Prevalence of dementia and mild cognitive impairment in Morocco: A population-based study
يكشف هذا الاستطلاع الهاتفي الذي شمل أنحاء البلاد وشارك فيه 1,662 من البالغين المغاربة الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق عن انتشار مرجح بنسبة 11.6% للخرف و23.6% للاعتلال المعرفي الخفيف، مما يسلط الضوء على عبء كبير على الصحة الإدراكية عبر الجهات الإدارية الاثنتي عشرة في البلاد.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
إن العقل البشري عبارة عن مشهد طبيعي شاسع يتغير مع تقدمنا في العمر. بالنسبة لمعظم الناس، تكون هذه التغييرات طفيفة، مثل التراجع التدريجي في وضوح التركيز أو الحاجة العارضة للتوقف لاستحضار اسم ما. ولكن بالنسبة للبعض، يكون التدهور أكثر حدة وديمومة، حيث يؤدي إلى تآكل القدرة على إدارة الحياة اليومية، أو التعرف على الأحباء، أو التنقل في الشوارع المألوفة. هذه الحالة، المعروفة باسم الخرف، ليست مرضاً واحداً بل هي مجموعة من الأعراض الناتجة عن اضطرابات دماغية مختلفة، ويعد مرض الزهايمر أكثرها شيوعاً. وقبل أن يصل الشخص إلى مرحلة الخرف الكامل، يعاني الكثيرون من حالة وسطى تسمى الضعف الإدراكي الخفيف. في هذه الحالة، تكون مهارات الذاكرة والتفكير أسوأ بشكل ملحوظ مما هو متوقع لعمر الشخص، ومع ذلك لا يزال بإمكانه رعاية نفسه والعمل بشكل مستقل. إن فهم مدى شيوع هذه الحالات، ومن هم الفئات الأكثر عرضة لها، أمر بالغ الأهمية للتخطيط لأنظمة الرعاية الصحية والدعم، خاصة في البلدان التي كانت فيها البيانات شحيحة.
في المغرب، وضع فريق من الباحثين خطة لرسم خريطة للصحة الإدراكية بين كبار السن. وقد ركزوا على السكان الذين تبلغ أعمارهم ستين عاماً فما فوق، وهي الفئة التي يبدأ فيها خطر فقدان الذاكرة بالارتفاع بشكل ملحوظ. قام الفريق، بقيادة عبد الإله بنوجيت وزهير سورتي من جامعة سيدي محمد بن عبد الله، بإجراء مسح وطني شامل لمعرفة عدد الأشخاص الذين يعيشون بالضبط مع الخرف أو الضعف الإدراكي الخفيف. ولأن زيارة كل منزل في البلاد كانت مستحيلة لوجستياً، فقد استخدموا نهجاً مختلفاً: لقد اتصلوا بالناس عبر هواتفهم المحمولة. سمحت لهم هذه الطريقة بالوصول عبر جميع الجهات الاثنتي عشرة في المغرب، من المراكز الاقتصادية الصاخبة إلى المناطق الريفية النائية، لجمع صورة تمثيلية للصحة الإدراكية في البلاد.
شملت الدراسة 1,662 شخصاً بالغاً تبلغ أعمارهم ستين عاماً أو أكثر. بدأت العملية بعملية فحص مكونة من خطوتين صُممت لتكون سريعة وفعالة عبر الهاتف. أولاً، خضع المشاركون لنسخة مختصرة من اختبار ذاكرة قياسي يسمى "تقييم مونتريال الإدراكي" (MoCA)، تم تكييفه للاستخدام عبر الهاتف وباللهجة المغربية المحلية. كما أجابوا على استبيان قصير حول ذاكرتهم وعاداتهم اليومية. إذا سجل المشارك درجة منخفضة في اختبار الذاكرة أو أبلغ عن تغيرات كبيرة في تفكيره، فإنه يُصنف كـ "إيجابي الفحص". هؤلاء الأفراد خضعوا بعد ذلك لمقابلة ثانية أكثر تفصيلاً أجراها أطباء أعصاب. طرح هؤلاء المتخصصون أسئلة أعمق حول كيفية تأثير مشاكل الذاكرة على قدرة الشخص على العيش باستقلالية، أو إدارة الشؤون المالية، أو الحفاظ على العلاقات الاجتماعية. وبناءً على هذه المحادثات، وضع الأطباء تشخيصاً نهائياً، مميزين بين أولئك الذين فقدوا استقلاليتهم (الخرف) وأولئك الذين يعانون ولكنهم لا يزالون مستقلين (الضعف الإدراكي الخفيف).
