Comparison of visual performance between two extended depth-of-focus intraocular lenses: the novel aspheric hybrid diffractive bifocal-based design versus wavefront-shaping
Deze prospectieve studie die twee extended depth-of-focus intraoculaire lenzen vergeleek, vond dat hoewel beide een goede afstand-tot-intermediaire visie bieden, de hybride asferische diffractieve bifocale gebaseerde AMEUH superieure functionele nabijvisie en nabij-tevredenheid biedt, terwijl de wavefront-shaping DFT015 een betere intermediaire scherpte biedt, wat suggereert dat patiëntselectie afgestemd moet worden op specifieke visuele prioriteiten.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van het onderstaande artikel. Het is niet geschreven of goedgekeurd door de auteurs. Raadpleeg het oorspronkelijke artikel voor technische nauwkeurigheid. Lees de volledige disclaimer
Voor miljoenen mensen is het vertroebelen van de natuurlijke lens van het oog, bekend als een cataract of staar, een barrière om de wereld helder te zien. Moderne chirurgie verwijdert deze vertroebelde lens en vervangt deze door een permanente kunstmatige lens. In het verleden was het doel simpelweg het herstellen van het zicht. Tegenwoordig is het doel het herstellen van een volledig bereik aan visie, waardoor mensen verre landschappen kunnen zien, een menu in een restaurant kunnen lezen en een smartphone kunnen controleren zonder constant van bril te hoeven wisselen. Om dit te bereiken, gebruiken chirurgen speciale lenzen die ontworpen zijn om de scherptediepte te vergroten, een concept dat het oog in staat stelt om objecten op meerdere afstanden tegelijkertijd scherp te houden. Terwijl sommige van deze lenzen het licht splitsen om twee of drie brandpunten te creëren, gebruiken andere subtiele veranderingen in de vorm van lichtgolven om een enkel brandpunt uit te rekken tot een continu bereik. De uitdaging voor oogchirurgen is het kiezen van het juiste instrument voor elke patiënt, aangezien verschillende ontwerpen verschillende sterktes en zwaktes bieden.
Een team van onderzoekers in China begon onlangs met het vergelijken van twee specifieke soorten van deze geavanceerde lenzen om te zien hoe ze presteren bij echte patiënten. Eén lens, bekend als de AMEUH, maakt gebruik van een hybride ontwerp dat een glad, asferisch oppervlak combineert met een reeks microscopische ringen aan de achterzijde. Deze ringen werken als een bifocale lens en voegen kracht toe voor nabijziendheid, terwijl het vooroppervlak helpt de overgang tussen afstanden te verzachten. De andere lens, de DFT015, vertrouwt op een andere benadering genaamd wavefront-shaping (golffrontvorming). In plaats van het licht te splitsen of ringen toe te voegen, hervormt de DFT015 de passerende lichtgolven door het midden van de lens voorzichtig om het brandpunt uit te rekken zonder de optische bijwerkingen te veroorzaken die vaak bij oudere ontwerpen worden gezien. De onderzoekers wilden weten welke van deze twee verschillende technologieën een beter zicht bood voor afstand, taken op intermediaire afstand zoals computerwerk, en dichtbij lezen.
De studie volgde 73 patiënten die een staaroperatie ondergingen in een ziekenhuis in Chongqing. De patiënten werden in twee groepen verdeeld op basis van hun voorkeur en het advies van de chirurg: 37 ontvingen de hybride AMEUH-lens, en 36 ontvingen de wavefront-shaping DFT015-lens. De chirurgen streefden ernaar de patiënten een natuurlijk brandpunt voor de afstand na te laten, wat betekent dat er geen brillen nodig zouden zijn voor objecten op afstand. Zes maanden na de operatie mat het team hoe goed de patiënten konden zien op verschillende afstanden, hoe gevoelig hun ogen waren voor contrast in verschillende lichtomstandigheden, en hoe tevreden zij waren met hun zicht in het dagelijs leven. Ze vroegen de patiënten ook naar eventuele visuele verstoringen, zoals halo's rond lichten of spookbeelden.
De resultaten toonden aan dat beide lenzen zeer succesvol waren in het herstellen van het verre zicht. Patiënten in beide groepen konden even scherp in de verte kijken, en hun vermogen om objecten te onderscheiden bij weinig licht of met schittering was ook vergelijkbaar. De twee lenzen begonnen echter uiteen te lopen wanneer het ging om het intermediaire en het nabije zicht. De patiënten met de DFT015-lens zagen iets beter op een intermediaire afstand van ongeveer twee voet, wat de typische afstand is voor een computerscherm. Daarentegen zagen de patiënten met de AMEUH-lens aanzienlijk beter op een korte afstand van ongeveer 16 inch, wat de standaardafstand is voor het lezen van een boek of een telefoon.
Dit verschil werd weerspiegeld in de dagelijkse ervaringen van de patiënten. Hoewel iedereen tevreden was met hun verre en computerzicht, rapporteerden de patiënten met de AMEUH-lens een veel hogere tevredenheid met hun vermogen om te lezen zonder bril. Bijna 90 procent van de AMEUH-groep gaf aan geen bril nodig te hebben voor het lezen, vergeleken met slechts ongeveer 42 procent van de DFT015-groep. De onderzoekers berekenden ook het totale gebied van helder zicht over alle afstanden en vonden dat de AMEUH-lens een breder bereik van bruikbaar zicht bood over het geheel genomen, met name in de nabije zone. Ondanks een ontwerp dat ringen bevat om te helpen bij het nabije zicht, veroorzaakte de AMEUH-lens niet meer visuele verstoringen dan de andere lens; meldingen van halo's of schittering kwamen in beide groepen zelden en mild voor.
De studie suggereert dat hoewel beide lenzen uitstekende keuzes zijn voor het herstellen van het verre en intermediaire zicht, ze iets andere behoeften bedienen. De wavefront-shaping DFT015-lens lijkt een sterke optie te zijn voor patiënten die prioriteit geven aan helder zicht voor computerwerk en taken op intermediaire afstand. De hybride AMEUH-lens, met zijn vermogen om superieur nabijzicht te bieden, lijkt beter geschikt voor patiënten die hoge eisen stellen aan lezen en dichtbij werk. De onderzoekers merkten op dat de keuze tussen de twee zou moeten afhangen van wat de patiënt het meest waardeert, aangezien elk ontwerp een andere balans van optische voordelen met zich meebrengt. De bevindingen bieden een duidelijker beeld voor chirurgen en patiënten die navigeren door de complexe wereld van moderne staaroperaties, wat helpt om de juiste lens te matchen met de juiste levensstijl.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.