Bovine Tuberculosis (BTB) in selected areas of Northwestern Tigray, Northern Ethiopia: Prevalence, Risk Factors, and Public Health Implication
उत्तरपश्चिमी तिग्रे, इथियोपिया में किए गए इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन से पता चलता है कि संकरण और गर्भावस्था जैसे कारकों के कारण गौवंश क्षय रोग (बोवाइन ट्यूबरकुलोसिस) की व्यापकता 10.2% है, जबकि यह कम सामुदायिक जागरूकता और कच्चे पशु उत्पादों के असुरक्षित सेवन से उत्पन्न महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिमों को भी रेखांकित करता है।
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उत्तरी इथिया के उच्च क्षेत्रों में, मवेशी केवल पशुधन मात्र नहीं हैं; वे पारिवारिक आजीविका की रीढ़ और पोषण का एक महत्वपूर्ण स्रोत हैं। फिर भी, ये झुंड एक शांत, निरंतर खतरे का सामना कर रहे हैं: बोवाइन ट्यूबरकुलोसिस (गोवंश क्षय रोग)। यह एक पुरानी जीवाणु संबंधी बीमारी है जो मुख्य रूप से मवेशियों को प्रभावित करती है लेकिन मनुष्यों में भी फैल सकती है, जो इसे एक क्लासिक ज़ूनोटिक (पशुजन्य) बीमारी का उदाहरण बनाती है जहाँ जानवरों और मनुष्यों का स्वास्थ्य अटूट रूप से एक-दूसरे से जुड़ा हुआ है। इस बीमारी को फैलाने वाला बैक्टीरिया, मायकोबैक्टीरियम बोविस (Mycobacterium bovis), संक्रमित जानवरों के खांसने या छींकने पर हवा के माध्यम से यात्रा करता है, और यह दूषित दूध और मांस के माध्यम से भी फैल सकता है। क्योंकि यह बीमारी अक्सर अपने शुरुआती चरणों में स्पष्ट लक्षण दिखाए बिना छिप जाती है, यह चुपचाप एक झुंड को कमजोर कर सकती है, दूध उत्पादन कम कर सकती है, और उन परिवारों के लिए गंभीर स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकती है जो जानवरों के साथ रहते और काम करते हैं। यह समझना कि यह संक्रमण कितना व्यापक है, और क्या चीज़ इसके प्रसार की संभावना को बढ़ाती है, स्थानीय अर्थव्यवस्था और सार्वजनिक स्वास्थ्य दोनों की रक्षा करने के लिए आवश्यक है।
शोधकर्ताओं की एक टीम ने हाल ही में उत्तर-पश्चिमी टिग्रे क्षेत्र में इस अदृश्य खतरे का मानचित्रण करने के लिए काम किया, जिसमें शाइर इंडासाइलेस के आसपास का क्षेत्र और नजदीकी ताहत कोरारोो जिला शामिल था। 2018 के अंत और 2019 के मध्य के बीच, उन्होंने 109 डेयरी फार्मों का दौरा किया, जिसमें कुल 382 गायों की जांच की गई। संक्रमण का पता लगाने के लिए, उन्होंने एक मानक स्किन टेस्ट का उपयोग किया जहाँ बैक्टीरिया के एक छोटे से प्रोटीन को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है; यदि जानवर की प्रतिरक्षा प्रणाली आक्रमणकारी को पहचान लेती है, तो इंजेक्शन वाली जगह पर तीन दिनों के बाद सूजन दिखाई देती है। टीम ने फार्म मालिकों से भी बात की और उन रोगियों का साक्षात्कार लिया जिन्हें लिम्फ नोड्स (लसीका ग्रंथियों) को प्रभावित करने वाले एक विशिष्ट प्रकार के ट्यूबरकुलोसिस से निदान किया गया था, उनसे उनकी दैनिक आदतों और बीमारी के बारे में उनकी जानकारी के बारे में पूछा गया।
