Primary health care nurses' knowledge, attitudes, and self-reported first-aid preparedness regarding opioid overdose in Egypt: a cross-sectional study
Deze dwarsdoorsnedestudie onder verpleegkundigen in de eerstelijnsgezondheidszorg in Egypte onthult een kritiek lage kennis en zelfgerapporteerde paraatheid met betrekking tot opioïdoverdosering, waarbij wordt vastgesteld dat hoewel positieve attitudes correleren met paraatheid, noch kennis noch attitudes dit onafhankelijk voorspellen, wat daarmee de dringende behoefte aan gestandaardiseerde, simulatiegebaseerde training benadrukt om deze tekortkomingen aan te pakken.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van het onderstaande artikel. Het is niet geschreven of goedgekeurd door de auteurs. Raadpleeg het oorspronkelijke artikel voor technische nauwkeurigheid. Lees de volledige disclaimer
Wanneer iemand te veel van een opioïde pijnstiller inneemt, kan de ademhaling vertragen tot een gevaarlijke stop, en kan diegene het bewustzijn verliezen. Dit is een medisch noodgeval dat snel kan optreden, maar het is ook een situatie die ongedaan gemaakt kan worden als er op tijd hulp arriveert. De sleutel tot het redden van een leven in deze momenten ligt vaak bij de mensen die het dichtst bij de patiënt staan: de verpleegkundigen die werkzaam zijn in lokale gezondheidscentra. Deze verpleegkundigen zijn meestal de eerste medische professionals die iemand in nood zien, maar hun vermogen om te handelen hangt ervan af of zij precies weten naar welke tekenen ze moeten kijken, of zij zich zelfverzekerd genoeg voelen om in te grijpen, en of zij over de juiste instrumenten en training beschikken om levensreddende stappen uit te voeren, zoals het toedienen van een specifiek tegengif.
In veel delen van de wereld is het gebruik van opioïden een groeiende zorg geworden, wat een behoefte creëert aan frontlinie medewerkers die klaar moeten zijn om deze crises aan te kunnen. Echter, in sommige regio's is er zeer weinig informatie over of deze verpleegkundigen zich daadwerkelijk voorbereid voelen om een overdosis aan te pakken. Een nieuwe studie uit Egypte probeerde dit gat te vullen door verpleegkundigen in eerstelijns gezondheidszorgcentra te vragen naar hun kennis, hun gevoelens en hun bereidheid om iemand te helpen die een overdosis heeft gehad. De onderzoekers wilden weten of deze verpleegkundigen het gevaar konden herkennen, of zij geloofden dat het hun taak was om in te grijpen, en of zij zich in staat voelden om de noodzakelijke eerste hulp te verlenen, zoals het gebruik van een medicijn genaamd nalonxon dat de effecten van het middel kan terugdraaien.
De onderzoekers verzamelden een groep van 131 verpleegkundigen die werkzaam waren in zeven verschillende gezondheidscentra in de stad Tanta. Ze vroegen deze verpleegkundigen om vragenlijsten in te vullen die ontworpen waren om drie specifieke zaken te meten: hoeveel zij wisten over overdoses, wat hun houding was tegenover het helpen van mensen die opioïden gebruiken, en hoe voorbereid zij zich voelden om eerste hulp te verlenen. De kennistoets besloeg onderwerpen zoals de risico's van een overdosis, de signalen om op te letten, welke acties ondernomen moeten worden en hoe nalonxon te gebruiken. De houdingsenquête vroeg naar hun vertrouwen en bereidheid om in te grijpen, terwijl het gedeelte over paraatheid vroeg of zij wisten hoe zij specifieke taken moesten uitvoeren, zoals het controleren van de luchtweg van een patiënt of het toedienen van het tegengif.
De resultaten schetsen een duidelijk en verontrustend beeld. Wat betreft kennis scoorden de verpleegkundigen zeer laag. Op een test waarbij de maximale score 45 punten was, lag de gemiddelde score net boven de 9. Elke verpleegkundige in de studie scoorde onder het niveau dat als adequate kennis wordt beschouwd. Ze hadden de meeste moeite met het weten hoe ze nalonxon moeten gebruiken en het begrijpen van de specifieke risico's en signalen van een overdosis. Ook hun zelfgerapporteerde paraatheid om te handelen was extreem laag. Op een schaal van 16 mogelijke punten voor het weten hoe men stappen voor eerste hulp uitvoert, was de gemiddelde score minder dan 2. Meer dan 90 procent van de verpleegkundigen gaf aan niet voorbereid te zijn om een overdosis aan te pakken, waarbij de zwakste gebieden waren wat te doen nadat een patiënt is gereanimeerd en hoe de noodsituatie zelf te beheren.
Ondanks deze tekortkomingen in kennis en paraatheid, waren de houdingen van de verpleegkundigen verrassend positief. Ongeveer de helft van de deelnemers voelde zich neutraal over het helpen, en de andere helft voelde zich positief; niemand uitte een negatieve of onwillige houding. Dit suggereert dat de verpleegkundigen bereid zijn te helpen, maar dat zij simpelweg niet over de vaardigheden of de informatie beschikken om dit effectief te doen. De studie vond dat hoewel een positieve houding gekoppeld was aan het gevoel van paraatheid, een positieve houding alleen niet genoeg was om het gebrek aan kennis te compenseren. Sterker nog, toen de onderzoekers de gegevens nauwkeurig bekeken, ontdekten zij dat noch kennis, noch houding de belangrijkste factor was die voorspelde wie zich voorbereid voelde. In plaats daarvan speelde de plek waar een verpleegkundige woonde en het opleidingsniveau een rol, hoewel deze bevindingen gepaard gingen met kanttekeningen vanwege de specifieke samenstelling van de onderzochte groep.
De studie concludeert dat er een ernstig tekort is aan praktische kennis en zelfvertrouwen onder deze verpleegkundigen met betrekking tot opioïde overdoses. De verpleegkundigen missen niet de wil om te helpen, maar zij missen de specifieke training die nodig is om een leven te redden in een noodsituatie. De onderzoekers suggereren dat het geven van meer informatie aan verpleegkundigen niet voldoende is. In plaats daarvan moeten gezondheidsorganisaties training bieden die feiten combineert met praktische oefening, waarbij simulaties worden gebruikt om het zelfvertrouwen op te bouwen en het angstgevoel of het stigma dat hen zou kunnen tegenhouden, te verminderen. Totdat deze verpleegkundigen een gestandaardiseerde, praktische opleiding ontvangen over hoe ze een overdosis herkennen en nalonxon gebruiken, zal de kloof tussen hun bereidheid om te helpen en hun vermogen om dat te doen een kritieke barrière blijven bij het redden van levens in deze gemeenschappen.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.