Children with disabilities are left behind where schools promote physical activity: intervention-generated inequalities in a national survey of Chilean children and adolescents
一项针对智利儿童的全国性调查显示，校内体育活动促进措施在无意中扩大了残疾儿童与非残疾儿童之间的差距，因为这些举措主要使非残疾同伴受益，而使残疾儿童变得更加缺乏运动和久坐不动。
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在公共卫生领域，一直存在着一种持久的希望，即向所有人提供资源将提升整个社区。这种理念认为，如果学校能提供更好的体育设施、更多的教练指导和健康讲座，每个孩子都将平等地受益。这种方法假设这些项目是中立的工具，就像任何孩子都可以使用的全新操场一样。然而，研究人员长期以来一直担心另一种可能性：即初衷良好的项目实际上可能会扩大最富裕者与最脆弱者之间的差距。这种情况发生在程序对那些已经能够参与的人群运作良好，但却无法触及那些面临额外障碍的人群时，从而使后者比以前落后得更多。这种被称为“干预引发的不平等”（intervention-generated inequality）的现象表明，仅仅增加机会并不保证公平。问题在于，那些旨在帮助孩子们多运动的场所，是否会在无意中帮助了一些人，却让另一些人掉队。
智利最近的一项研究通过观察学校开展的体育活动项目如何影响残疾儿童及其同龄人，调查了正是这个问题。研究人员分析了超过4,000名儿童和青少年的数据，考察了学校体育设施、工作坊和健康讲座的存在是否改变了残疾儿童的活动水平。他们发现了一个令人惊讶且令人不安的模式。在没有采取特殊促进措施的学校中，残疾儿童的活跃程度与非残疾儿童一样。他们在组织化体育活动方面的参与度，以及他们在不活跃状态下度过的时间，都没有差距。然而，情况在拥有这些促进措施的学校中发生了剧烈的变化。
在拥有这些项目的学校中，差距出现了并不断扩大。残疾儿童加入组织化运动队或俱乐部的可能性显著低于其同龄人。虽然在这些环境下，非残 de 儿童的活动水平有所上升，但残疾儿童并未获得同样的提升。事实上，在拥有最多促进措施的学校中，残疾儿童更有可能处于不活跃状态，并且长时间静坐。研究表明，学校每增加一项措施，两组之间的差距就会扩大。这并不是因为残疾儿童缺乏进入这些学校的机会；事实上，他们更有可能就读于拥有这些设施和项目的学校。问题不在于资源缺失，而在于资源对他们不起作用。
研究人员发现，这种不平等在年幼儿童中并不存在，但在青少年中变得非常明显。在五至十一岁的儿童中，这些项目并未造成差距。但对于十二至十七岁的青少年来说，这种差异非常显著。在有促进措施的学校中，残疾青少年参加组织化运动的可能性只有同龄人的一半，且不活跃的可能性是同龄人的两倍多。这些项目似乎帮助了那些本就能参与其中的青少年，而残疾青少年则落后得更多。研究还发现，这种差距在校外活动（如加入当地运动俱乐部）中比在学校工作坊本身中更为显著。这表明，学校创造的环境鼓励了某些人的参与，但未能为另一部分人创造可以遵循的路径。
这些发现挑战了“普遍性项目自动具有包容性”的假设。数据表明，当学校增加更多体育工作坊、健身房和健康讲座时，其收益不成比例地流向了非残疾儿童。原本就处于劣势的残疾儿童并没有看到同样的改善。相反，与在同一所学校的同龄人相比，他们最终花在久坐不动上的时间更多，而运动的时间更少。研究人员强调，这并不是因为学校排斥这些儿童，而是因为项目的设计没有考虑到他们的特定需求。研究结论指出，仅仅统计有多少学校拥有健身房或体育项目并不足以衡量成功。要真正了解这些项目是否奏效，官员们需要观察残疾儿童与非残疾儿童之间的差距是在缩小还是在扩大。如果没有确保包容性的具体设计，这些初衷良好的努力可能会因为让最脆弱的儿童掉队而适得其反。
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