Engaging refugees and asylum seekers as community research partners: key undertakings from the RÉAC! research project
यह टिप्पणी क्यूबेक और ओंटारियो में RÉAC! अनुसंधान परियोजना के सहभागी शासन मॉडल का मूल्यांकन करती है, जो यह प्रदर्शित करती है कि समावेशी, अनुकूलित प्रक्रियाओं के माध्यम से शरणार्थियों और शरण चाहने वालों को अनुसंधान भागीदारों के रूप में सार्थक रूप से शामिल करना अनुसंधान की प्रासंगिकता को बढ़ाता है, प्रतिभागियों को सशक्त बनाता है, और स्वास्थ्य प्रणाली की समानता को सुदृढ़ करता है।
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सार्वजनिक स्वास्थ्य के परिदृश्य में, एक शांत लेकिन शक्तिशाली बदलाव हो रहा है: यह पहचान कि जो लोग सेवाओं का उपयोग करते हैं, वे अक्सर इस बात के सबसे अच्छे विशेषज्ञ होते हैं कि वे सेवाएँ कैसे काम करनी चाहिए। यह विचार, जिसे सहभागी अनुसंधान (पार्टिसिपेटरी रिसर्च) कहा जाता है, केवल अध्ययन समाप्त होने के बाद लोगों की राय पूछने से कहीं आगे जाता है। इसके बजाय, यह उन्हें शोध के डिजाइन, संचालन और विश्लेषण के दौरान मेज पर बैठने के लिए आमंत्रित करता है। शरणार्थियों और शरण चाहने वालों (असाइलम सीकर्स) के लिए—वे व्यक्ति जिन्हें संघर्ष या उत्पीड़न के कारण अपने घर छोड़ने के लिए मजबूर किया गया है—यह दृष्टिकोण विशेष महत्व रखता है। इन व्यक्तियों के पास उन बाधाओं की गहरी, जीवंत समझ होती जिनका वे सामना करते हैं, फिर भी उन्हें उन परियोजनाओं के शासन में शायद ही कभी शामिल किया जाता है जो उनकी मदद के लिए बनाई गई हैं। जब शोध इस जीवंत अनुभव को अनदेखा करता है, तो परिणामी नीतियां अक्सर लक्ष्य से चूक जाती हैं, और समुदाय की वास्तविक जरूरतों को संबोधित करने में विफल रहती हैं। प्रश्न तब केवल इन आवाजों को शामिल करने के बारे में नहीं रह जाता, बल्कि उन्हें इस तरह से शामिल करने के बारे में होता है जो सुरक्षित, सम्मानजनक और वास्तव में सशक्त बनाने वाला हो।
कनाडा में शोधकर्ताओं की एक टीम ने हाल ही में 'RÉAC!' नामक एक परियोजना के माध्यम से इस चुनौती का सामना किया, जो 2021 से 2024 तक क्यूबेक और ओंटारियो प्रांतों में चली। इस परियोजना का उद्देश्य यह समझना था कि सामुदायिक और सार्वजनिक संगठन शरणार्थियों और शरण चाहने वालों के स्वास्थ्य और कल्याण के लिए मिलकर कैसे काम कर सकते हैं, एक ऐसी आवश्यकता जो महामारी के दौरान अत्यंत गंभीर हो गई थी। शोधकर्ताओं ने शुरुआत में ही निर्णय लिया कि वे केवल इन समुदायों का अध्ययन नहीं करेंगे; बल्कि वे उनके साथ साझेदारी करेंगे। उन्होंने दो सलाहकार बोर्डों (एक प्रत्येक प्रांत के लिए) में शामिल होने के लिए जबरन विस्थापन (फोर्स्ड माइग्रेशन) के जीवंत अनुभव वाले छह व्यक्तियों को नियुक्त किया। ये बोर्ड सदस्य केवल अवलोकन के लिए विषय नहीं थे; उन्हें शोध लक्ष्यों की समीक्षा करने, डेटा संग्रह उपकरणों को मान्य करने और अंतिम निष्कर्षों को आकार देने में मदद करने का अधिकार दिया गया था। इस कार्य को करने के लिए, टीम ने सार्वजनिक जुड़ाव के एक मौजूदा ढांचे को अपनाया और इसे भाषा के अंतर और निर्वासन के डर जैसे विशिष्ट अवरोधों को संबोधित करने के लिए अनुकूलित किया, जो शरण चाहने वालों को खुलकर बोलने से रोक सकते हैं।