जांच से पता चला कि यह बीमारी वास्तव में क्षेत्र में मौजूद और सक्रिय है। व्यक्तिगत पशु स्तर पर, लगभग 10 प्रतिशत गायों में संक्रमण पाया गया। जब पूरे फार्मों को देखा गया, तो स्थिति और भी स्पष्ट थी: एक चौथाई से अधिक फार्मों में कम से कम एक संक्रमित जानवर था। शोधकर्ताओं ने पाया कि संक्रमण का जोखिम झुंड में समान रूप से वितरित नहीं था। कुछ समूहों के जानवरों में बीमारी होने की संभावना काफी अधिक थी। संकर मवेशी (क्रॉसब्रेड), जो स्थानीय और विदेशी नस्लों का मिश्रण हैं, स्थानीय नस्लों की तुलना में संक्रमण के प्रति दोगुने से अधिक संवेदनशील थे। गर्भावस्था ने भी इसमें भूमिका निभाई, गर्भवती गायों में गैर-गर्भवती गायों की तुलना में संक्रमण की दर बहुत अधिक देखी गई। इसके अतिरिक्त, खराब शारीरिक स्थिति वाले या वर्तमान में दूध उत्पादन कर रहे गायों में उच्च जोखिम देखा गया, जिससे पता चलता है कि इन जीवन चरणों का शारीरिक तनाव जानवरों को अधिक असुरक्षित बना सकता है।
अध्ययन ने यह भी रेखांकित किया कि मवेशियों को रखने का तरीका बीमारी के प्रसार को कैसे प्रभावित करता है। अधिक संख्या में पशुओं वाले फार्म और वे फार्म जो गहन प्रबंधन प्रणालियों (इंटेंसिव मैनेजमेंट सिस्टम) का उपयोग करते हैं, जहाँ गायों को बहुत करीब रखा जाता है, वहां संक्रमण की दर बहुत अधिक देखी गई। यह तर्कसंगत है, क्योंकि भीड़भाड़ वाली स्थितियाँ और साझा चराई क्षेत्र बैक्टीरिया को एक जानवर से दूसरे जानवर तक जाने के अधिक अवसर प्रदान करते हैं। दिलचस्प बात यह है कि स्थान भी मायने रखता था; शहरी क्षेत्र की तुलना में शाइर इंडासाइलेस शहर में संक्रमण की दर अधिक थी, जिसका कारण संभवतः शहर में डेयरी संचालन का उच्च घनत्व है।
शायद सबसे चिंताजनक निष्कर्ष जानवरों के साथ रहने वाले लोगों के बीच ज्ञान की कमी थी। जब शोधकर्ताओं ने फार्म मालिकों से पूछा कि क्या वे जानते थे कि मवेशियों को ट्यूबरकुलोसिस हो सकता है और यह मनुष्यों में फैल सकता है, तो पाँच में से एक से भी कम ने हाँ कहा। इस जागरूकता की कमी के साथ-साथ जोखिम भरी दैनिक आदतें भी देखी गईं। लगभग आधे उत्तरदाताओं ने कच्चे दूध के सेवन की बात स्वीकार की, और एक महत्वपूर्ण हिस्से ने कच्चे मांस का सेवन किया। ये अभ्यास खतरनाक हैं क्योंकि बैक्टीरिया पके हुए उत्पादों के बिना जीवित रह सकते हैं। पशु और मानव स्वास्थ्य के बीच संबंध को इस तथ्य से और अधिक पुख्ता किया गया कि संक्रमित गायों वाले 13 प्रतिशत घरों में, एक परिवार का सदस्य भी ट्यूबरकुलोसिस से पीड़ित था। हालांकि यह अध्ययन यह साबित नहीं कर सकता कि मानव मामले सीधे तौर पर गायों से आए थे, लेकिन ओवरलैप इतना मजबूत है कि यह एक स्पष्ट संबंध का सुझाव देता है।
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि इथिया के इस हिस्से में बोवाइन ट्यूबरकुलोसिस एक महत्वपूर्ण चुनौती बना हुआ है, जो पशु जीव विज्ञान, खेती के तरीकों और मानवीय व्यवहार के मिश्रण से प्रेरित है। यह बीमारी भीड़भाड़ वाली, गहन खेती प्रणालियों में पनपती है और तब आसानी से फैलती है जब लोग जोखिमों के प्रति अनभिज्ञ होते हैं या बिना पाश्चुरीकृत उत्पादों का सेवन करना जारी रखते हैं। इस चक्र को रोकने के लिए, लेखकों का सुझाव है कि प्रयास केवल बीमार जानवरों के इलाज तक ही सीमित नहीं होने चाहिए। वे बेहतर बायोसेक्यूरिटी (जैव-सुरक्षा), बड़े झुंडों के लिए सख्त स्क्रीनिंग, और कच्चे दूध के खतरों और मांस को अच्छी तरह से पकाने के महत्व के बारे में जनता को शिक्षित करने के लिए एक बड़े अभियान की सिफारिश करते हैं। मवेशियों के स्वास्थ्य और समुदाय के स्वास्थ्य को एक जुड़े हुए मुद्दे के रूप में मानकर, इस प्राचीन बीमारी के प्रसार को कम करने और क्षेत्र के डेयरी किसानों और उनके परिवारों के भविष्य की रक्षा करने में सफलता मिल सकती है।
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