Adherence to the Nordic Nutrition Recommendations 2023 and risk of Myocardial Infarction: The Danish Diet, Cancer and Health cohort
Dans une large étude de cohorte danoise, une plus grande adhésion aux Recommandations nutritionnelles nordiques de 2023 a été associée de manière significative à une réduction du risque d'infarctus du myocarde chez les hommes comme chez les femmes, le risque diminuant de manière linéaire à mesure que l'adhésion augmentait.
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Depuis des décennies, les scientifiques savent que ce que nous mangeons façonne notre santé, particulièrement celle de notre cœur. Les régimes alimentaires malsains sont une cause majeure d'infarctus du myocarde, une condition où le flux sanguin vers le muscle cardiaque est bloqué, provoquant des dommages graves ou la mort. Dans les pays nordiques, on estime que les mauvaises habitudes alimentaires sont responsables de la grande majorité des décès cardiovasculaires. Bien que les médecins et les nutritionnistes conseillent depuis longtemps aux gens de manger plus de légumes et moins de viandes transformées, un nouveau défi est apparu : comment bien manger pour notre corps tout en protégeant également la planète. Les aliments que nous choisissons ont une empreinte lourde sur l'environnement, de l'émission de gaz à effet de serre par le bétail à l'eau utilisée pour cultiver les récoltes. En réponse, des experts de la région nordique ont récemment mis à jour leurs conseils nutritionnels officiels pour équilibrer la santé humaine avec la durabilité environnementale. Ces nouvelles directives, connues sous le nom de Recommandations nutritionnelles nordiques 2023, suggèrent de s'éloigner de la viande rouge pour se tourner vers des aliments plus d'origine végétale comme les céréales complètes, les légumineuses et les baies. Mais une question critique restait sans réponse : le fait de suivre ces nouvelles règles écoresponsables réduit-il réellement le risque de faire un infarctus ?
Pour trouver la réponse, des chercheurs se sont tournés vers un groupe massif de personnes vivant au Danemark. Ils ont étudié près de 55 000 hommes et femmes qui avaient entre 50 et 65 ans lorsqu'ils ont rejoint l'étude pour la première fois au milieu des années 1990. Au début, ces participants ont rempli des questionnaires détaillés sur ce qu'ils mangeaient typiquement au cours de l'année précédente, listant tout, du café qu'ils buvaient au poisson qu'ils mangeaient. Les chercheurs ont ensuite utilisé un système de notation basé sur les nouvelles directives de 2023 pour évaluer à quel point le régime de chaque personne correspondait aux recommandations. Ce score examinait quinze groupes alimentaires différents, accordant des points pour la consommation d'articles « encouragés » comme les légumes et les céréales complètes, et moins de points pour les articles « découragés » comme la viande rouge et le sucre ajouté. L'équipe a ensuite suivi ces participants pendant de nombreuses années, consultant les registres de santé nationaux pour voir qui développait un infarctus. En comparant les régimes de ceux qui ont fait un infarctus par rapport à ceux qui n'en ont pas fait, les chercheurs pouvaient voir si le respect des nouvelles directives faisait une différence.
Les résultats étaient clairs et encourageants. L'étude a révélé que les personnes qui suivaient plus étroitement les nouvelles recommandations nordiques présentaient un taux d'infarctus plus faible. Ce schéma se vérifiait tant pour les hommes que pour les femmes, et le risque diminuait régulièrement à mesure que les scores alimentaires s'amélioraient. La relation semblait être une ligne droite : plus une personne adhérait aux directives, plus son risque était faible. En observant le groupe ayant l'adhérence la plus élevée, qui obtenait entre 11 et 15 points sur l'échelle alimentaire, la réduction du risque était significative. Pour les femmes de ce groupe à score élevé, le risque d'infarctus était environ 37 % plus faible que pour les femmes ayant les scores les plus bas. Pour les hommes, le risque était environ 22 % plus faible, bien que cette conclusion se situait juste à la limite de la certitude statistique. Les chercheurs ont noté que personne dans l'étude n'avait obtenu un score parfait de 15, et que le score le plus bas était de 3, suggérant que même de petites améliorations de l'alimentation pourraient offrir des bénéfices.
En creusant davantage dans les aliments spécifiques, les chercheurs ont découvert que les céréales complètes étaient le moteur le plus puissant de cette protection. Que ce soit pour les hommes ou les femmes, manger plus de céréales complètes était fortement lié à un risque plus faible d'infarctus. D'autres composants jouaient également un rôle ; pour les hommes, manger moins de viande transformée et moins de sucre ajouté était associé à de meilleurs résultats, tandis que pour les femmes, boire moins de jus de fruits était un facteur clé. L'étude a également écarté l'idée que ces résultats étaient simplement dus au fait que les mangeurs plus sains étaient plus riches, plus éduqués ou plus actifs. Les chercheurs ont soigneusement ajusté leurs calculs pour tenir compte du tabagisme, de l'activité physique, du niveau d'éducation et des problèmes de santé existants comme le diabète ou l'hypertension. Même après avoir pris en compte ces facteurs, le lien entre le régime alimentaire et un taux d'infarctus plus faible restait fort, particulièrement pour les femmes.
Ce travail fournit des preuves solides que les nouvelles directives nordiques ne sont pas seulement bonnes pour l'environnement, mais constituent également une stratégie pratique pour prévenir les maladies cardiaques. L'étude suggère qu'un régime axé sur les céréales complètes, les légumes et les protéines végétales, tout en limitant la viande rouge et les produits transformés, offre un double bénéfice pour la santé humaine et planétaire. Bien que les chercheurs ne puissent pas affirmer avec une certitude absolue que le régime a causé le risque plus faible dans chaque cas, la taille importante du groupe et la longue période d'observation rendent la connexion très robuste. Les conclusions indiquent que les gens n'ont pas à choisir entre manger pour leur cœur et manger pour le climat ; les deux objectifs s'alignent, l'acte simple de choisir des céréales complètes et des légumes offrant une voie claire vers un cœur plus sain.
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