The current state of apps and wearables for supporting peri/menopausal individuals: a systematic review

द दशकों से, एक महिला के प्रजनन जीवन के अंत से पहले के वर्ष एक चिकित्सा 'ब्लाइंड स्पॉट' (अंधेरे क्षेत्र) रहे हैं। यह संक्रमण, जिसे पेरिमेनोपॉज (perimenopause) के रूप में जाना जाता है, एक ऐसा समय है जब शरीर के हार्मोन स्तर अप्रत्याशित रूप से बदलते हैं, जिससे लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला आ सकती है जो अचानक गर्मी की लहरों से लेकर रातों की नींद उड़ जाने, मूड स्विंग्स और 'ब्रेन फॉग' (मानसिक धुंधलापन) तक हो सकती है। एक एकल घटना के विपरीत, यह चरण एक लंबा, घुमावदार रास्ता है जो वर्षों तक चल सकता है, जिस दौरान लक्षण अक्सर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के साथ ओवरलैप होते हैं, जिससे व्यक्तियों के लिए यह जानना कठिन हो जाता है कि उनके साथ क्या हो रहा है या वे राहत कैसे प्राप्त करें। क्योंकि नैदानिक मार्गदर्शन ऐतिहासिक रूप से असंगत रहा है, कई लोग अपने स्मार्टफोन और पहनने योग्य उपकरणों (wearable devices) की ओर मुड़े हैं, इस उम्मीद में कि तकनीक वह स्पष्टता और सहायता प्रदान कर सके जो डॉक्टर अब तक नहीं दे पाए हैं। ये डिजिटल उपकरण, जिनमें ऐप्स और स्मार्ट रिंग शामिल हैं, शरीर के सूक्ष्म संकेतों को ट्रैक करने और कच्चे डेटा को समझने योग्य अंतर्दृष्टि में बदलने का वादा करते हैं।

एक हालिया व्यवस्थित समीक्षा (systematic review) ने विशेष रूप से जीवन के इस चरण के लिए डिज़ाइन किए गए इन डिजिटल स्वास्थ्य उपकरणों के वर्तमान परिदृश्य की जांच करने का निर्णय लिया। शोधकर्ता यह जानना चाहते थे कि ऐप स्टोर में वास्तव में क्या उपलब्ध है, ये उपकरण कैसे कार्य करते हैं, और क्या इस बात का कोई ठोस प्रमाण है कि वे वास्तव में लोगों को उनके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करते हैं। उन्होंने शैक्षणिक डेटाबेस और प्रमुख मोबाइल ऐप मार्केटप्लेस को खंगाला, ताकि किसी भी ऐसे सॉफ्टवेयर या डिवाइस की तलाश की जा सके जो पेरिमेनोपॉज या मेनोपॉज लक्षणों को ट्रैक करने, शैक्षिक सामग्री प्रदान करने या व्यक्तिगत मार्गदर्शन देने का दावा करता हो। उनकी खोज ने विकास के एक दशक को कवर किया, 2015 से 2025 तक, जिसमें प्रकाशित वैज्ञानिक अध्ययनों और वर्तमान बाजार में मौजूद वाणिज्यिक उत्पादों दोनों को शामिल किया गया।

उन्होंने पाया कि यह बाजार बहुत तेज़ी से भीड़भाड़ वाला तो हो गया है, लेकिन काफी हद तक अप्रामाणिक बना हुआ है। समीक्षा ने इस संक्रमण से गुजर रही महिलाओं को लक्षित करने वाले अस्सी विशिष्ट मोबाइल एप्लिकेशन की पहचान की। लगभग सभी ऐप्स, लगभग छियानवे प्रतिशत, उपयोगकर्ताओं को मैन्युअल रूप रूप से अपने लक्षणों को दर्ज करने की अनुमति देते हैं, जैसे कि हॉट फ्लैश की तीव्रता या अपनी नींद की गुणवत्ता को रिकॉर्ड करना। इनमें से कई उपकरण उपयोगकर्ताओं को यह समझने में मदद करने के लिए शैक्षिक लेख भी प्रदान करते हैं कि उनके शरीर के साथ क्या हो रहा है, और आधे से अधिक अब डेटा का विश्लेषण करने और व्यक्तिगत सुझाव देने के लिए आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस (AI) का उपयोग करते हैं। ऐप्स का एक छोटा हिस्सा, लगभग अट्ठाइस प्रतिशत, स्मार्ट रिंग या फिटनेस ट्रैकर जैसे पहनने योग्य उपकरणों से जुड़ सकता है ताकि बिना कुछ टाइप किए हृदय गति या त्वचा के तापमान जैसे डेटा को स्वचालित रूप से एकत्र किया जा सके।

