Adverse Drug Reaction Reporting among Healthcare Professionals in Private Health Facilities in Mbarara City, Uganda: A Cross-sectional Study
Malgré de bonnes connaissances et des attitudes favorables, la notification des effets indésirables des médicaments par les professionnels de santé dans les établissements de santé privés de la ville de Mbarara, en Ouganda, reste critiquement faible (12,9 %) en raison de barrières systémiques telles que l'indisponibilité des outils de notification, le manque de retour d'information et l'insuffisance de formation, soulignant un besoin urgent de renforcer l'infrastructure de pharmacovigilance dans le secteur privé.
Article original sous licence CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Ceci est une explication générée par l'IA de l'article ci-dessous. Elle n'a pas été rédigée ni approuvée par les auteurs. Pour une précision technique, consultez l'article original. Lire la clause de non-responsabilité complète
Chaque jour, des millions de personnes comptent sur les médicaments pour guérir des infections, gérer des maladies chroniques et sauver des vies. Pourtant, même lorsqu'ils sont utilisés correctement, ces outils puissants peuvent parfois causer des dommages inattendus. Ces réponses nocives et non voulues sont appelées réactions indésirables aux médicaments. Bien que les médecins et les pharmaciens soient formés pour anticiper de nombreux risques, la vision complète de la manière dont les médicaments affectent différentes personnes n'émerge que lorsque ces événements inattendus sont remarqués et partagés. Ce processus de surveillance, d'enregistrement et d'analyse de ces réactions est appelé la pharmacovigilance. C'est un filet de sécurité discret mais vital qui permet aux autorités de santé de repérer des schémas dangereux, de mettre à jour les avertissements et de maintenir la sécurité des médicaments pour tous. Cependant, ce filet de sécurité ne fonctionne que si les personnes en première ligne — médecins, infirmiers et pharmaciens — signalent réellement ce qu'elles observent. Sans leur voix, le système reste aveugle aux dangers mêmes qu'il est censé détecter.
En Ouganda, une agence nationale appelée National Drug Authority gère ce système de signalement, mais un écart important existe depuis longtemps entre les secteurs public et privé. Alors que les hôpitaux gouvernementaux ont été la principale source de rapports, le secteur privé, qui comprend un vaste réseau de cliniques et d'hôpitaux privés, assure une grande partie des soins de santé du pays. Jusqu'à présent, il n'était pas clair à quelle fréquence les professionnels de ces établissements privés repéraient et signalaient ces réactions dangereuses. Pour combler cette lacune, des chercheurs de l'Université des sciences et technologies de Mbarara et de l'Université internationale de Kampala se sont rendus à Mbarara, dans le sud-ouest de l'Ouganda. Ils ont entrepris de comprendre la réalité du signalement dans le secteur privé : combien de professionnels observaient ces réactions, combien les signalaient réellement, et qu'est-ce qui les en empêchait.
L'équipe a mené une enquête détaillée en mars 2026, visitant des hôpitaux et des cliniques privées à travers la ville. Ils ont interrogé 233 professionnels de santé, notamment des infirmiers, des médecins et des pharmaciens, sur leurs expériences au cours de l'année écoulée. Les résultats ont révélé un décalage frappant entre ce que ces professionnels observaient et ce qu'ils signalaient. Plus de 60 pour cent des participants ont déclaré avoir observé au moins une suspicion de réaction indésirable médicamenteuse au cours des douze derniers mois. Cela signifie que pour la majorité de ces travailleurs, ces préoccupations de sécurité faisaient partie intégrante de leur routine quotidienne. Pourtant, lorsqu'on leur a demandé s'ils avaient formellement soumis un rapport à l'autorité nationale, environ 13 pour cent ont répondu par l'affirmative. Parmi ceux qui avaient réellement observé une réaction, moins d'un sur cinq avait fait la démarche de déposer un rapport officiel. Cela suggère que pour chaque réaction signalée, quatre sont restées non enregistrées, laissant une trace silencieuse de problèmes potentiels de sécurité.
Malgré ce faible taux de signalement, l'étude a révélé que le problème n'était pas un manque de connaissances ou une attitude négative. En fait, près de 80 pour cent des participants ont démontré une bonne compréhension de la manière de signaler ces réactions, et la plupart ont convenu que le signalement était un devoir professionnel contribuant à la sécurité des patients. Ils ne considéraient pas cette tâche comme une perte de temps, et ils ne manquaient pas de motivation pour agir. Au contraire, les obstacles étaient pratiques et systémiques. L'obstacle le plus courant cité était la simple indisponibilité des directives et des formulaires de signalement ; près de 70 pour cent des participants ont déclaré ne pas pouvoir trouver les outils nécessaires pour effectuer un rapport. Un autre obstacle majeur était l'absence de retour d'information. Plus de la moitié des répondants ont noté qu'ils n'avaient jamais reçu de réponse de l'autorité nationale après avoir soumis un rapport, ce qui les laissait incertains de l'utilité de leurs efforts. De plus, la moitié du groupe a estimé ne pas avoir reçu suffisamment de formation sur le processus de signalement spécifique.
Les chercheurs ont également examiné ce qui rendait le signalement plus probable. Ils ont constaté que les professionnels ayant plus d'années d'expérience étaient nettement plus susceptibles de signaler une réaction indésirable que ceux qui commençaient tout juste leur carrière. De même, ceux qui avaient reçu une formation spécifique en pharmacovigilance au cours des cinq dernières années étaient beaucoup plus enclins à déposer un rapport que ceux qui n'en avaient pas bénéficié. Cela pointe vers une voie claire à suivre : l'écart entre l'observation d'un problème et son signalement n'est pas causé par l'ignorance, mais par un manque de soutien et d'outils. L'étude suggère que pour remédier à cela, le système doit fournir un accès fiable aux formulaires de signalement, garantir que les professionnels reçoivent une formation régulière et créer une boucle de rétroaction fonctionnelle où l'autorité nationale accuse réception et répond aux rapports reçus. En abordant ces contraintes pratiques, le secteur privé pourrait devenir un partenaire bien plus solide pour assurer la sécurité des médicaments pour l'ensemble de la population.
Noyé(e) sous les articles dans votre domaine ?
Recevez des digests quotidiens des articles les plus récents correspondant à vos mots-clés de recherche — avec des résumés techniques, dans votre langue.