A survey approach to assess the work and learning environment and stimulate informed change within the individual departments of an academic health center
توضح هذه الورقة تطوير ونشر وتأثير مسح بيئي مخصص داخل مركز أكاديمي صحي، حيث تفصل كيفية تحليل البيانات على مستوى الأقسام ونشر النتائج القابلة للتنفيذ التي حفزت تدخلات مدروسة ومستهدفة لتعزيز بيئات عمل وتعلم آمنة نفسياً وداعمة.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
في العالم المعقد للمراكز الطبية الأكاديمية، حيث يعمل الأطباء والباحثون والطلاب والموظفون جنباً إلى جنب، تعتمد جودة الحياة اليومية على شيء غير مرئي ولكنه أساسي: الشعور بالأمان النفسي. يصف هذا المفهوم بيئة يشعر فيها الناس بالأمان للتحدث، أو مشاركة الأفكار، أو الاعتراف بالأخطاء دون خوف من العقاب أو الإهانة. وعندما يتواجد هذا الأمان، تؤدي الفرق أداءً أفضل، ويستمر الأشخاص في وظائفهم لفترة أطول، ويزدهر المؤسسة بأكملها. وعلى العكس من ذلك، عندما يشعر الناس بعدم الدعم أو التهميش، يتضرر العمل. غالباً ما يعتقد القادة أن مؤسساتهم أكثر شمولاً ودعماً مما يدركه الأشخاص الذين يعملون هناك بالفعل، مما يخلق فجوة بين التصور والواقع. ولتجسير هذه الفجوة، تحتاج المنظمات إلى وسيلة للاستماع مباشرة إلى الأشخاص الذين يعيشون هذه الثقافة يومياً، وليس فقط القادة الذين يشرفون عليها.
قرر فريق من الباحثين في جامعة نورث كارولاينا في تشابل هيل بناء جسر عبر هذه الفجوة من خلال تصميم ونشر استطلاع واسع النطى. كان هدفهم هو فهم بيئة العمل والتعلم داخل مركزهم الطبي الأكاديمي واستخدام تلك المعلومات لإحداث تغيير حقيقي. وقد أدركوا أنه لتحسين مكان يعمل فيه مئات المجموعات المختلفة، لا يمكنهم ببساال مجرد طرح أسئلة عامة وانتظار إجابة عامة. بدلاً من ذلك، كانوا بحاجة إلى الاستماع إلى أقسام ومراكز وبرامج تدريبية محددة، لأن هذا هو المكان الذي يعيش فيه الناس حياتهم المهنية فعلياً. أراد الباحثون تجاوز مجرد جمع البيانات؛ فقد هدفوا إلى خلق عملية تصبح فيها النتائج نفسها أداة للأقسام لفحص ثقافاتها الخاصة وتقرير كيفية إصلاح ما تعطل.
بدأت المرحلة الأولى بمرحلة تصميم دقيقة. قام الباحثون، بالتعاون مع شركة استطلاع خارجية لضمان السرية والثقة، بصياغة استبيان يطلب من المشاركين وصف تجاربهم داخل وحدات عملهم المباشرة. طلبوا من المشاركين تقييم مدى موافقتهم على عبارات حول ما إذا كان قسمهم يحاول أن يكون داعماً، وما إذا كانوا يشعرون بالتقدير والاحتواء، وما إذا كانوا يشعروا بالقبول تجاه معتقداتهم. كما سألوا عن تجارب سلبية محددة، مثل التنمر أو المضايقة أو التمييز، وما إذا كان الناس يشعرون بالراحة في الإبلاغ عن هذه المشكلات. وقبل إرسال الاستطلاع إلى المجتمع بأكمله، اختبر الفريق الأسئلة مع مجموعات صغيرة من أعضاء هيئة التدريس والموظفين والطلاب لضمان وضوح اللغة وأن تكون الأسئلة منطقية للجميع.
في أوائل عام 2022، فُتح باب المشاركة في الاستطلاع للمجتمع بأكره، والذي شمل آلاف الطلاب والمقيمين وأعضاء هيئة التدريس والموظفين. ولتشجيع الناس على المشاركة، أرسلت القيادة رسائل شخصية، وعيّن كل قسم "بطلاً" (Champion) لتشجيع زملائه على تخصيص الوقت للإجابة. كانت المشاركة قوية، حيث أكمل الاستطلاع أكثر من أربعة آلاف شخص، أي حوالي 56 بالمائة من المجتمع. منحت هذه النسبة العالية من المشاركة الباحثين الثقة في أن النتائج تعكس حقاً مشاعر الناس على أرض الواقع. ثم تم تحليل البيانات لرسم صورة مفصلة للبيئة، مع تقسيم النتائج ليس فقط للمؤسسة ككل، بل لكل قسم ووحدة من الأقسام الخمسين الفردية وأكثر.
