Vaccine hesitancy and its correlates among religious personnel in Malatya, Türkiye: a cross-sectional study
这项针对土耳其马拉蒂亚宗教人员的横断面研究表明，疫苗犹豫现象普遍存在，且与对疫苗的担忧、对传统医学的依赖以及负面的接种行为密切相关，而非与社会人口统计学因素相关，这凸显了制定定制化参与策略的必要性。
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疫苗是现代医学中最强大的工具之一，通过训练人体对抗危险疾病，每年预防了数百万人的死亡。然而，尽管其安全性与有效性已得到证实，许多人仍对接种疫苗犹豫不决。这种犹豫并不总是源于简单的信息匮乏；它往往源于对安全性的深层担忧、对权威的不信任，或是对其他健康方式的偏好。在世界许多地方，宗教领袖拥有独特的信任地位。他们是人们寻求人生重大问题指引的声音，他们的言论可以塑造整个社区对健康决策的看法。如果一位宗教领袖怀疑疫苗，其信众可能会随之怀疑；如果他们支持疫苗，则可以帮助建立信心。因此，了解这些领袖受何种因素影响，对于公共卫生至关重要，尤其是在信仰与日常生活紧密交织的地方。
在土耳其东部的马拉蒂亚省（Malatya），一个研究小组致力于了解宗教人员对疫苗的态度。他们将重点放在为当地清真寺和古兰经课程服务的伊玛目、布道者和教师身上。这项研究于2026年2月进行，当时世界仍处于应对全球大流行病复杂后续影响的过程中。研究人员想要了解这些宗教人物本身是否对疫苗犹豫，哪些因素驱动了这些感受，以及他们的个人观点是否影响了他们向社区传达信息的方式。他们不仅询问了这些领导者是否接种了疫苗；还询问了他们对疫苗的信心、获取信息的渠道，以及他们在进行宗教演讲或为寻求建议的人提供指导时是否感到自在。
该研究涉及533名完成了详细调查的宗教人员。研究人员使用了一套标准的问卷来衡量“疫苗犹豫”，在这种语境下，这意味着对疫苗缺乏信心，而非简单的拒绝。他们发现，大多数宗教领袖都存在一定程度的担忧。超过五分之四的参与者表示对疫苗持有顾虑。很大一部分人，接近60%，认为传统及补充医学（如草药疗法或其他非传统疗法）比疫苗更可靠。这种对替代疗法的偏好是疫苗信心较低的一个强有力指标。此外，约三分之二的参与者不支持在宗教讲道中加入关于接种疫苗重要性的信息，且近四分之三的人表示他们不会向社区民众提供有关疫苗的建议。
研究人员发现，宗教领袖的个人信心是其行为最强的预测因子，其影响力远超年龄、性别或受教育程度。那些对疫苗表达担忧或认为传统医学比疫苗更可靠的人，支持在讲道中加入疫苗信息的可能性显著降低。他们也较少接种了新冠疫苗。数据呈现出一种清晰的模式：随着领导者对疫苗信心的下降，他们分享疫苗正面信息的意愿也随之下降。例如，那些不支持在宗教讲道中提及疫苗接种的领导者，更有可能在“缺乏信心”量表上获得高分。这种联系非常紧密，即每当领导者的缺乏信心程度略微增加，他们拒绝在讲道中支持疫苗接种的可能性就会明显上升。
这些个人态度如何转化为行动（或不作为），是研究中最令人震惊的发现之一。研究发现，对疫苗持犹豫态度的领导者，即使在社区成员提出问题时，也不太可能提供建议。这里的关系并非直线关系；研究人员观察到，随着信心水平的变化，保留意见的倾向以一种特定的方式发生改变，这表明决定开口还是保持沉默是一个复杂的过程。此外，在有子女的领导者中，那些疫苗信心较低的人，其子女至少错过一次常规儿童疫苗接种的可能性更高。这表明，这些宗教人士所感受到的犹豫不仅是个人观点，还可能影响到他们自身的家庭，进而影响到他们的社区。
研究还调查了这些领导者获取信息的途径。虽然许多人转向医疗工作者寻求帮助，但也有相当一部分人依赖社交媒体。研究人员发现，将社交媒体作为主要疫苗信息来源的人，更有可能对疫苗犹豫，且自己接种新冠疫苗的可能性较低。这与关于误导信息如何在网络上传播的广泛担忧相一致，但研究无法证明社交媒体导致了犹豫，只能说明两者之间存在关联。研究人员谨慎地指出，由于所有这些问题是同时提问的，他们无法确定其中是否存在因果关系。有可能是一个领导者现有的怀疑使他们更有可能寻找特定类型的信息，也可能是他们找到的信息强化了他们的怀疑。
最终，这项研究描绘了这样一个群体：个人的信心是行为的核心驱动力。研究人员发现，人口统计学因素（如年龄或从业时长）对态度差异的解释能力，远不如他们对疫苗安全性的感受以及对传统医学的信任。研究结果表明，为了提高疫苗接受度，公共卫生官员需要将宗教人员视为合作伙伴，而不仅仅是重复剧本的传声筒，因为他们自身也需要解决疑虑。如果这些领导者要能够自信地谈论疫苗，他们首先需要对疫苗本身感到自信。作者认为，建立这种信任需要诚实的对话、解决具体的恐惧，并帮助宗教领袖区分医疗问题与精神问题，以便他们知道何时应当转介给医生。这种方法可以帮助将宗教人员从潜在的障碍转化为社区健康的强大盟友。
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