Comparison of visual performance between two extended depth-of-focus intraocular lenses: the novel aspheric hybrid diffractive bifocal-based design versus wavefront-shaping
这项比较两种扩展景深人工晶状体的前瞻性研究发现，虽然两者都能提供良好的远距离至中距离视力，但基于双焦型非球面衍射设计的混合型 AMEUH 提供了更优越的功能性近距离视力和近距离满意度，而波前整形型 DFT015 则提供了更好的中距离锐度，这表明患者的选择应当根据特定的视觉优先级进行定制。
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对于数百万人来说，由于天然晶状体浑浊而导致的白内障，是清晰观察世界的障碍。现代手术通过移除这种浑浊的晶状体，并用一个永久性的人工晶状体进行替换。在过去，目标仅仅是恢复视力；而今天，目标是恢复全方位的视觉范围，让人们能够看清远处的风景、阅读餐厅里的菜单，以及查看智能手机，而无需不断地更换眼镜。为了实现这一目标，外科医生使用特殊的透镜，这些透镜旨在扩展焦深——这一概念允许眼睛同时保持多个距离下的物体清晰。虽然其中一些透镜通过分裂光线来创造两个或三个焦点，但另一些则利用对光波形状的细微改变，将单一焦点拉伸成一个连续的范围。对于眼科医生而言，挑战在于为每位患者选择合适的工具，因为不同的设计各具优缺点。
中国的一个研究小组最近决定对比两种特定的先进透镜，以观察它们在真实患者身上的表现。其中一种被称为 AMEUH 的透镜采用了一种混合设计，结合了光滑的非球面与背面的一系列微型环。这些环起到了类似双焦镜的作用，为近距离视觉增加了动力，而其前表面则有助于平滑不同距离之间的过渡。另一种名为 DFT015 的透镜则依赖于一种称为波前整形（wavefront shaping）的不同方法。DFT015 不分裂光线或添加环形结构，而是通过温和地重塑穿过透镜中心的波前，从而在不产生旧式设计中常见的各种光学副作用的情况下，拉伸焦点。研究人员想要了解这两种截然不同的技术在远距离、中距离任务（如电脑工作）以及近距离阅读方面，哪种能提供更好的视觉效果。
该研究对在重庆一家医院接受白内障手术的 73 名患者进行了随访。根据患者的偏好和医生的建议，患者被分为两组：37 人植入了 AMEUH 混合型透镜，36 人植入了 DFT015 波前整形透镜。外科医生的目标是让患者保留自然的远距离焦点，即看远时不需要佩戴眼镜。术后六个月，团队测量了患者在不同距离下的视力情况、他们在不同光照条件下的对比敏感度，以及他们在日常生活中的视觉满意度。他们还询问了患者是否存在视觉干扰，例如灯光周围的晕圈或重影现象。
结果显示，这两种透镜在恢复清晰远视力方面都非常成功。两组患者在看远时的清晰度是相当的，且在低光或有眩光环境下分辨物体的能力也具有可比性。然而，当涉及到中距离和近距离视觉时，这两种透镜的表现开始出现分歧。植入 DFT015 透镜的患者在约两英尺（约 60 厘米）的中距离处（这是典型的电脑屏幕距离）视力稍好。相比之下，植入 AMEUH 透镜的患者在约 16 英寸（约 40 厘米）的近距离处（这是阅读书籍或手机的标准距离）视力明显更好。
这种差异也反映在患者的日常体验中。虽然所有人在远距离和中距离视觉方面都很满意，但 AMEUH 透镜组的患者对无需眼镜即可阅读的体验感到了更高的满意度。近 90% 的 AMEUH 组患者表示他们不需要眼镜即可阅读，而 DFT015 组中这一比例仅为 42% 左右。研究人员计算了涵盖所有距离的总清晰视觉区域，发现 AMEUH 透镜提供了更广泛的可用视觉范围，尤其是在近距离区域。尽管 AMEUH 透镜的设计包含了用于辅助近距离视觉的环形结构，但它并未导致比另一种透镜更多的视觉干扰；在两组中，关于晕圈或眩光的报告都很少且程度轻微。
研究表明，虽然这两种透镜在恢复远距离和中距离视觉方面都是极佳的选择，但它们满足的需求略有不同。波前整形型的 DFT015 透镜似乎是那些优先考虑电脑工作和中距离任务患者的理想选择。而混合型的 AMEUH 透镜凭借其提供卓越近距离视觉的能力，似乎更适合那些对阅读和近距离工作有高度需求的人群。研究人员指出，两者之间的选择应取决于患者最看重什么，因为每种设计都涉及不同的光学利益平衡。这些发现为在复杂的现代白内障手术领域中进行决策的医生和患者提供了更清晰的图景，有助于将合适的透镜与合适的生活方式相匹配。
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