Navigating Iran's National Nursing Internship Program: A Qualitative Study of Structural, Psychosocial, and Managerial Barriers from Students' Perspectives
这项针对雅赫鲁姆医科大学11名护理专业毕业年级学生的定性研究确定了阻碍伊朗国家护理实习项目的三个关键障碍领域——准备不足、心理社会问题以及项目管理缺乏，为政策制定者改善学生支持和临床协调提供了框架。
原始论文采用 CC BY 4.0 许可（https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/）。 这是对下方论文的AI生成解释。它不是由作者撰写或认可的。如需技术准确性，请参阅原始论文。 阅读完整免责声明
从护理系学生到专业护士的转变，是任何医疗职业中最艰难的转型期之一。在这一时期，年轻人必须完成从在教室学习理论到在病房中做出影响人类生命的真实决策的转变。这一转型至关重要，因为学生进行实践的学习环境不仅是一个培训场所，更是他们职业身份的基础。如果围绕他们的支持系统失效，或者环境充满敌意，学生可能会遭受深刻的冲击感和焦虑感。这可能导致许多人在职业生涯开始前就选择离开，并可能危及他们试图帮助的患者的安全。在伊朗，为了管理这一转型过程，引入了一项特定的国家计划，将最后一年级的学生安排在医院里，与经验丰富的员工一起进行全职轮班工作。虽然其初衷是弥合学校与工作之间的差距，但参与该计划的学生们的实际体验直到最近才得到系统的研究。
雅赫鲁姆医学科学大学（Jahrom University of Medical Sciences）的研究人员致力于了解这些医院内部究竟发生了什么。他们进行了一项定性研究，这意味着他们侧重于倾听相关人员的个人故事和生活经历，而非仅仅统计数据。在2026年1月至4月期间，研究团队采访了11名正在通过该实习计划工作的最后一年级护理系学生，其中包括5名男性和6名女性。研究人员要求他们详细描述自己的日常生活、挣扎以及感受。访谈持续了45至65分钟，使学生能够自由地谈论他们的挑战。通过分析这些对话，研究人员确定了系统在三个主要领域未能为学生提供支持：准备不足、严重的心理社会困难以及项目管理失灵。
第一个主要发现是学生进入医院时完全没有准备好。这种准备不足来自两个方向。在学生方面，许多人并不理解自己应该做什么或实习的目标是什么。他们感到深深的焦虑和对自己能力的怀疑，常觉得自己像是被扔进了深水区却不知道如何游泳。许多人承认，他们不知道如何使用基本的医疗设备，也不知如何有效地与患者沟通。在医院方面，医院本身也往往未准备好接收他们。学生们反映，一些病房甚至没有提供基本的福利设施（如食物），并且由于护理人员已经因自身工作量过大而应接不暇，他们既没有时间也没有耐心来指导学生。环境并非为了教学而设置，而是为了生存而设置。
第二个，或许也是最令人痛心的发现，是学生承受的心理社会代价。研究显示，学生普遍缺乏来自大学教职人员和医院工作人员的支持。学生感到被遗弃了：教职人员仅充当将他们送到医院后便消失不见的行政人员，而医院工作人员则经常将他们视为负担而非学习者。这种孤立导致了一种令人不安的职业不端行为模式。11名学生中有10名报告受到了不公正对待。他们描述了自己被剥削的情况，包括承担等同于全职员工的工作量，并被迫执行不属于其培训范围的任务，例如跑腿或整理文书工作。除了工作量不公平之外，他们还面临着不当的行为，包括羞辱和言语骚扰。一些学生讲述了在患者和同事面前被告知他们不适合从事护理工作，或者因为微小的错误而被激烈责骂。这创造了一种恐惧的气氛，让学生觉得无人可以寻求帮助。
第三个揭示的主题是项目本身在管理和规划方面的根本性失败。大学与医院之间存在明显的脱节。双方似乎并未就学生应该做什么或如何评估他们进行沟通。这种缺乏协调意味着，学生有时在尚未完成针对特定区域的必要培训课程之前，就被安排到了医院病房。这就像是要求他们在还没学会如何启动引擎之前就去驾驶汽车。研究人员发现，该计划缺乏逻辑结构，没有关于学生角色的明确规则，没有让他们报告问题的正式机制，也没有确保其安全或学习的结构化方式。
研究结论认为，这三个问题是深度相互关联的。项目的管理不善创造了学生准备不足的条件，而这种准备不足又使他们在医院面临心理社会虐待时变得脆弱。研究人员建议，解决这些问题不仅仅是告诉学生要更有韧性。他们建议政策制定者和医院管理者创建结构化的导向研讨会，在学生开始之前明确解释项目的目标。他们还呼吁大学与医院之间达成正式协议，以确保工作人员接受过支持学生的培训，并制定明确的政策来反对骚扰和剥削。如果不进行这些结构性的改变，实习计划恐怕会继续将学生推离他们试图加入的职业，而不是引导他们进入其中。
您所在领域的论文太多了？
获取与您研究关键词匹配的最新论文每日摘要——附技术摘要，使用您的语言。