प्रक्रिया की शुरुआत विश्वास निर्माण के एक सचेत प्रयास के साथ हुई। शोधकर्ताओं ने बर्फ तोड़ने (आइस ब्रेकिंग) के लिए ओरिएंटेशन सत्र आयोजित किए, जिससे यह सुनिश्चित हुआ कि अकादमिक शोधकर्ताओं से लेकर सेवा उपयोगकर्ताओं तक, सभी एक समान स्तर से शुरुआत करें। उन्होंने शुरू से ही भूमिकाओं और अपेक्षाओं को स्पष्ट किया, यह स्पष्ट करते हुए कि प्रत्येक व्यक्ति क्या योगदान दे सकता है और उसे क्या प्राप्त हो सकता है। संचार माध्यमों का चयन बोर्ड के सदस्यों की पसंद के आधार पर किया गया, जिसमें ईमेल से लेकर व्हाट्सएप ग्रुप तक शामिल थे, और आवश्यकतानुसार स्पेनिश व्याख्यान सहित भाषा सहायता भी प्रदान की गई। महत्वपूर्ण रूप से, टीम ने एक सुरक्षित वातावरण स्थापित किया जहाँ प्रत्येक योगदान को सम्मान के साथ देखा गया। उन्होंने एक नियम लागू किया जिसने यह गारंटी दी कि हर बैठक में सेवा उपयोगकर्ताओं को बोलने के लिए कम से कम दस मिनट दिए जाएंगे, जिससे यह सुनिश्चित हो सके कि उनकी आवाजें पहले सुनी जाएं और उन्हें महत्वपूर्ण महत्व दिया जाए।
जैसे-जैसे परियोजना आगे बढ़ी, इस समावेशी दृष्टिकोण के परिणाम दिखाई देने लगे। प्रारंभिक विश्वास-निर्माण ने बोर्ड के सदस्यों को निष्क्रिय प्रतिभागियों से सक्रिय नेताओं के रूप में बदलने में मदद की। समय के साथ, इन व्यक्तियों ने आत्मविश्वास हासिल किया, और चैट बॉक्स में विचार टाइप करने से लेकर बैठकों में बोलने और यहाँ तक कि डेटा का सह-विश्लेषण करने तक का सफर तय किया। परियोजना के अंत तक, वे सेवा पहुंच और गुणवत्ता में सुधार के लिए अपनी स्वयं की नीतिगत सिफारिशें तैयार कर रहे थे। दो बोर्ड सदस्य इतने आगे बढ़ गए कि उन्होंने विभिन्न कार्यक्रमों में शोध निष्कर्षों को सह-प्रस्तुत किया और उन्हें इस परियोजना की रिपोर्ट सहित वैज्ञानिक लेखों को सह-लेखक के रूप में लिखने के लिए भी आमंत्रित किया गया। शोधकर्ताओं ने देखा कि इस प्रक्रिया ने न केवल अध्ययन में सुधार किया, बल्कि प्रतिभागियों को सशक्त भी बनाया, जिससे उन्हें एजेंसी और पहल की भावना विकसित करने में मदद मिली।
हालाँकि, यह यात्रा जटिलताओं से मुक्त नहीं थी। शोधकर्ताओं ने नोट किया कि हालांकि बोर्ड के सदस्यों को शरणार्थियों या शरण चाहने वालों के रूप में अपने जीवंत अनुभव के लिए चुना गया था, लेकिन वे सामुदायिक क्षेत्र के भीतर पेशेवर भूमिकाएं भी रखते थे। परियोजना ने शुरू में उनके सेवा उपयोगकर्ता के रूप में उनकी पहचान पर बहुत संकीर्ण ध्यान केंद्रित किया, जिससे उनकी पेशेवर पृष्ठभूमि द्वारा दिए जाने वाले अद्वितीय अंतर्दृष्टि की अनदेखी हुई। इसके अतिरिक्त, अपने समय के लिए मुआवजा प्राप्त करने के बावजूद, बोर्ड के सदस्यों को अपने अन्य उत्तरदायित्वों के साथ सामंजस्य बिठाते हुए महत्वपूर्ण समय की कमी का सामना करना पड़ा। इन चुनौतियों ने रेखांकित किया कि हालांकि सार्थक जुड़ाव संभव है, लेकिन इसके लिए व्यक्ति की पहचान और जीवन के पूर्ण दायरे पर निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
निष्कर्ष बताते हैं कि जब शरणार्थियों और शरण चाहने वालों को अनुसंधान में सच्चे भागीदार के रूप में माना जाता है, तो परिणाम अधिक प्रासंगिक और प्रभावी अध्ययन होता है। यह दृष्टिकोण न केवल डेटा की गुणवत्ता को मजबूत करता है, बल्कि क्रॉस-सेक्टरल सहयोग को भी बढ़ावा देता है जो स्वास्थ्य प्रणालियों में ठोस सुधार ला सकते हैं। पेशेवर विशेषज्ञता के साथ जीवंत अनुभव को महत्व देकर, RÉAC! परियोजना ने प्रदर्शित किया कि सहभागी शासन ऐसे कार्रवाई योग्य सुझाव उत्पन्न कर सकता है जो वास्तव में समुदाय की जरूरतों को दर्शाते हैं। अध्ययन इस निष्कर्ष पर पहुँचता है कि स्वास्थ्य प्रणालियों को न्यायसंगत और सुलभ बनाने के लिए ऐसे मॉडल आवश्यक हैं, जो यह सिद्ध करते हैं कि किसी समस्या से सबसे अधिक प्रभावित लोग अक्सर उसे हल करने में सबसे सक्षम होते हैं।
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