इस तीव्र वृद्धि और हाई-टेक समाधानों के वादे के बावजूद, समीक्षा ने उपलब्ध उपकरणों की संख्या और उन्हें समर्थन देने वाले साक्ष्यों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर को उजागर किया। अध्ययन में शामिल अस्सी ऐप्स में से केवल पाँच प्रतिशत का ही प्रकाशित वैज्ञानिक पत्र में मूल्यांकन किया गया था ताकि यह दिखाया जा सके कि वे वास्तव में स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करते हैं। हालांकि कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया कि कुछ ऐप्स का उपयोग करने से हॉट फ्लैश से होने वाली परेशानी कम हो सकती है या नींद की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है, लेकिन अधिकांश उपकरणों का कठोर परीक्षण नहीं किया गया है। शोधकर्ताओं ने उल्लेख किया कि कई ऐप्स यह दावा करते हैं कि वे एक महिला के मेनोपॉज के चरण की भविष्यवाणी करने या उसके लक्षणों के कारणों (ट्रिगर्स) की पहचान करने के लिए जटिल एल्गोरिदम का उपयोग करते हैं, लेकिन ये गणनाएँ कैसे काम करती हैं, इसका विवरण अक्सर गुप्त रखा जाता है, जिससे उपयोगकर्ता और डॉक्टर अनिश्चित रहते हैं कि सलाह कितनी विश्वसनीय है।

समीक्षा ने यह भी बताया कि हालांकि ये उपकरण अधिक परिष्कृत होते जा रहे हैं, लेकिन वे अक्सर हर दिन डेटा लॉग करने के लिए उपयोगकर्ता पर बहुत अधिक निर्भर रहते हैं। यदि कोई व्यक्ति कुछ हफ्तों के लिए ट्रैकिंग बंद कर देता है, तो वे पैटर्न जिन्हें ऐप पहचानने की कोशिश करता है, गायब हो सकते हैं। इसके अलावा, अध्ययन ने इन उपकरणों तक पहुंच के बारे में चिंताएं भी उठाईं। कई सबसे उन्नत उपकरण, जैसे कि स्मार्ट रिंग या हार्मोन परीक्षण किट, महंगे हो सकते हैं, जिससे संभावित रूप से कम आय वाले पृष्ठभूमि की महिलाएं बाहर हो सकती हैं जिन्हें सबसे अधिक सहायता की आवश्यकता हो सकती है। इस बारे में भी सवाल थे कि इन ऐप्स द्वारा एकत्र किए गए संवेदनशील स्वास्थ्य डेटा को कैसे संग्रहीत और सुरक्षित किया जाता है, क्योंकि कई कंपनियां अपनी गोपनीयता प्रथाओं के बारे में बहुत कम पारदर्शिता प्रदान करती हैं।

अंततः, पेपर यह निष्कर्ष निकालता है कि हालांकि पेरिमेनोपॉज के लिए डिजिटल स्वास्थ्य बाजार तेजी से बढ़ रहा है और लक्षण ट्रैकिंग से लेकर सामुदायिक सहायता तक विभिन्न सुविधाओं की पेशकश करता है, लेकिन यह वर्तमान में सीमित साक्ष्यों की नींव पर बना है। उपकरण मौजूद हैं और कई लोगों द्वारा उपयोग किए जा रहे हैं, लेकिन हमें अभी तक निश्चित रूप से नहीं पता है कि उनमें से कौन से सबसे प्रभावी हैं या सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए उनका उपयोग कैसे किया जाना चाहिए। लेखक सुझाव देते हैं कि इन तकनीद्योगिकियों को वास्तव में मदद करने के लिए, उद्योग को कठोर परीक्षण, उनके आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस के काम करने के तरीके के स्पष्ट स्पष्टीकरण और महिलाओं की विविध श्रेणी के लिए सुलभ डिजाइनों पर अधिक ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है। तब तक, ये ऐप्स एक आशाजनक लेकिन अपुष्ट संसाधन बने हुए हैं, जो एक ऐसे संक्रमण के लिए है जिसे बेहतर समर्थन की आवश्यकता है।