Experiences of Male Nurses Providing Internet-Based Home Nursing Services: A Qualitative Study
这项针对中国11名男护士的定性研究表明，虽然他们的性别身份在互联网居家护理中提供了独特的身体与安全优势，但也带来了隐私担忧和性别偏见等特定挑战，最终强调了加强培训、安全支持和机构支持对于优化其职业体验的至关重要性。
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几十年来，护士的形象几乎被普遍视为女性，这种认知根植于历史，并因护理行业中女性从业者的庞大数量而得到强化。然而，随着人口老龄化和慢性疾病的日益普遍，医疗护理的需求正从医院围墙内延伸至人们的私人空间。在中国，一种被称为“互联网+护理服务”的模式应运而生，以弥补这一缺口。通过数字化平台，患者可以申请上门提供专业护理，使卧床不起或行动不便的人群无需承受前往诊所的奔波之苦，即可接受伤口护理、管道维护和导尿管更换等治疗。虽然这种模式为许多人提供了生命线，但也让护士置身于一个独特且往往难以预测的环境中。不同于同事就在身边、环境受控的医院，入户护理是一场“单人任务”。护士必须应对陌生的空间，管理自己的物资，并与可能从未见过他们的家庭迅速建立信任。在这种变化的格局中，护士的性别成为了影响护理接收与交付方式的一个重要且复杂的因素。
来自郑州中心医院的一个研究小组致力于了解男性护士是如何在这一特定领域中穿行的。他们对来自河南省各家医院的11名男性护士进行了深入访谈。这些男性年龄在26岁至37岁之间，拥有4到13年的从业经验，并累计完成了数百次入户护理。研究人员请他们分享自己的故事，重点关注性别在何时显得最为关键：他们感受到的优势、面临的障碍，以及为了安全有效地开展工作所需的支持。其目标不仅仅是统计有多少男性在从事这一领域，而是为了理解他们日常现实的纹理。
这些男性描述了一种现实：他们的性别身份既非简单的“超能力”，也非简单的“累赘”；相反，它是一个根据情况而变化的不同工具。一方面，许多人报告说，在独自进入患者家中（尤其是在傍岗时段）时，会感受到一种明显的安全感和掌控感。他们指出，在搬运虚弱患者或协助安置沉重设备时，他们的体力往往是一项优势。在遇到突发状况或紧急情况时，几位护士感到他们的存在提供了一种镇定作用，有助于应对局面。然而，同样的身体存在感在涉及亲密接触的护理时却可能成为障碍。当一名男护士到达现场为女性患者进行如插入尿管或清洁私密伤口等操作时，往往会引发家属立即的犹豫或拒绝。护士们讲述了自己如何必须在开始工作之前，先解释自己的资质并安抚持怀疑态度的家庭。
相反，对于需要类似亲密护理的男性患者，男性护士的存在往往是一种慰藉。家属经常表示，让他们觉得由男性为男性亲属执行这些任务更符合礼节和便利。研究人员发现，男护士学会了快速捕捉这些社交信号。他们发现，尽管患者最初的反应可能受性别刻板印象的影响，但一旦护士展示出专业的技能，这种反应就会迅速改变。流畅的操作、清晰的解释以及尊重的态度通常能消除最初的疑虑。这些男性意识到，他们的专业能力是通往信任的终极桥梁，足以克服陌生人进入私人空间的最初尴尬。
尽管有了这些个人策略，护士们仍面临着与性别无关、但因独立工作性质而被放大的系统性挑战。居家环境是不可预测的；有的房屋宽敞整洁，有的则狭窄、不卫生或缺乏必要设备。护士必须自带所有物资，担心忘记关键物品或耗尽材料的焦虑始终存在。此外，连接他们与患者的数字化平台常被批评为操作困难，或未能提供清晰的费用和细节信息。有些患者甚至不知道有此类服务存在，而另一些人则被差旅费、治疗费和材料费的累计费用所劝退。护士们感到，如果没有来自医院和平台的更好支持，他们只能独自承担这些风险。
研究结论指出，为了让男性护士能够持续提供这些至关重要的服务，整个系统需要进化以提供支持。研究人员建议，医院和平台应共同协作，提供更好的培训，特别是在安全、风险评估和沟通技巧方面。他们建议应使排班更加灵活，以免入户护理仅仅变成在已满负荷的一天中增加的无偿加班。最重要的一点是，他们认为服务的营销和分配方式应当更加周全。通过允许患者在预约前表达对护士性别的偏好，系统可以避免护士到达门口时经常出现的尴尬或被拒情况。研究结果表明，虽然在女性主导的护理领域中身为男性带来了独特的挑战，但也提供了独特的优势。释放这些护士全部潜力的关键不在于改变护士本身，而在于建立一个能够识别其工作复杂性及其为患者家庭带来特定价值的支持体系。
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