The Effect of Paternal Kangaroo Care on Paternal Role Adaptation in Preterm Infants Hospitalized in Neonatal Intensive Care Units: A Randomized Controlled Trial
イランで実施されたこの2025年のランダム化比較試験は、父親によるカンガルーケアが、新生児集中治療室に入院している早産児の父親における役割への適応を著しく改善し、かつ維持させることを示しており、家族中心のケアのための実践的な戦略としての統合を支持している。
原論文は CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) でライセンスされています。 これは以下の論文のAI生成解説です。著者が執筆または承認したものではありません。技術的な正確性については原論文を参照してください。 免責事項の全文を読む
赤ちゃんが予定より早く生まれるとき、彼らが足を踏み入れる世界は、多くの場合、電子音を鳴らす機械や無機質なガラスに囲まれた場所であり、それは胎内にいたときに知っていたはずの温もりや親密さとは対照的な、厳しい現実です。親たち、特に父親にとって、この分離は一種の障壁のように感じられることがあります。子供が腕の中で抱かれる代わりに医療機器に囲まれている状況では、ケアラーとしての役割を担うことに難しさを感じるからです。「父親の役割適応（paternal role adaptation）」という概念は、父親が自らの新しい責任を理解し、受け入れ、自信を持って遂行できるようになるまでの道のりを表しています。それは、外側から中を眺めているだけの部外者であると感じる状態から、子供の生活における能動的で有能な参加者へと変化していくプロセスです。病院は長い間、母親と未熟児を近くに置くことの価値を認識してきましたが、父親がこの親密なケアに参加することを促すことがどのような具体的な影響を与えるかについては、これまであまり探求されてきませんでした。この問いが重要なのは、出生後の最初の数週間が、父親が子供との絆を築き、親としての足場を固めるための極めて重要な時期であり、そのプロセスが新生児集中治療室（NICU）におけるストレスや孤立によって複雑なものになり得るからです。
2025年にイランのシラーズの病院で行われた研究において、研究者たちは、特定の直接的なアプローチが、この困難な移行期を乗り越える助けになるかどうかを検証することに乗り出しました。彼らは、親の胸に赤ちゃんの肌を直接触れ合わせる「カンガルーケア」として知られる実践に焦点を当てました。この方法は、体温や心拍数の調節といった乳児へのメリットですでによく知られていますが、研究者たちは、それが父親にとっても助けとなるかどうかを知りたいと考えました。研究チームは、妊娠32週から36週の間に生まれた赤を持つ40組のカップルを募りました。これらの家族の父親の年齢は18歳から45歳であり、乳児は人工呼吸器を必要とせず、インキュベーターやコットでケアができる程度に安定していました。研究者たちはこれらの家族を2つのグループに分けました。一方のグループは、母親が午後に1時間赤ちゃんを抱くという標準的なケアを受けました。もう一方の介入グループは、異なるルーチンに従いました。すなわち、7日間連続で、赤ちゃんは30分間母親と一緒に過ごし、その後30分間は父親と一緒に、どちらの場合も同じスキン・トゥ・スキン（肌と肌の接触）の状態で過ごしました。
結果を測定するために、研究者は父親に対し、ケアの週が始まる前、終了直後、そして4週間後に、詳細な質問票への記入を求めました。この質問票では、父親が自身の義務をどの程度遂行できていると感じているか、子供の発達をどの程度理解しているか、そして親としての新しい立場においてどの程度安心感を得ているかを尋ねました。結果は、両グループの間に明確な差があることを示しました。研究開始前は、両方のグループの父親は、自身の役割への適応能力について同様の感覚を持っていました。しかし、共有ケアの週を経た後、スキン・トゥ・スキンで赤ちゃんを抱いた経験を持つ父親たちは、自身の役割適応の感覚において有意な増加を報告しました。この改善は一時的な感情ではなく、介入が終わった4週間後も強く維持されていました。介入グループの父親たちは、コントロールグループと比較して、自身の責任をこなす能力が高まり、子供のニーズをより良く理解していると感じていました。
研究の結果、この自信と適応力の向上は、特に育児の実践的な領域において顕著であることが分かりました。カンガルーケアに参加した父親たちは、日常的なタスクをこなす能力が高まり、未熟児の父親としての地位がより確立されたと感じていました。彼らはまた、自分の子供がどのように発達しているかについても、より深い理解を得たと報告しました。興味深いことに、この介入は父親としての機能的な側面には効果的であったものの、子供の健康状態や直面している課題に対する不安の度合いを大きく変えることはありませんでした。このことは、赤ちゃんを抱くことが父親の有能感や繋がりを高める一方で、それが自動的に、未熟児を持つことで生じる根深い恐怖を取り除くわけではないことを示唆しています。それらの悩みに対処するには、カウンセリングや医療スタッフとの明確なコミュニケーションといった、さらなるサポートが必要となる場合が多いのです。
研究者たちは、父親をスキン・トゥ・スキン・ケアに誘うことは、ストレスの高い病院環境において、父親が父親としての役割に慣れていくのを助けるための、シンプルでアクセスの容易な、低コストの手法であると結論付けました。研究結果は、父親が直接、未熟児とのスキン・トゥ・スキン・ケアに参加する機会を与えられるとき、彼らはケアチームの真の、不可欠なメンバーであると感じやすくなることを示唆しています。この効果はケア期間終了後少なくとも1ヶ月間持続しており、この経験が父親の役割に対する見方に永続的な足跡を残すことを示しています。本研究は、新生児ユニットにおける家族中心のケアが、母親と赤ちゃんだけでなく、父親をも癒やしと絆形成の鍵となるパートナーとして積極的に取り入れるべきであることを強調しています。そうすることで、病院は、子供たちが最も脆弱な日々を過ごしている間、父親が自信と繋がりを築き、子供を支えていけるよう支援することができるのです。
自分の分野の論文に埋もれていませんか？
研究キーワードに一致する最新の論文のダイジェストを毎日受け取りましょう——技術要約付き、あなたの言語で。