كشفت النتائج عن عبء كبير للإعاقة الإدراكية في البلاد. في المجموعة الأولية من الأشخاص الذين تحدثنا إليهم، تم تشخيص 5.1% بالخرف و18.2% بالضعف الإدراكي الخفيف. ومع ذلك، كان الباحثون يعلمون أن مجموعتهم من المتصلين لا تتطابق تماماً مع سكان المغرب بأكمله؛ فعلى سبيل المثال، كان هناك عدد أقل من كبار السن جداً في عينتهم مقارنة بالواقع. وعندما قاموا بتعديل أرقامهم لتعكس التركيبة الفعلية للعمر والجنس والمناطق في البلاد، تغيرت الصورة. ارتفع معدل انتشار الخرف المقدر إلى 11.6%، وارتفع الضعف الإدراكي الخفيف إلى 23.6%. يسلط هذا الارتفاع الضوء على حقيقة حرجة: بما أن خطر هذه الحالات يزداد بحدة مع تقدم العمر، ولأن كبار السن غالباً ما يكون من الصعب الوصول إليهم عبر المسوحات الهاتفية، فإن العدد الحقيقي للأفراد المتأثرين من المرجح أن يكون أعلى مما يشير إليه مجرد عد بسيط.
كما كشفت الدراسة عن الطبقات العميقة لمعرفة من هم الأكثر عرضة للخطر. كان العمر هو العامل الأقوى؛ حيث زادت احتمالية الإصابة بالخرف أو الضعف الإدراكي الخفيف تدريجياً مع تقدم الناس في السن. وبين الذين تتراوح أعمارهم بين ستين و64 عاماً، كانت المعدلات منخفضة نسبياً، ولكن بالنسبة لمن تجاوزوا السبعين، ارتفقت الأرقام بشكل كبير. ولعب النوع الاجتماعي دوراً أيضاً، حيث أظهرت النساء معدلات أعلى في كلتا الحالتين مقارنة بالرجال. وكانت التعليم قطعة أخرى من اللغز؛ فكان الأشخاص الذين لديهم تعليم رسمي أقل أكثر عرضة للمشاكل الإدراكية مقارنة بأولئك الذين يحملون درجات جامعية. ووجد الباحثون أيضاً أن العيش في المناطق الريفية كان مرتبطاً بمعدلات أعلى من الإعاقة مقارنة بالعيش في المدن. علاوة على ذلك، ارتبطت بعض الحالات الصحية، مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم، ومشاكل الرؤية أو السمع، باحتمالية أكبر للتدهور الإدراكي. ومن المثير للاهتمام أنه بينما تم فحص عوامل مثل التدخين واستخدام الكحول، إلا أنها لم تظهر رابطاً إحصائياً قوياً بالحالات في هذه الدراسة المحددة.
يوفر هذا الجهد الوطني أول نظرة مفصلة لحجم الضعف الإدراكي في المغرب. ومن خلال استخدام المقابلات الهاتفية، تمكن الفريق من جمع بيانات من شريحة واسعة من المجتمع، مما يوفر قاعدة للبحوث المستقبلية والتخطيط للرعاية الصحية. وتشير النتائج إلى أنه مع تقدم السكان في السن، فإن عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى الدعم لمشاكل الذاكرة والتفكير سوف ينمو بشكل كبير. وقد أشار الباحثون إلى أن طريقتهم كانت لها قيود، مثل صعوبة تقييم السمع أو البصر عبر الهاتف وحقيقة أنهم لم يتمكنوا من زيارة الناس شخصياً لمراقبتهم مباشرة. ورغم هذه القيود، تقدم الدراسة إشارة واضحة وملحة: إن الضعف الإدراكي يمثل تحدياً كبيراً للصحة العامة في المغرب، حيث يؤثر على جزء كبير من السكان الأكبر سناً، ويتطلب اهتماماً وموارد لإدارته بفعالية.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.