أدرك الباحثون أن تقديم البيانات الخام في لوحة تحكم إلكترونية معقدة لم يكن كافياً. فقد وجد القادة صعوبة في قراءة الرسوم البيانية وكافحوا لمعرفة الإجراءات التي ينبغي اتخاذها. لذا، أعاد الفريق تصميم طريقة مشاركة المعلومات. قاموا بتكثيف الأسئلة العديدة في ثلاثة محاور واضحة: ما إذا كانت الوحدة تسعى لتكون داعمة، وما إذا كان الناس يشعرون بالاحتواء والتقدير، وما إذا كان الناس يشعرون بالقبول في معتقداتهم. ولكل قسم، أنشأوا تقريراً مخصصاً يوضح كيف سجلت تلك المجموعة المحددة في هذه المحاور مقارنة بالمجموعات المماثلة في أماكن أخرى في المركز الصحي. سمح هذا النهج لرئيس القسم بأن يرى، على سبيل المثال، أن فريقه يشعر بتقدير أقل من أقرانه في الأقسام السريرية الأخرى، مما حول الإحصائية المجردة إلى إشارة واضحة للتحسين.
كان الجزء الأكثر أهمية في المشروع هو كيفية تقديم هذه النتائج. لم يكتفِ الباحثون بإرسال التقارير عبر البريد الإلكتر الإلكتروني؛ بل عقدوا اجتماعات حضورية أو افتراضية مع كل قسم لاستعراض البيانات معاً. وقدم قائد تنفيذي من المركز الصحي النتائج للموظفين وأعضاء هيئة التدريس والطلاب المجتمعين، لضمان سماع الجميع لنفس الرسالة في نفس الوقت. صُممت هذه الجلسات لتكون مفتوحة وصادقة، مع الاعتراف بكل من نقاط القوة في القسم والمجالات التي قصرت فيها البيئة. سلطت العروض الضوء على قضايا محددة، مثل ما إذا كانت مجموعات معينة داخل القسم تشعر بأمان أو دعم أقل من غيرها، وقدمت توصيات ملموسة للخطوات التالية.
كان رد فعل الأقسام فورياً ونشطاً. فقد عملت نتائج الاستطلاع كمحفز، مما دفع العديد من الوحدات لاتخاذ إجراءات. عقدت بعض الأقسام خلوات لمناقشة سبب شعور موظفيها بانتماء أقل، ولتبادل الأفكار حول كيفية بناء ثقافة أكثر شمولاً. وقامت أقسام أخرى بتحديث مواقعها الإلكترونية لتسهيل الإبلاغ عن سوء المعاملة أو أطلقت برامج تدريبية جديدة لمساعدة الموظفين على التعرف على السلوكيات غير اللائقة (microaggressions) ومنعها. كما شكلت عدة أقسام لجانًا جديدة لمعالجة التفاوتات الصحية ولضمان أن قراراتها تتضمن مدخلات من مجموعة أوسع من الأصوات. لم تكتفِ العملية بتحديد المشكلات فحسب، بل منحت الأقسام لغة مشتركة ونقطة انطلاق واضحة للبدء في إصلاحها.
لاحظ الباحثون أن نجاح المشروع اعتمد بشكل كبير على الجمع بين الخبرة الخارجية والمعرفة الداخلية. ساعدت الشركة الخارجية في ضمان إجراء الاستطلاع بشكل احترافي وسري، بينما فهم الفريق الداخلي الفروق الدقيقة في الثقافة الأكاديمية وعرفوا كيفية تقديم النتائج بطريقة تلقى صدى لدى الموظفين. كما تعلموا أن الناس كانوا أكثر اهتماماً ببيئة عملهم المباشرة -قسمهم أو فريقهم المحدد- بدلاً من المركز الصحي ككل. وفي المستقبل، يخططون للتركيز على استطلاعاتهم على هذه الوحدات المحلية، حيث يشعر الناس بارتباط أكبر وتحدث التغييراتات الأكثر فعالية.
في نهاية المطاف، أثبت هذا المشروع أنه عندما تأخذ المنظمة الوقت للاستماع إلى موظفيها وتقدم النتائج بطريقة واضحة وقابلة للتنفيذ، يمكنها دفع عجلة التحسين الملموس. ومن خلال التركيز على الأبعاد الثلاثة الأساسية: الدعم، والتقدير، والقبول، ومشاركة البيانات مباشرة مع الأشخاص الذين يعيشون هذه التجئة، حول المركز الطبي الأكاديمي استطلاعاً بسيطاً إلى محرك قوي للتغيير الثقافي. لقد أظهر العمل أن القادة ليسوا بحاجة إلى التخمين فيما يشعر به موظفوهم؛ بل يحتاجون فقط إلى السؤال، والاستماع، ثم العمل بناءً على ما يسمعونه.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.