Compliance with the Ethiopian Food–Based Dietary Guidelines for Fruit and Vegetables Consumption and Associated Factors among Adults in Bahir Dar City, Northwest Ethiopia: A community–based cross–sectional study

إن تناول نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات هو أحد أكثر الطرق موثوقية لحماية جسم الإنسان من الأمراض المزمنة. توفر هذه الأطعمة الفيتامينات والمعادن والألياف الأساسية التي تساعد في الحفاظ على الصحة طوال مرحلة البلوغ، وتخفض خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري وبعض أنواع السرطان. وتوصي المنظمات الصحية في جميع أنحاء العالم بأن يستهلك البالغون 400 جرام على الأقل من هذه الأطعمة يومياً، وهو ما يعادل خمس حصص تقريباً. ورغم هذا التوجيه الواضح، يعاني الكثير من الناس في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل للوصول إلى هذا الهدف. وتخلق الفجوة بين ما ينبغي للناس تناوله وما يتناولونه بالفعل تحدياً كبيراً في مجال الصحة العامة، مما يساهم في سوء التغذية وارتفاع عبء الأمراض التي يمكن الوقاية منها.

في إثيوبيا، قدمت الحكومة إرشادات غذائية وطنية جديدة في عام 2022 لمساعدة المواطنين على اتخاذ هذه الخيارات. وتقترح هذه الإرشادات أن يتناول البالغون ما بين أربع إلى ست حصص من الفواكه والخضروات يومياً. ومع ذلك، حتى وقت قريب، لم يكن هناك دليل كافٍ يوضح ما إذا كان البالغون العاديون في المدن الإثيوبية يتبعون هذه التوصيات بالفعل. ولتغطية هذه الفجوة، أجرى باحثون من جامعة باهر دار دراسة في مدينة باهر دار، وهي مدينة في شمال غرب البلاد. وقد سعوا لقياس عدد البالغين الذين يستوفون الإرشادات الوطنية وفهم العوامل التي ساعدتهم أو أعاقتهم.

قام الفريق البحثي بزيارة منازل 413 بالغاً تترا-ح أعمارهم بين 19 و64 عاماً في باهر دار خلال فترة أسبوعين في أوائل عام 2026. واستخدموا استبياناً مفصلاً لسؤال المشاركين عما تناولوه في اليوم السابق، مع إيلاء اهتمام وثيق لأنواع وكميات الفواكه والخضروات المستهلكة. كما جمع الباحثون معلومات عن حياة المشاركين، بما في ذلك دخلهم، وتعليمهم، ونشاطهم البدني، وما إذا كان لديهم وصول إلى المنتجات الطازجة في أحيائهم. ولضمان الدقة، استخدم القائمون على المقابلات صوراً لأطعمة حقيقية وأدوات منزلية شائعة، مثل المغارف والأطباء، لمساعدة المشاركين على تقدير أحجام الحصص بشكل صحيح.

كشفت النتائج عن واقع صارخ: كان الامتثال للإرشادات الغذائية منخفضاً للغاية. حيث تناول 4.5 بالمائة فقط من البالغين الذين شملهم الاستطلاع ما يكفي من الفواكه والخضروات لاستيفاء التوصية الوطنية. وهذا يعني أن أكثر من 95 بالمائة من الأشخاص في الدراسة كانوا يقلون عن الحد الأدنى من المدخول اليومي اللازم لصحة جيدة. ووجد الباحثون أن هذا النقص لم يكن عشوائياً؛ بل كان مرتبطاً ارتباطاً وثيقاً بعاملين محددين. أولاً، كان الأشخاص الذين لديهم توافر عالٍ للفواكه والخضروات في منطقتهم المحلية أكثر عرضة بشكل كبير لتناولها. ثانياً، لعب الثراء دوراً رئيسياً؛ حيث كان البالغون من الأسر ذات الوضع الاقتصادي المرتفع أكثر عرضة لاستيفاء الإرشادات مقارم بالأسر الفقيرة.

ومن المثير للاهتمام أن الدراسة وجدت أنه بينما يستطيع الكثيرون المشي إلى السوق لشراء المنتجات، إلا أن التكلفة ظلت تشكل عائقاً للجميع تقريباً. فقد اعتبر ما يقرب من 99 بالمائة من المشاركين أن الفواكه والخضروات غير ميسورة التكلفة، على الرغم من أنها متاحة مادياً. وهذا يشير إلى أن المشكلة لا تكمن فقط في وجود الطعام بالقرب منهم، بل في امتلاك المال لشرائه. كما لاحظ الباحثون أن معدلات الاستهلاك المنخفضة لم تكن بسبب نقص المعرفة أو طريقة قياس صارمة، حيث وضعت الإرشادات الوطنية هدفاً واقعياً يسهل الوصول إليه أكثر من بعض المعايير الدولية. بدلاً من ذلك، تشير البيانات إلى صعوبة حقيقية في الحصول على هذه الأطعمة ودفع ثمنها.

تسلط الدراسة الضوء على أن مجرد وجود إرشادات غذائية ليس كافياً لتغيير العادات الغذائية. ومن أجل أن يحسن البالغون في باهر دار أنظمتهم الغذائية، يجب أن ينتقل التركيز إلى جعل الفواكه والخضروات أكثر توافراً وبأسعار معقولة، لا سيما للأسر ذات الدخل المنخفض. ويقترح الباحثون أن تعزيز الزراعة المحلية وتحسين نظم السوق يمكن أن يساعد في خفض الأسعار وزيادة العرض. وبدون معالجة هذه العوائق الاقتصادية واللوجستية، سيبقى هدف الوصول إلى سكان أكثر صحة من خلال تغذية أفضل بعيد المنال بالنسبة للغالبية العظمى من البالغين في المدينة.