Determinants of the willingness to use an electronic medical record at a category one hospital in Cameroon: a cross-sectional survey
Deze dwarsdoorsnedestudie onder 137 zorgprofessionals aan het Yaoundé University Teaching Hospital in Kameroen onthult dat de bereidheid om elektronische medische dossiers te gebruiken significant wordt beïnvloed door toegang tot computers, internetverbinding, technische ondersteuning, computervaardigheden en training, wat wijst op de noodzaak van verbeterde beschikbaarheid van middelen en capaciteitsopbouwinitiatieven om digitalisering in de gezondheidszorg te ondersteunen.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van het onderstaande artikel. Het is niet geschreven of goedgekeurd door de auteurs. Raadpleeg het oorspronkelijke artikel voor technische nauwkeurigheid. Lees de volledige disclaimer
Stel je de wereld van de gezondheidszorg voor als een enorme, bruisende bibliotheek waar elke patiënt een uniek verhalenboek heeft. Eeuwenlang werden deze verhalenboeken geschreven op papier, gestapeld op stoffige planken en van de ene naar de andere arts gedragen met de hand. Hoewel dit systeem lange tijd goed werkte, had het een paar vervelende foutjes: pagina's konden verloren gaan, inkt kon vervagen en het vinden van een specifiek hoofdstuk in de geschiedenis van een patiënt kon eeuwen duren. Ontmoet het "Elektronisch Medisch Dossier" (EMD). Zie dit als het upgraden van die bibliotheek naar een supersnelle, magische digitale database. In plaats van door zware papieren boeken te bladeren, kunnen artsen nu op een scherm tikken om direct de volledige geschiedenis van een patiënt te zien, in een oogwenk aantekeningen delen met collega's en zelfs nuttige hints krijgen om fouten te voorkomen. Het is alsoals het vervangen van een langzame, kronkelende onverharde weg door een hogesnelheidstrein. Maar hier zit de adder onder het gras: zelfs als je de snelste trein ter wereld bouwt, komt hij nergens als de mensen die hem moeten besturen bang zijn voor de bediening, niet weten hoe ze de kaart moeten lezen, of als de rails ontbreken. Dit is de grote vraag die wetenschappers vandaag de laatst op veel plaatsen stellen: zijn de mensen die in ziekenhuizen werken daadwerkelijk klaar en bereid om in deze digitale trein te stappen, of houden ze nog vast aan hun oude papieren kaarten?
Deze studie werpt een nauwkeurig licht op een specifiek, hoogwaardig ziekenhuis in Yaoundé, Kameroen, bekend als het Yaoundé University Teaching Hospital (YUTH). De onderzoekers wilden ontdekken wat een zorgmedewerker doet zeggen: "Ja, ik wil dit nieuwe digitale systeem gebruiken!" versus "Nee, ik blijf bij papier." Ze ondervroegen 1 zich 137 medewerkers, waaronder artsen, verpleegkundigen en laboranten, en vroegen hen naar hun computervaardigheden, hun toegang tot technologie en hun gevoelens over het nieuwe systeem.
De resultaten schetsen een beeld van een ziekenhuis dat voor de helft klaar is voor de toekomst. Ongeveer 53,3% van het personeel gaf aan bereid te zijn het EMD te gebruiken. Dat is iets meer dan de helft, maar niet de overweldigende meerderheid waar de onderzoekers op hadden gehoopt. De studie vond dat de bereidheid om het systeem te gebruiken niet alleen ging over het willen zijn van modern; het was sterk verbonden met praktische hulpmiddelen. Het is alsof je zegt dat je bereid bent een Ferrari te rijden, maar alleen als je ook echt een auto, een rijbewijs en een weg hebt om op te rijden.
Specifiek vonden de onderzoekers dat personeelsleden die toegang hadden tot een computer veel eerder geneigd waren om het EMD te gebruiken. Sterker nog, het hebben van een computer was gekoppeld aan een 4,26 keer hogere kans op de bereidheid om het systeem te gebruiken. Op dezelfde manier maakten het hebben van goede computervaardigheden, het hebben ontvangen van training over het EMD en het hebben van toegang tot internet mensen ook enthousiaster om over te stappen op digitale dossiers. Het is alsof de medewerkers zeiden: "We zijn klaar om te leren, maar we hebben de hulpmiddelen en de praktijk nodig om ons zelfverzekerd te voelen."
Echter, het verhaal wordt iets ingewikkelder wanneer de onderzoekers alles samen bekijken. Hoewel het hebben van een computer, internettoegang en training allemaal op zichzelf belangrijk leken, suggereert de studie dat wanneer je al deze factoren mengt, de link een beetje waziger wordt. Bijvoorbeeld, hoewel het hebben van een computer sterk verbonden was met de bereidheid in de eerste controles, toonde de definitieve analyse aan dat het slechts "marginaal" verbonden was, wat betekent dat de connectie niet zo rotsvast was als de eerste blik deed vermoeden. Het artikel merkt ook op dat het hebben van een toegewezen IT-ondersteuningspersoon in de buurt een groot verschil maakte in de eerste controles (het maakte mensen 5,43 keer eerder bereid), maar dat deze associatie niet standhield als een statistisch significant factor in de definitieve, complexere analyse.
Het artikel stelde vast dat hoewel de meeste medewerkers een hogere opleiding hadden, deze factor geen statistisch significante link toonde aan hun bereidheid om het systeem te gebruiken in de initiële analyse. In plaats daarvan leken de belangrijkste drijfveren praktische zaken te zijn: kun je een computer aanraken? Weet je hoe je moet typen? Is er iemand om te helpen als het scherm bevriest? De studie vond ook dat terwijl 92% van het personeel zei dat ze het EMD zouden gebruiken als ze de juiste training kregen, en 94,9% zei dat ze het zouden gebruiken als de infrastructuur beschikbaar zou zijn, de realiteit op de grond is dat velen deze basiszaken nog steeds missen. Bijvoorbeeld, 62,8% van het personeel had geen toegang tot een computer voor werk, en 65,7% had geen toegang tot internet.
Uiteindelijk suggereert het artikel dat de weg naar een volledig digitaal ziekenhuis niet alleen gaat over het kopen van software; het gaat over het bouwen van een fundament. De auteurs concluderen dat om meer personeel bereid te krijgen om het EMD te gebruiken, het ziekenhuis ervoor moet zorgen dat iedereen toegang heeft tot computers en het internet, en dat medewerkers mogelijkheden moeten hebben om te oefenen en te leren, bijvoorbeeld via training door collega's of lessen in eigen tempo. Het is een herinnering dat je niet zomaar een high-tech oplossing in een kamer kunt droppen en verwachten dat het werkt; je moet er ook voor zorgen dat de mensen die het gebruiken de sleutels, de kaart en het zelfvertrouwen hebben om te rijden.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.