Children with disabilities are left behind where schools promote physical activity: intervention-generated inequalities in a national survey of Chilean children and adolescents
चिली के बच्चों के एक राष्ट्रीय सर्वेक्षण से पता चलता है कि स्कूल-आधारित शारीरिक गतिविधि प्रोत्साहन उपाय अनजाने में विकलांग बच्चों और बिना विकलांगता वाले बच्चों के बीच के अंतर को बढ़ा देते हैं, क्योंकि ये पहल मुख्य रूप से गैर-विकलांग साथियों को लाभान्वित करती हैं जबकि विकलांग बच्चों को अधिक निष्क्रिय और सुस्त छोड़ देती हैं।
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सार्वजनिक स्वास्थ्य की दुनिया में, यह एक निरंतर आशा बनी रहती है कि सभी को संसाधन उपलब्ध कराने से पूरे समुदाय का उत्थान होगा। विचार यह है कि यदि स्कूल बेहतर खेल सुविधाएं, अधिक कोचिंग और स्वास्थ्य संबंधी चर्चाएं प्रदान करते हैं, तो प्रत्येक बच्चा समान रूप से लाभान्वित होगा। यह दृष्टिकोण इन कार्यक्रमों को तटस्थ उपकरणों के रूप में मानता है, जैसे कि एक नया खेल का मैदान जिसका उपयोग कोई भी बच्चा कर सकता है। हालाँकि, शोधकर्ताओं को लंबे समय से एक अलग संभावना की चिंता रही है: कि नेक इरादे वाले कार्यक्रम वास्तव में सबसे विशेषाधिकार प्राप्त और सबसे कमजोर लोगों के बीच की खाई को चौड़ा कर सकते हैं। ऐसा तब होता है जब एक कार्यक्रम उन लोगों के लिए तो अच्छा काम करता है जो पहले से ही भाग लेने में सक्षम हैं, लेकिन उन लोगों तक पहुँचने में विफल रहता है जो अतिरिक्त बाधाओं का सामना करते हैं, जिससे वे पहले की तुलना में और भी पीछे छूट जाते हैं। इस घटना को 'हस्तक्षेप-जनित असमानता' (intervention-generated inequality) कहा जाता है, जो यह सुझाव देती है कि केवल अधिक अवसर जोड़ने से निष्पक्षता की गारंटी नहीं मिलती है। प्रश्न यह उठता है कि क्या वे स्थान, जिन्हें बच्चों को अधिक सक्रिय करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, अनजाने में कुछ की मदद कर रहे हैं जबकि दूसरों को पीछे छोड़ रहे हैं।
चिली में एक हालिया अध्ययन ने इसी प्रश्न की जांच करने के लिए देखा कि स्कूल-आधारित शारीरिक गतिविधि कार्यक्रम विकलांग बच्चों को उनके साथियों की तुलना में कैसे प्रभावित करते हैं। शोधकर्ताओं ने 4,000 से अधिक बच्चों और किशोरों के डेटा का विश्लेषण किया, और यह परीक्षण किया कि क्या स्कूल में खेल सुविधाओं, कार्यशालाओं और स्वास्थ्य चर्चाओं की उपस्थिति ने विकलांग बच्चों के गतिविधि स्तर को बदला। उन्होंने एक आश्चर्यजनक और परेशान करने वाला पैटर्न पाया। उन स्कूलों में जहाँ शारीरिक गतिविधि के लिए कोई विशेष प्रोत्साहन उपाय नहीं थे, विकलांग बच्चे विकलांगता रहित बच्चों के समान ही सक्रिय थे। संगठित खेलों में उनकी भागीदारी या निष्क्रियता में बिताए गए समय में कोई अंतर नहीं था। हालाँकि, स्थिति नाटकीय रूप से बदल गई जब स्कूलों में ये प्रोत्साहन उपाय मौजूद थे।
