Trauma Exposure, Psychological Distress, and Burnout Among Psychologists in the Ukrainian Armed Forces, National Guard, and National Police: The Central Role of Secondary Traumatic Stress
这项针对乌克兰安全部门795名心理学家的研究表明，继发性创伤应激是连接累积创伤暴露与心理困扰及职业倦怠的核心机制，凸显了应对这些专业人员所吸收的间接创伤的紧迫性。
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在战争的硝烟中，那些承担着治愈士兵和民众心理创伤任务的人们，正面临着一种独特且隐形的危险。他们不仅仅是冲突的观察者；他们正与所治疗的人们一起经历着这场冲突，吸收着来访者所携带的关于创伤、丧失和恐惧的故事。这种现象被称为继发性创伤压力（secondary traumatic stress），即当一名辅助者仅仅通过倾听和共情那些遭受痛苦的人，就产生了类似于创伤后应激障碍（PTSD）的症状。这与职业倦怠（burnout）不同，后者是由于工作的纯粹量级和长期的职业需求而导致的心理枯竭。虽然两者都很严重，但它们是不同的体验。理解这些压力是如何相互作用的至关重要，因为如果医护人员本身崩溃了，整个受创国家的医疗护理体系也将随之瓦解。
最近，一组研究人员将注意力转向了在乌克兰安全与国防部门（包括武装部队、国民警卫队和国家警察）工作的心理学家。这些专业人士在可以想象的最严苛的环境中工作，他们治疗的对象是那些目睹了战斗、占领和大规模流离失所的人，同时他们自己也面临着日常的轰炸和危险威胁。研究人员希望了解这些心理学家所承载的创伤——无论是来自他们过去的经历，还是来自当前的职业工作——是如何转化为心理健康问题和职业性精疲力竭的。他们特别测试了从他人那里吸收的压力是否充当了一座桥梁，将心理学家的过往艰辛经历与其当前的服役状态，连接到他们的整体心理健康及持续工作能力上。
为了寻找答案，研究团队调查了在上述三个分支机构工作的795名心理学家。参与者的年龄从18岁到62岁不等，涵盖了男性和女性，其中很大一部分人因战争被迫离开家园。研究人员向他们提出了关于生活的详细问题，包括他们童年时期经历过的困难经历、一生中所遇到的创伤事件总数，以及他们所属的具体服役分支。他们还测量了心理学家感到抑郁、焦虑和创伤后应激症状的频率，以及他们的职业倦怠程度和从听取他人创伤故事中所感受到的压力。该研究使用了一种复杂的统计方法来绘制这些不同因素之间的联系，并将抑郁、焦虑和创伤后应激等心理健康症状视为一个统一的心理困扰度量指标。
结果揭示了一个清晰且强大的模式。继发性创伤压力成为了连接心理困扰和职业倦怠的最强有力的单一环节。换句话说，心理学家越是感受到从来访者那里听到的创伤重量，他们就越有可能遭受心理健康症状并对工作感到精疲力竭。即使研究人员分别观察心理困扰和职业倦怠时，这一联系依然成立，这证明了听取他人痛苦所带来的压力是一种广泛的职业威胁，而非仅仅是一个特定的职业抱怨。研究发现，这种继发性压力并非唯一的因素，但它是核心因素。心理学家的童年逆境史以及他们在一生中所经历的创伤事件总数，都预示了更高水平的这种继发性压力。此外，与国民警卫队和国家警察的同事相比，在武装部队服役的人员报告了更高水平的此类压力。
研究人员还发现，从心理学家的个人经历到其当前挣扎的过程并非一条直线。虽然童年艰辛和一生的创伤对心理健康和职业精疲力竭有着直接影响，但很大一部分影响是通过继发性创伤压力来实现的。这意味着，心理学家带入工作的个人困难使他们更容易吸收来访者的创伤，而正是这种吸收过程驱动了随后的心理困扰和职业倦怠。有趣的是，研究发现，无论是成为内部流离失所者，还是居住在较小或较大的定居点，都不会改变这些结果。创伤暴露的强度以及服役分支的性质，比心理学家居住的具体地点更为重要。
尽管背负着沉重的负担，研究指出，该群体中心理困扰和职业倦怠的平均水平相对较低，许多人表示从帮助他人中获得了高度的满足感。然而，约有15%的临床显著少数群体筛查出可能患有创伤后应激障碍，这表明虽然许多人具有韧性，但一个脆弱的群体正在承受深重的痛苦。研究结果表明，保护这些专业人士不仅需要关注他们的个人历史，更需要关注他们每天吸收的间接创伤。通过将继发性创伤压力识别为连接“暴露”与“功能受损”的核心机制，组织机构可以更好地设计支持系统，以缓冲这种特定类型的伤害，确保这个饱受战争创伤的国家之“医者”能够保持强大，从而继续开展他们至关重要的工作。
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