The Impact of Nomophobia Levels on Sleep Quality Among Medical Students

Sintesi Tecnica: L'impatto dei livelli di nomofobia sulla qualità del sonno tra gli studenti di medicina

Problematica
Lo studio affronta la crescente prevalenza della nomofobia (la paura di rimanere senza telefono cellulare) e i suoi potenziali effetti dannosi sulla qualità del sonno tra gli studenti di medicina. Sebbene gli smartphone siano integrali nell'educazione e nella comunicazione moderna, il loro uso incontrollato è legato a deficit di attenzione, problemi psicologici e alterazioni del ritmo circadiano dovute all'esposizione alla luce blu. Gli autori postulano che l'ansia associata alla deprivazione dello smartphone possa compromettere gravemente l'igiene del sonno, portando a fatica e compromissione della concentrazione, sebbene la relazione specifica tra i livelli di nomofobia e i profili del sonno nell'ambiente ad alto stress dell'educazione medica richieda ulteriori indagini.

Metodologia
Questo studio prospettico, descrittivo e trasversale è stato condotto presso la Facoltà di Medicina dell'Università Muğla Sıtkı Koçman in Turchia.

• Partecipanti: Un campione casuale stratificato di 307 studenti di medicina volontari (dal 1° al 6° anno) è stato selezionato da una popolazione totale di 1.338. I criteri di inclusione richiedevano che i partecipanti avessero almeno 18 anni, fossero utenti attivi di smartphone e completassero interamente il sondaggio. I criteri di esclusione comprendevano disturbi del sonno diagnosticati o l'uso regolare di farmaci o patologie che influenzano i modelli del sonno.
• Raccolta dei dati: I dati sono stati raccolti digitalmente tramite Google Forms per due mesi utilizzando tre strumenti:
  1. Modulo sociodemografico: Ha valutato età, genere, anno accademico, abitudini di vita (fumo, alcol), sistemazioni abitative e modelli di utilizzo dello smartphone.
  2. Indice di Qualità del Sonno di Pittsburgh (PSQI): Una scala validata in lingua turca che valuta la qualità del sonno nell'ultimo mese attraverso sette componenti (qualità soggettiva, latenza, durata, efficienza, disturbi, uso di farmaci, disfunzione diurna). Un punteggio globale >5 indica una "scarsa qualità del sonno".
  3. Questionario sulla Nomofobia (NMP-Q): Una scala di 20 item che misura i livelli di ansia relativi alla deprivazione dello smartphone, categorizzati in quattro sottoscale: incapacità di accedere alle informazioni, perdita di connettività, incapacità di comunicare e rinuncia alla comodità.
• Analisi statistica: I dati sono stati analizzati utilizzando IBM SPSS 27.0. Sono stati impiegati statistiche descrittive, t-test indipendenti, ANOVA, analisi di correlazione (Spearman) e modelli di regressione logistica binaria/lineare multipla per identificare i fattori di rischio e le relazioni. La significatività è stata impostata a p < 0,05.

Risultati Chiave

• Prevalenza: La nomofobia è stata rilevata nel 99,3% dei partecipanti, con il 47,2% che presentava livelli moderati e il 13,7% livelli gravi. Solo lo 0,7% non mostrava nomofobia. Per quanto riguarda il sonno, il 68,1% degli studenti è stato classificato come affetto da scarsa qualità del sonno.
• Fattori di rischio demografici e comportamentali:
  • Genere: Le studentesse hanno presentato punteggi totali di nomofobia significativamente più alti e una qualità del sonno (PSQI) peggiore rispetto ai colleghi maschi.
  • Fumo: I fumatori hanno mostrato una qualità del sonno significativamente peggiore (media PSQI 8,0 vs 7,0) e un rischio 2,18 volte superiore di scarsa qualità del sonno nell'analisi di regressione. Paradossalmente, i fumatori avevano punteggi totali di nomofobia inferiori rispetto ai non fumatori.
  • Utilizzo dello smartphone: Una maggiore durata giornaliera dell'uso dello smartphone è stata un fattore di rischio significativo per la scarsa qualità del sonno (OR=1,172 per ogni unità di incremento) ed è correlata positivamente con i punteggi totali di nomofobia.
  • Anno accademico: Gli studenti del secondo anno hanno riportato un'ansia significativamente più alta riguardo all' "incapacità di accedere alle informazioni" e alla "perdita di connettività" rispetto agli altri anni.
• Caratteristiche del sonno: La mediana dell'uso quotidiano dello smartphone era di 5,0 ore. Mentre la durata media effettiva del sonno era di 7,0 ore, il 94,4% degli studenti ha valutato la propria qualità soggettiva del sonno come "piuttosto cattiva" o "molto cattiva". Il disturbo del sonno più comune è stato il "risveglio nel mezzo della notte o al mattino presto" (il 35,8% ha riportato questo fenomeno 3 o più volte a settimana).
• Risultati di correlazione e regressione:
  • Non è stata trovata alcuna correlazione statisticamente significativa tra il Punteggio Totale di Nomofobia e il Punteggio Totale PSQI.
  • La regressione logistica multivariata ha confermato che genere, stato di fumatore e durata dell'uso giornaliero del telefono erano predittori indipendenti di una scarsa qualità del sonno, ma il Punteggio Totale di Nomofobia non ha avuto un effetto predittivo indipendente sul deterioramento della qualità del sonno (p=0,376).
  • Tuttavia, un'analisi dettagliata ha rivelato che tutte le sottoscale individuali della nomofobia erano significativamente associate alla componente "Disturbi del sonno" del PSQI. Nello specifico, la sottoscala "rinuncia alla comodità" ha mostrato una correlazione debole ma significativa con il punteggio totale del PSQI.

Significatività e Rivendicazioni
Gli autori affermano che, sebbene la nomofobia sia quasi onnipresente tra gli studenti di medicina (99,3%), il suo impatto sul sonno è complesso e indiretto piuttosto che lineare. Lo studio conclude che la nomofobia non accorcia necessariamente la durata totale del sonno, ma ne disturba gravemente la continuità e la qualità, manifestandosi come risvegli notturni e frammentazione del sonno.

Il documento sottolinea che l'ansia di essere irraggiungibili o disconnessi guida specifici disturbi del sonno, in particolare il "risveglio nel mezzo della notte". Gli autori sostengono che l'alta prevalenza di scarsa qualità del sonno (68,1%), combinata con la quasi universalità della nomofobia, renda necessari interventi istituzionali, come programmi di "digital detox" ed educazione all'igiene del sonno, piuttosto che considerare questi problemi come tratti comportamentali isolati. Lo studio evidenzia come gli studenti di medicina spesso normalizzino la deprivazione del sonno come un costo inevitabile della loro formazione, ricorrendo raramente all'aiuto farmacologico nonostante la significativa disfunzione diurna.

Limitazioni
Gli autori riconoscono limitazioni tra cui il campione a centro singolo (che limita la generalizzabilità), l'affidamento su dati auto-riferiti (potenziale bias di memoria e di desiderabilità sociale) e il potere esplicativo relativamente basso del modello di regressione (Nagelkerke R² = 0,051), suggerendo che altri fattori non misurati influenzino la qualità del sonno. Suggeriscono che la ricerca futura dovrebbe utilizzare disegni longitudinali e misurazioni fisiologiche oggettive (ad esempio, actigrafia, registri del tempo di utilizzo dello schermo).