائيتين محددتين: إحداهما تساعد الجسم على بناء اللبنات الأساسية للحمض النووي (DNA)، والأخرى تعمل على تكسير بعض الدهون لإنتاج الطاقة. وبدون وجود كمية كافية من فيتامين B12 النشط، يمكن أن تتعطل هذه العمليات، مما قد يؤدي إلى مشكلات في تطور الدماغ ووظيفته. ولهذا السبب، تساءل الباحثون عما إذا كانت مستويات هذا الفيتامين في الدم قد تكون مرتبطة بمدى شدة أعراض التوحد، آملين في العثين على حل غذائي بسيط للمساعدة في إدارة هذه الحالة.
وضع فريق كبير من الباحثين في معهد "نيوروجين" للدماغ والعمود الفقري (NeuroGen Brain and Spine Institute) في الهند نصب أعينهم استقصاء هذا الارتباط من خلال النظر في مجموعة ضخمة من الأطفال. فقد جمعوا بيانات عن 3,025 طفلاً، تتراوح أعمارهم بين عامين وثمانية عشر عاماً، ممن تم تشخيص إصابتهم بالتوحد. وقام الفريق بقياس كمية فيتامين B12 في دم كل طفل وقارنوا هذه الأرقام مقابل تقييمات مفصلة لسلوك الأطفال ومهاراتهم الاجتماعية. واستخدموا مقاييس تقييم معيارية للحكم على شدة أعراض التوحد ومدى قدرة الأطفال على التعامل مع المواقف الاجتماعية. وكان الهدف هو معرفة ما إذا كان الأطفال الذين لديهم مستويات منخفضة من الفيتامين يعانون من أعراض أكثر شدة، أو ما إذا كان أصحاب المستويات المرتفعة يبدون بحال أفضل، مما قد يشير إلى وجود علاقة مباشرة ومتوقعة بين المغذيات وهذا الاضطراب.
كشفت نتائج هذه الدراسة الضخمة عن صورة أكثر تعقيداً من مجرد نقص بسيط. فقد وجد الباحثون أن الأطفال لم يندرجوا تحت فئة واحدة من نقص الفيتامين بشكل منظم؛ بل انقسمت المجموعة إلى ثلاث مجموعات متميزة: حوالي 26 بالمائة من الأطفال كانت لديهم مستويات منخفضة من فيتامين B12، وحوالي 41 بالمائة كانت لديهم مستويات تعتبر مثالية، و33 بالمائة منهم كانت لديهم بالفعل مستويات مرتفعة أو عالية من الفيتامين في دمهم. ويشير هذا التباين الواسع إلى أن المشكلة ليست مجرد نقص في الفيتامين في النظام الغذائي للجميع. في الواقع، أظهرت الدراسة أن الأطفال الذين يعانون من أكثر أعراض التوحد شدة وُجدوا عبر المجموعات الثلاث جميعها. وسواء كان لدى الطفل مستويات منخفضة أو طبيعية أو عالية من الفيتامين، فإنه لا يزال بإمكانه إظهار كامل نطاق التحديات السلوكية المرتبطة بالتوحد.
كما نظر الباحثون في كيفية تأثير العمر والنظام الغذائي على هذه الأرقام. ولاحظوا أنه كلما تقدم الأطفال في السن، زادت احتمالية انخفاض مستويات الفيتامين لديهم، بينما كانت المستويات العالية أكثر شيوعاً لدى الأطفال الأصغر سناً. ولعب النظام الغذي دوراً واضحاً أيضاً؛ حيث كان الأطفال الذين يتبعون نظاماً غذائياً نباتياً أكثر عرضة لانخفاض مستويات الفيتامين مقارنة بأولئك الذين يتناولون اللحوم، وهو أمر منطقي نظراً لأن هذا الفيتامين يوجد أساساً في المنتجات الحيوانية. ومع ذلك، حتى بين غير النباتيين، كان هناك عدد كبير لا يزال يمتلك مستويات عالية من الفيتامين. وتعد هذه النتيجة مهمة للغاية لأنها تشير إلى أن مجرد تناول المزيد من الفيتامين أو تناول المكملات الغذائية قد لا يحل المشكلة الكامنة. إن وجود مستويات عالية من الفيتامين في الدم لا يعني بالضرورة أن الجسم يستخدم الفيتامين بشكل صحيح.
وعندما حلل الفريق البيانات لمعرفة ما إذا كان بإمكان مستويات فيتامين B12 التنبؤ بمدى شدة توحد الطفل، كانت الإجابة هي لا. فقد أظهر التحليل الإحصائي أن كمية فيتامين B12 في الدم لم تكن مؤشراً موثوقاً لشدة الأعراض أو النضج الاجتماعي. وكان العامل الوحيد الذي تنبأ باستمرار بنتائج الاختبارات السلوكية هو عمر الطفل. وتشير الدراسة إلى أن العلاقة بين فيتامين B12 والتوحد ليست خطاً مستقيماً حيث تعني زيادة الفيتامين انخفاض حدة الأعراض. بدلاً من ذلك، قد تشير المستويات العالية من الفيتامين التي وُجدت لدى العديد من الأطفال إلى أن أجسامهم تكافح لمعالجة أو استخدام الفيتامين، بدلاً من امتلاك الكثير منه. ومن المحتمل أن يكون الفيتامين موجوداً في الدم ولكنه يظل غير نشط أو "عالِقاً" بسبب مشكلة أيضية أعمق.
في نهاية المطاف، تشير هذه الدراسة إلى أن فحص مستوى فيتامين B12 في الدم ليس كافياً لفهم الصورة الكاملة لصحة التمثيل الغذائي للطفل فيما يتعلق بالتوحد. ويخلص الباحثون إلى أنه بينما يعد الحفاظ على مستويات كافية من الفيتامين أمراً مهماً للصحة العامة، فإن مجرد محاولة رفع مستويات الفيتامين في الدم من غير المرجح أن يكون علاجاً مستقلاً لأعراض التوحد. وتوجه النتائج نحو الحاجة إلى اختبارات أكثر تفصيلاً تبحث في كيفية استخدام الجسم للفيتامين فعلياً، بدلاً من مجرد معرفة مقدار وجوده في مجرى الدم. وفي الوقت الحالي، يبدو أن النهج الأكثر دقة يتمثل في النظر إلى تحسين مستويات الفيتامينات كجزء من استراتيجية علاجية أوسع وأكثر تعقيداً، وليس كحل وحيد لهذا الاضطراب.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.