Personality traits associated with less favourable attitudes toward end-of-life care among hospital nurses: a cross-sectional predictive study
تكشف هذه الدراسة المستعرضة التي شملت 303 ممرضين وممرضات في المستشفيات أن المستويات الأعلى من اليقظة، والمقبولية، والانفتاح، بالإضافة إلى العمل خارج وحدات العناية المركزة، ترتبط بمواقف أكثر إيجابية تجاه رعاية نهاية الحياة، مما يشير إلى أن سمات الشخصية يمكن أن تساهم في تقديم دعم تعليمي مخصص مع التحذير من استخدامها في قرارات التوظيف.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
لكل مستشفى ركن تتحول فيه طبيعة العمل من العلاج إلى المرافقة. إنه المكان الذي تعتني فيه الممرضات بالمرضى الذين يلفظون أنفاسهم الأخيرة، حيث يديرن الألم، ويقدمّن المواساة، ويدعمن العائلات خلال الساعات الأخيرة. هذا النوع من الرعاية، الذي يُطلق عليه غالباً رعاية نهاية الحياة أو الرعاية التلطيفية، هو جزء أساسي من مهنة التمريض، ومع ذلك فهو ثقيل عاطفياً ومعقد. وبينما نعلم أن التدريب والخبرة يساعدان الممرضات على التعامل مع هذه المواقف، يبقى هناك سؤال أعمق: هل تشكل شخصية الممرضة الطبيعية كيفية تعاملها مع المرضى في مرحلة الاحتضار؟ لقد درس العلماء لفترة طويلة خمس سمات شخصية واسعة تصف كيف يفكر الناس ويتصرفون بشكل عام: مدى انفتاحهم على الأفكار الجديدة، ومدى ميلهم للود واللطف، ومدى شعورهم بالضمير والمسؤولية، ومدى كثرة قلقهم، ومدى كونهم اجتماعيين. إن فهم ما إذا كانت هذه السمات المتأصلة تؤثر على موقف الممرضة تجاه المرضى المحتضرين يمكن أن يساعد المستشفيات على دعم طواقمها بشكل أفضل، مما يضمن حصول كل مريض على وداع كريم ورحيم.
وضع فريق من الباحثين في مستشفى "بويرتا ديل مار" الجامعي في إسبانيا هدفاً لاستكشاف هذا الارتباط. فقد ركزوا على 303 ممرض وممرضة مسجلين يعملون في مختلف الوحدات المستشفائية التي يكون فيها الموت حدثاً معتاداً، مثل غرف الطوارما، والعناية المركزة، وأجنحة الأورام. طُلب من الممرضات ملء استبيانين معروفين؛ أحدهما يقيس مواقفهن تجاه رعاية المحتضرين، حيث طُلب منهن الموافقة أو عدم الموافقة على عبارات تتعلق بمشاعرهن ومدى استعدادهن للمساعدة، والآخر يقيس شخصيتهن عبر السمات الخمس القياسية. ثم بحث الباحثون عن أنماط، متسائلين عما إذا كانت أنواع معينة من الشخصيات مرتبطة بمشاعر إيجابية أو سلبية تجاه رعاية نهاية الحياة، وما إذا كانت وحدة المستشفى المحددة التي تعمل فيها الممرضة تُحدث فرقاً.
وجدت الدراسة ارتباطاً واضحاً بين الشخصية والموقف. فالممرضات اللواتي سجلن درجات أعلى في الضمير (اليقظة)، والود، والانفتاح، مِلن إلى امتلاك مواقف أكثر إيجابية تجاه رعاية المرضى المحتضرين. وقد أظهرت "اليقظة" (التي تعكس الشعور بالواجب والتنظيم) أقوى ارتباط؛ حيث كانت الممرضات اللواتي يشعرن بالتزام مهني قوي أكثر عرضة لرؤية رعاية نهاية الحياة بشكل إيجابي. وبالمثل، فإن اللواتي كن أكثر وداً بطبيعتهن، ويظهرن اللطف والرغبة في مساعدة الآخرين، واللواتي كن أكثر انفتاحاً على التجارب والأفكار الجديدة، أبلغن أيضاً عن مواقف أفضل. وفي المقابل، لم تظهر سمتان أخريان تم قياسهما — وهي مدى قلق الشخص ومدى كونه اجتماعياً — أي ارتباط معنوي بهذه المواقف.
كما كان لموقع العمل أهمية أيضاً. فقد أفادت الممرضات العاملات في وحدة العناية المركبة، والمعروفة غالباً بوحدة العناية المركزة، عن مواقف أقل إيجابية تجاه رعاية نهاية الحياة مقارنة بنظيراتهن في قسم الطوارئ العام. ويرى الباحثون أن هذا قد يكون بسبب مواجهة ممرضات العناية المركزة لضغوط شديدة لإبقاء المرضى على قيد الحياة، مما قد يخلق صراعاً عندما يجب أن يتحول التركيز إلى الراحة وترك المريض يرحل بسلام. وبينما ارتبط التدريب في مجال الرعاية التلطيفية بمواقف أفضل قليلاً، إلا أن الفرق لم يكن قوياً إحصائياً بما يكفي ليكون مؤكداً، مما يشير إلى أن التدريب وحده لا يفسر تماماً كيف تشعر الممرضات تجاه هذا العمل.
ولجعل هذه النتائج مفيدة في الواقع العملي، بنى الباحثون نموذجاً بسيطاً لتقدير احتمالية امتلاك الممرضة لموقف أقل إيجابية بناءً على درجات شخصيتها. ووجدوا أن الممرضات ذوات الدرجات المنخفضة في اليقظة، والود، والانفتاح، كن أكثر عرضة بكثير للمعاناة من مواقف سلبية تجاه نهاية الحياة. على سبيل المثال، الممرضة ذات الدرجات المنخفضة في المجالات الثلاثة معاً كانت لديها احتمالية عالية لامتلاك نظرة أقل إيجابية، بينما الممرضة ذات الدرجات العالية في تلك المجالات نفسها كانت لديها احتمالية منخفضة جداً. وقد استطاع النموذج التمييز بين هذه المجموعات بدقة متوسطة، مما يوفر وسيلة لتحديد الممرضات اللواتي قد يحتجن إلى دعم عاطفي إضافي أو تدريب متخصص.
يؤكد المؤلفون بحذر أن هذه النتائج ليست وسيلة لوضع تصنيفات للممرضات أو لتحديد من يجب أن يعمل في أي قسم. فالشخصية هي مجرد قطعة واحدة من الأحجية، كما أن المواقف تتشكل أيضاً بفعل الخبرة، وثقافة الفريق، وموارد المستشفى. بدلاً من ذلك، تقترح الدراسة أن فهم أنماط الشخصية هذه يمكن أن يساعد المستشفيات على تخصيص أنظمة الدعم الخاصة بها. فالممرضات اللواتي قد يكن أقل انفتاحاً بطبيعتهن قد يستفدن من التدريب الذي يشجع على التأمل الذاتي، بينما قد تحتاج اللواتي أقل وداً إلى مساعدة إضافية في مهارات التواصل. ومن خلال إدراك أن الشخصيات المختلفة تتعامل مع نهاية الحياة بطرق مختلفة، يمكن للمستشفيات خلق بيئة أكثر دعماً لكل من الطاقم والمرضى الذين يخدمونهم.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.