Doping Among African Athletes Across Competition Levels: Prevalence, Prohibited Substances, Detection Methods, and Evidence Gaps - A Systematic Review and Meta-analysis
Diese systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse schätzt eine gepoolte Prävalenz verbotener Doping-Verstöße von 8,0 % unter afrikanischen Athleten basierend auf begrenzten Daten, während sie gleichzeitig erhebliche Evidenzlücken, methodische Heterogenität und die dringende Notwendigkeit einer standardisierten Überwachung und repräsentativen Stichprobenziehung über den Kontinent hinweg hervorhebt.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung des untenstehenden Papers. Sie wurde nicht von den Autoren verfasst oder gebilligt. Für technische Genauigkeit konsultieren Sie das Originalpaper. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
In der Welt des Leistungssports basiert das Versprechen eines fairen Wettkampfs auf einer einfachen Vereinbarung: Jeder Athlet tritt nur mit seinem eigenen Körper und seinem Training an, ohne künstliche chemische Hilfe. Wenn Athleten gegen diese Regel verstoßen, indem sie verbotene Substanzen verwenden, wird dies als Doping bezeichnet. Diese Praxis gefährdet die Gesundheit der Wettkämpfer, untergräbt die Integrität der Spiele und erschüttert das Vertrauen der Öffentlichkeit in den Sport. Seit Jahrzehnten versuchen Funktionäre, Betrüger durch das Testen von Urin- und Blutproben zu überführen, wobei sie nach spezifischen Chemikalien suchen, die dort nicht sein sollten. Diese Tests zeigen jedoch nur das an, was zum exakten Zeitpunkt der Probenahme in einer Probe vorhanden ist. Sie können uns nicht ohne Weiteres sagen, wie viele Athleten in der Vergangenheit verbotene Substanzen verwendet haben oder wie verbreitet die Praxis auf einem ganzen Kontinent ist. Diese Wissenslücke ist besonders groß in Afrika, einem Kontinent, der einige der weltweit gefeiertesten Läufer, Fußballer und Boxer hervorbringt, doch in dem das wahre Ausmaß des Dopings bisher schwer zu messen war.
Ein Team von Forschern setzte sich zum Ziel, diese Lücke zu schließen, indem es alle verfügbaren Studien über Doping unter afrikanischen Athleten zusammenstellte. Sie suchten nicht einfach nach positiven Testergebnissen aus Laboren, die nur einen Bruchteil des Problems erfassen. Stattdessen suchten sie nach Umfragen, in denen Athleten direkt gefragt wurden, ob sie jemals verbotene Substanzen oder Methoden angewandt hatten. Das Team durchsuchte medizinische Datenbanken und offizielle Berichte von Anti-Doping-Agenturen auf dem gesamten Kontinent nach Studien, die klar definierten, was als verbotene Substanz galt, und die exakte Zahlen darüber lieferten, wie viele Athleten befragt wurden im Vergleich zu der Anzahl derer, die die Anwendung eingestanden. Ihr Ziel war es, ein klares Bild der Situation zu zeichnen, indem sie die Verwendung illegaler Leistungssteigerer von der Verwendung legaler Nahrungsergänzungsmittel oder traditioneller Kräutermittel trennten, welche in vielen afrikanischen Kulturen verbreitet sind, aber nicht dasselbe wie Doping darstellen.
Nachdem sie hunderte von Datensätzen gesichtet und Duplikate entfernt hatten, fanden die Forscher neunzehn Berichte, die ihren strengen Standards entsprachen. Aus diesen identifizierten sie vier qualitativ hochwertige Studien, die direkt miteinander verglichen werden konnten. Diese Studien deckten insgesamt 850 Athleten aus Uganda, Äthiopien, Algerien und Kamerun ab, die von Universitätswettkämpfern bis hin zu Profisportlern reichten. Als die Forscher die Daten aus diesen vier Gruppen kombinierten, stellten sie fest, dass etwa acht von je hundert Athleten angaben, zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben eine verbotene Substanz oder Methode angewandt zu haben. Diese Zahl ist höher als der winzige Prozentsatz an Athleten, die normalerweise bei Routine-Dopingtests erwischt werden, aber sie ist noch lange kein vollständiges Bild. Die Forscher betonten, dass dieser Wert von acht Prozent keine feste Regel für ganz Afrika ist. Da die Studien aus unterschiedlichen Regionen stammten und leicht unterschiedliche Fragen stellten, könnte die wahre Zahl für ein spezifisches Land oder eine bestimmte Sportart viel niedriger oder auch viel höher sein. Tatsächlich war die Ungewissheit so groß, dass die reale Zahl plausibel irgendwo zwischen weniger als vier Prozent und mehr als sechzehn Prozent liegen könnte.