इन कार्यक्रमों वाले स्कूलों में, यह अंतर दिखाई दिया और बढ़ता गया। विकलांग बच्चों द्वारा संगठित खेल टीमों या क्लबों में शामिल होने की संभावना उनके साथियों की तुलना में काफी कम थी। जबकि विकलांगता रहित बच्चों की गतिविधि के स्तर में इन वातावरणों में वृद्धि देखी गई, विकलांग बच्चों को वैसा उछाल अनुभव नहीं हुआ। वास्तव में, जिन स्कूलों में सबसे अधिक प्रोत्साहन उपाय थे, वहाँ विकलांग बच्चों के निष्क्रिय होने और लंबे समय तक बैठे रहने की संभावना बहुत अधिक थी। अध्ययन ने दिखाया कि स्कूल ने प्रत्येक अतिरिक्त उपाय जो भी जोड़ा, उनके बीच का अंतर बढ़ता गया। यह मामला विकलांग बच्चों के स्कूलों तक पहुँच की कमी का नहीं था; वास्तव में, वे उन स्कूलों में जाने की अधिक संभावना रखते थे जिनमें ये सुविधाएं और कार्यक्रम उपलब्ध थे। मुद्दा यह नहीं था कि संसाधन गायब थे, बल्कि यह था कि संसाधन उनके लिए काम नहीं कर रहे थे।
शोधकर्ताओं ने पाया कि यह असमानता छोटे बच्चों में मौजूद नहीं थी, लेकिन किशोरों में बहुत स्पष्ट हो गई। पाँच से ग्यारह वर्ष की आयु के बच्चों के बीच, कार्यक्रमों ने कोई अंतर पैदा नहीं किया। लेकिन बारह से सत्रह वर्ष की आयु के लिए, यह अंतर बहुत गहरा था। प्रोत्साहन उपायों वाले स्कूलों में, विकलांग किशोर अपने साथियों की तुलना में संगठित खेलों में भाग लेने के लिए आधे रूप से भी कम सक्षम थे, और वे निष्क्रिय रहने के लिए दोगुने से भी अधिक संभावित थे। कार्यक्रम उन किशोरों की मदद करते दिखे जो पहले से ही संलग्न होने में सक्षम थे, जबकि विकलांग किशोर और भी पीछे छूट गए। अध्ययन में यह भी पाया गया कि यह अंतर स्कूल के बाहर होने वाली गतिविधियों में सबसे अधिक स्पष्ट था, जैसे कि स्थानीय स्पोर्ट्स क्लबों में शामिल होना, न कि स्वयं स्कूल की कार्यशालाओं में। यह सुझाव देता है कि स्कूलों द्वारा निर्मित वातावरण कुछ लोगों के लिए भागीदारी को प्रोत्साहित करता है, लेकिन दूसरों के लिए अनुसरण करने हेतु मार्ग बनाने में विफल रहता है।
ये निष्कर्ष इस धारणा को चुनौती देते हैं कि सार्वभौमिक कार्यक्रम स्वतः ही समावेशी होते हैं। डेटा इंगित करता है कि जब स्कूल अधिक खेल कार्यशालाएं, जिम और स्वास्थ्य चर्चाएं जोड़ते हैं, तो लाभ असमान रूप से विकलांगता रहित बच्चों को मिलते हैं। विकलांग बच्चे, जो पहले से ही नुकसान झेल रहे हैं, उसी तरह का सुधार नहीं देखते। इसके बजाय, वे अपने ही स्कूलों के साथियों की तुलना में अधिक समय बैठने और कम चलने में बिताते हैं। शोधकर्ता इस बात पर जोर देते हैं कि यह इसलिए नहीं है क्योंकि स्कूल इन बच्चों को बाहर कर रहे हैं, बल्कि इसलिए है क्योंकि कार्यक्रमों का डिज़ाइन उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं को ध्यान में नहीं रखता है। अध्ययन निष्कर्ष निकालता है कि केवल यह गिनना कि कितने स्कूलों में जिम या खेल कार्यक्रम है, सफलता को मापने के लिए पर्याप्त नहीं है। यह वास्तव में समझने के लिए कि क्या ये कार्यक्रम काम कर रहे हैं, अधिकारियों को यह देखना होगा कि क्या विकलांग और बिना विकलांगता वाले बच्चों के बीच का अंतर कम हो रहा है या बढ़ रहा है। विशिष्ट डिजाइनों के बिना जो समावेश सुनिश्चित करें, ये नेक इरादे वाले प्रयास सबसे कमजोर बच्चों को पीछे छोड़कर उन्हें अधिक नुकसान पहुँचा सकते हैं।
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