A survey approach to assess the work and learning environment and stimulate informed change within the individual departments of an academic health center

의사, 연구자, 학생, 그리고 직원들이 나란히 일하는 학술 의료 센터라는 복잡한 세계에서, 일상의 질은 눈에 보이지 않지만 필수적인 요소인 '심리적 안전감'에 달려 있습니다. 이 개념은 사람들이 처벌이나 굴욕에 대한 두려움 없이 목소리를 높이고, 아이디어를 공유하거나, 실수를 인정할 수 있다고 느끼는 환경을 설명합니다. 이러한 안전감이 존재할 때 팀은 더 잘 성과를 내고, 사람들은 직장에 더 오래 머물며, 조직 전체가 번창합니다. 반대로, 사람들이 지원받지 못하거나 소외되었다고 느낄 때 업무는 저하됩니다. 리더들은 종-종 자신의 기관이 실제로 일하는 사람들보다 더 포용적이고 지원적이라고 믿지만, 이는 인식과 현실 사이의 격차를 만듭니다. 이 격차를 메우기 위해 조직은 단순히 관리하는 리더들뿐만 아니라, 매일 문화를 경험하는 사람들의 목소리를 직접 들을 수 있는 방법이 필요합니다.

노스캐롤라이나 대학교 채플힐 캠퍼스의 한 연구팀은 대규모 설문조사를 설계하고 배치함으로써 이 격차를 잇는 다리를 구축하기로 했습니다. 그들의 목표는 자신들의 학술 의료 센터 내의 업무 및 학습 환경을 이해하고, 그 정보를 사용하여 실질적인 변화를 촉발하는 것이었습니다. 그들은 수백 개의 서로 다른 그룹이 일하는 곳을 개선하기 위해서는 단순히 광범위한 질문을 던지고 일반적인 답변을 기다려서는 안 된다는 점을 인식했습니다. 대신, 그들은 구체적인 부서, 센터, 그리고 교육 프로그램에 귀를 기울여야 했습니다. 왜냐하면 그곳이 사람들이 실제로 전문적인 삶을 영위하는 곳이기 때문입니다. 연구진은 단순한 데이터 수집을 넘어, 조사 결과 자체가 각 부서가 스스로의 문화를 검토하고 무엇을 고칠지 결정하는 도구가 되는 프로세스를 만들고자 했습니다.

프로젝트는 신중한 설계 단계와 함께 시작되었습니다. 익명성과 신뢰를 보장하기 위해 외부 설문 조사 전문 업체와 협력한 연구진은 참가자들이 자신의 즉각적인 업무 단위 내에서의 경험을 기술하도록 하는 설문지를 만들었습니다. 그들은 참여자들이 부서가 지원적이려고 노력하는지, 자신이 존중받고 수용된다고 느끼는지, 그리고 자신의 신념에 대해 수용된다고 느끼는지에 대한 진술에 얼마나 동의하는지 평가하도록 했습니다. 또한 괴롭힘, 학대 또는 차별과 같은 구체적인 부정적 경험과 이러한 문제를 보고하는 데 불편함이 없는지에 대해서도 물었습니다. 설문을 전체 커뮤니티에 보내기 전, 연구팀은 언어가 명확한지, 그리고 질문이 모든 사람에게 이해되는지 확인하기 위해 교수진, 직원, 학생들로 구성된 소규모 그룹을 대상으로 질문을 테스트했습니다.

2022년 초, 수천 명의 학생, 레지던트, 교수 및 직원을 포함한 전체 커뮤니티를 대상으로 설문 조사가 실시되었습니다. 참여를 독려하기 위해 리더십은 개인적인 메시지를 보냈으며, 각 부서는 동료들이 시간을 내어 응답하도록 권장하는 '챔피언(조력자)'을 임명했습니다. 참여율은 높았으며, 약 56퍼센트에 해당하는 4,000명 이상의 인원이 설문에 참여했습니다. 이 높은 참여 수준은 연구진에게 결과가 현장의 목소리를 진정으로 반영하고 있다는 확신을 주었습니다. 데이터는 기관 전체뿐만 아니라 50개 이상의 개별 부서 및 단위별로 세분화하여 환경에 대한 상세한 그림을 그리는 데 분석되었습니다.