Die Arten der Substanzen, die von den Athleten berichtet wurden, variierten, aber zwei Kategorien stachen hervor. Am häufigsten wurden anabole Mittel genannt, also Medikamente, die beim Muskelaufbau helfen, sowie Stimulanzien, Substanzen, die Wachsamkeit und Energie steigern. Dies waren die am häufigsten genannten Antworten in den Umfragen. Andere Substanzen wie Wachstumshormone, Diuretika und Medikamente, die das Vorhandensein anderer Chemikalien maskieren, tauchten in spezifischen Studien auf, wurden jedoch nicht oft genug berichtet, um einen zuverlässigen Durchschnitt für den gesamten Kontinent zu berechnen. Die Forscher stellten auch fest, dass in einigen Studien Athleten berichteten, legale Nahrungsergänzungsmittel oder traditionelle Kräuter zusammen mit illegalen Drogen verwendet zu haben. Diese Vermischung machte es schwierig, genau zu zählen, wie viele Menschen gegen die Regeln verstießen, da einige Umfragen alle leistungssteigernden Produkte zusammenfassten. Das Team war sorgfältig dabei, das Illegale vom Legalen zu trennen, um sicherzustellen, dass ihre endgültigen Zahlen nur die Verwendung von Substanzen widerspiegelten, die von der Welt Anti-Doping Agentur (WADA) verboten sind.
Die Studie hob auch einen wesentlichen Unterschied zwischen dem, was Athleten sagen, und dem, was Labore finden, hervor. Als die Forscher historische Daten aus südafrikanischen Laboren betrachteten, in denen über viele Jahre hinweg Urinproben getestet wurden, stellten sie fest, dass etwa vier Prozent der getesteten Proben positiv auf verbotene Substanzen reagierten. Diese Zahl ist niedriger als die acht Prozent, die in den Umfragen eingestanden wurden. Diese Diskrepanz ist erwartbar und in der Fachwelt bekannt: Drogentests können nur erfassen, was sich aktuell im Körper befindet, während Umfragen die vergangene Nutzung erfassen können, die das System bereits verlassen hat. Die Forscher betonten, dass diese beiden Zahlen nicht so verglichen werden sollten, als ob sie dasselbe maßen. Die eine misst eine Momentaufnahme der aktuellen Detektion, die andere misst eine Historie des Geständnisverhaltens.
Obwohl sie ein klares Signal fanden, dass Doping existiert, kamen die Forscher zu dem Schluss, dass die Beweislage noch zu dünn ist, um eine definitive Aussage über den gesamten Kontinent zu treffen. Die gefundenen Studien konzentrierten sich auf wenige Länder und spezifische Sportarten, was große Wissenslücken über Elite-Ausdauerläufer, professionelle Fußballspieler in anderen Nationen und Athleten in vielen anderen Regionen hinterließ. Sie stellten fest, dass die offensichtlichsten Bedenken im afrikanischen Sport, wie etwa der Einsatz von blutaufbauenden Drogen bei Langstreckenläufern, in den von ihnen analysierbaren Umfragedaten nicht ausreichend repräsentiert waren. Dieser Mangel an Daten bedeutet nicht, dass diese Athleten nicht dopen; es bedeutet lediglich, dass es nicht genügend Forschung gibt, um es genau zu messen. Die Forscher argumentieren, dass sich zukünftige Bemühungen darauf konzentrieren müssen, bessere Daten zu gewinnen, standardisierte Fragen zu verwenden und sicherzustellen, dass Athleten aus allen Wettbewerbsstufen in die Umfragen einbezogen werden. Bis dahin bleibt die Acht-Prozent-Marke ein nützlicher Ausgangspunkt, ist jedoch eine grobe Schätzung dessen, was bisher gefunden wurde, und keine endgültige Antwort auf die Frage, wie weit verbreitet Doping im afrikanischen Sport wirklich ist.
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