Personality traits associated with less favourable attitudes toward end-of-life care among hospital nurses: a cross-sectional predictive study
Deze dwarsdoorsnedestudie onder 303 verpleegkundigen in het ziekenhuis onthult dat hogere niveaus van consciëntieusheid, meegaandheid en openheid, samen met het werken buiten intensieve zorgafdelingen, geassocieerd zijn met meer gunstige attitudes ten opzichte van zorg aan het levenseinde, wat suggereert dat persoonlijkheidskenmerken kunnen bijdragen aan op maat gemaakte educatieve ondersteuning, terwijl er tegelijkertijd gewaarschuwd wordt voor het gebruik ervan voor personeelsbeslissingen.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van het onderstaande artikel. Het is niet geschreven of goedgekeurd door de auteurs. Raadpleeg het oorspronkelijke artikel voor technische nauwkeurigheid. Lees de volledige disclaimer
Elk ziekenhuis heeft een hoek waar het werk verschuift van genezen naar begeleiden. Het is de plek waar verpleegkundigen zorg bieden aan patiënten die sterven, pijn beheersen, troost bieden en families ondersteunen tijdens de laatste uren. Dit soort zorg, vaak palliatieve zorg of terminale zorg genoemd, is een kernonderdeel van de verpleegkunde, maar het is emotioneel zwaar en complex. Hoewel we weten dat training en ervaring verpleegkundigen helpen om met deze situaties om te gaan, blijft een diepere vraag over: vormt de natuurlijke persoonlijkheid van een verpleegkundige de manier waarop zij de dood tegemoet treedt? Wetenschappers hebben lang gestudeerd op vijf brede persoonlijkheidskenmerken die beschrijven hoe mensen over het algemeen denken en handelen: hoe open ze zijn voor nieuwe ideeën, hoe welwillend en vriendelijk ze de neiging hebben te zijn, hoe consciëntieus en verantwoordelijk ze zich voelen, hoeveel ze zich zorgen maken en hoe extravert ze zijn. Begrijpen of deze diepgewortelde eigenschappen de houding van een verpleegkundige tegenover stervende patiënten beïnvloeden, zou ziekenhuizen kunnen helpen hun personeel beter te ondersteunen, zodat elke patiënt een waardig en medevoelend afscheid krijgt.
Een team van onderzoekers van het Puerta del Mar University Hospital in Spanje begon dit verband te onderzoeken. Ze richtten zich op 303 geregistreerde verpleegkundigen die werkzaam waren in diverse ziekenhuisafdelingen waar de dood een regelmatige gebeurtenis is, zoals spoedeisende hulp, intensive care en oncologieafdelingen. De verpleegkundigen kregen twee bekende vragenlijsten ingevuld. De ene mat hun houding tegenover de zorg voor stervenden, waarbij ze akkoord gingen of niet met stellingen over hun gevoelens en hun bereidheid om te helpen. De andere mat hun persoonlijkheid aan de hand van de vijf standaardkenmerken. De onderzoekers zoch evene kind patronen, waarbij ze vroegen of bepaalde persoonlijkheidstypen gekoppeld waren aan meer positieve of negatieve gevoelens over zorg aan het einde van het leven, en of de specifieke ziekenhuisafdeling waar een verpleegkundige werkte een verschil maakte.
De studie vond een duidelijke link tussen persoonlijkheid en houding. Verpleegkundigen die hoger scoorden op consciëntieusheid, welwillendheid en openheid, hadden de neiging om een gunstigere houding te hebben tegenover de zorg voor stervende patiënten. Consciëntieusheid, wat een gevoel van plichtsbesef en organisatie weerspiegelt, vertoonde de sterkste connectie; verpleegkundigen die een sterk professioneel engagement voelden, waren eerder geneigd de zorg aan het einde van het leven positief te zien. Evenzo rapporteerden degenen die van nature welwillender waren, waarbij ze vriendelijkheid en een verlangen om anderen te helpen toonden, en degenen die opener waren voor nieuwe ervaringen en ideeën, ook betere houdingen. In contrast hiermee vertoonden de andere twee gemeten persoonlijkheidskenmerken — hoeveel iemand zich zorgen maakt en hoe extravert iemand is — geen significante link met deze houdingen.
De locatie van het werk deed er ook toe. Verpleegkundigen werkzaam op de afdeling intensive care, vaak bekend als de intensive care unit, rapporteerden minder gunstige houdingen tegenover zorg aan het einde van het leven vergeleken met degenen die werkzaam waren op de algemene spoedeisende hulp. De onderzoekers suggereren dat dit kan komen doordat verpleegkundigen op de intensive care onder intense druk staan om patiënten in leven te houden, wat een conflict kan creëren wanneer de focus moet verschuiven naar comfort en het loslaten. Hoewel het hebben van training in palliatieve zorg geassocieerd werd met iets betere houdingen, was het verschil niet statistisch sterk genoeg om zeker te zijn, wat suggereert dat training alleen niet volledig verklaart hoe verpleegkundigen over dit werk denken.
Om deze bevindingen bruikbaar te maken voor praktische ondersteuning, bouwden de onderzoekers een eenvoudig model om de waarschijnlijkheid in te schatten dat een verpleegkundige een minder gunstige houding heeft op basis van hun persoonlijkheidsscores. Ze vonden dat verpleegkundigen met lage scores in consciëntieusheid, welwillendheid en openheid een veel grotere kans hadden om te worstelen met hun houding tegenover de zorg aan het einde van het leven. Bijvoorbeeld, een verpleegkundige met lage scores op alle drie de gebieden had een hoge waarschijnlijkheid om een minder gunstige kijk te hebben, terwijl een vergelding met hoge scores op diezelfde gebieden een zeer lage waarschijnlijkheid had. Het model was in staat om deze groepen met matige nauwkeurigheid te onderscheiden, wat een manier biedt om te identificeren welke verpleegkundigen het meeste baat zouden hebben bij extra emotionele ondersteuning of gespecialiseerde training.
De auteurs benadrukken voorzichtig dat deze bevindingen geen manier zijn om verpleegkundigen te labelen of te beslissen wie in welke afdeling moet werken. Persoonlijkheid is slechts één stukje van de puzzel, en houdingen worden ook gevormd door ervaring, teamcultuur en ziekenhuisbronnen. In plaats daarvan suggereren de onderzoekers dat het begrijpen van deze persoonlijkheidspatronen ziekenhuizen kan helpen om hun ondersteuningssystemen op maat te maken. Verpleegkundigen die van nature minder open zijn, kunnen baat hebben bij training die reflectie aanmoedigt, terwijl degenen die minder welwillend zijn, misschien extra hulp nodig hebben bij communicatieve vaardigheden. Door te erkennen dat verschillende persoonlijkheden de dood op verschillende manieren benaderen, kunnen ziekenhuizen een meer ondersteunende omgeving creëren voor zowel het personeel als de patiënten die zij dienen.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.