연구진은 복잡한 온라인 대시보드에 가공되지 않은 데이터를 제시하는 것만으로는 충분하지 않다는 것을 깨달았습니다. 리더들은 차트를 읽는 데 어려움을 겪었고 어떤 조치를 취해야 할지 파악하는 데 애를 먹었습니다. 그래서 팀은 정보를 공유하는 방식을 재설계했습니다. 그들은 많은 설문 질문을 세 가지 명확한 주제로 압축했습니다: 해당 단위가 지원을 위해 노력하는지, 사람들이 환영받고 존중받는다고 느끼는지, 그리고 자신의 신념에 대해 수용된다고 느끼는지 여부입니다. 각 부서를 위해, 연구진은 해당 그룹이 의료 센터 내의 다른 유사한 그룹과 비교하여 이러한 주제들에 대해 어떻게 점수를 받았는지 보여주는 맞춤형 보고서를 만들었습니다. 이 접근 방식 덕분에 부서장은 예를 들어 자신의 팀이 다른 임상 부서의 동료들보다 덜 존중받는다고 느낀다는 사실을 알게 되었고, 이는 추상적인 통계를 명확한 개선 신호로 바꾸어 놓았습니다.

프로젝트의 가장 중요한 부분은 이러한 결과가 전달되는 방식이었습니다. 연구진은 단순히 보고서를 이메일로 보내는 데 그치지 않고, 데이터를 함께 검토하기 위해 각 부서와 대면 또는 가상 회의를 가졌습니다. 의료 센터의 경영진이 모인 직원, 교수, 학생들에게 결과를 발표함으로써 모든 사람이 동일한 메시지를 동시에 듣도록 했습니다. 이 세션들은 부서의 강점과 환경이 미치지 못한 부분을 모두 인정하며 솔직하고 개방적으로 진행되도록 설계되었습니다. 발표에서는 특정 집단 내에서 다른 집단보다 덜 안전하거나 덜 지원받는다고 느끼는지와 같은 구체적인 이슈를 강조했으며, 다음 단계를 위한 구체적인 권고 사항을 제공했습니다.

부서들의 반응은 즉각적이고 능동적이었습니다. 설문 결과는 촉매제 역할을 하여 많은 단위가 행동을 취하도록 유도했습니다. 일부 부서는 왜 직원들이 낮은 소속감을 느끼는지 논의하고, 더 포용적인 문화를 구축하는 방법을 브레인스토밍하기 위해 워크숍을 열었습니다. 다른 부서들은 괴롭힘을 보고하기 더 쉽게 웹사이트를 업데이트하거나, 직원들이 미세한 차별(microaggressions)을 인식하고 예방하는 데 도움을 주는 새로운 교육 프로그램을 시작했습니다. 몇몇 부서는 건강 불평리 문제를 해결하고 더 넓은 범위의 목소리를 포함하여 결정을 내리기 위해 새로운 위원회를 구성했습니다. 이 과정은 단순히 문제를 식별하는 데 그치지 않고, 부서들이 문제를 해결하기 시작할 수 있는 공통된 언어와 명확한 출발점을 제공했습니다.

연구진은 이 프로젝트의 성공이 외부 전문 지식과 내부 지식의 결합에 크게 의존했다고 언급했습니다. 외부 업체는 설문 조사가 전문적이고 비밀리에 수행되도록 도왔고, 내부 팀은 학술 문화의 뉘앙스를 이해하고 결과가 직원들에게 공감을 불러일으킬 수 있는 방식으로 제시하는 법을 알고 있었습니다. 그들은 또한 사람들이 의료 센터 전체보다는 자신의 즉각적인 업무 환경, 즉 특정 부서나 팀에 가장 관심이 많다는 점을 배웠습니다. 향후 그들은 설문을 이러한 지역 단위에 집중할 계획인데, 그곳이 사람들이 가장 연결되어 있다고 느끼며 변화가 가장 효과적으로 일어날 수 있는 곳이기 때문입니다.

궁극적으로, 이 프로젝트는 조직이 사람들의 목소리에 귀를 기울이고 그 결과를 명확하고 실행 가능한 방식으로 제시할 때 의미 있는 개선을 이끌어낼 수 있음을 입증했습니다. 지원, 존중, 그리고 수용이라는 세 가지 핵심 차원에 집중하고, 데이터를 경험하는 사람들에게 직접 공유함으로써, 이 학술 의료 센터는 단순한 설문 조사를 문화적 변화를 위한 강력한 엔진으로 탈바꿈시켰습니다. 이 작업은 리더들이 직원들이 무엇을 느끼는지 추측할 필요가 없다는 것을 보여주었습니다. 그들은 그저 묻고, 듣고, 들은 것에 따라 행동하기만 하면 됩니다.